Міністерство охорони здоров'я і соціального розвитку Російської Федерації
ГОУ ВПО Перший московський державний медичний університет ім І.М.Сєченова
Кафедра культурології та історії медицини.
Курсова робота на тему:
Історія відкриття малярії
Студентки Семіглазовой Ксенії
Викладач Бергер Е.Е.
Москва 2011
ВСТУП
МАЛЯРІЯ, відома також під назвами В«Болотна лихоманкаВ», В«переміжна лихоманкаВ», В«пароксизмальна маляріяВ», гостре інфекційне захворювання, що викликається декількома видами найпростіших роду Plasmodium і передане при укусі комара роду Anopheles. За даними Глобальної Програми по малярії Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я правда малярія продовжує загрожувати здоров'ю населення в більш 100 країнах світу, половина жителів Земної кулі знаходяться під ризиком зараження малярією. Щороку гостра форма малярії вражає близько 500 млн. чоловік, більше мільйона людей на рік помирає від цієї хвороби, в основному діти в віком до 5 років, що проживають в Африці на південь від Сахари. На цей регіон доводиться основний тягар захворювання, але малярією хворіють також в Азії, Латинській Америці, Близькому Сході і навіть в деяких частинах Європи, у тому числі і Росії.
В даний час 82 країни світу є Високоендемічними і знаходяться в стадії боротьби з малярією, 12 країн - в пределімінаціонном періоді, 16 країн досягли елімінації малярії на своїх територіях і 27 країн отримали статус В«вільних від маляріїВ», підтверджений сертифікатом ВООЗ.
Незважаючи на існуючу систему профілактичних заходів, маляріологіческая ситуація в Світ продовжує ускладнюватися в зв'язку з поширенням лікарсько-стійкою малярії та поновленням передачі інфекції в тих країнах, де маля
рія була ліквідована. Малярія В«пішла назадВ» в тому числі і в країнах європейського регіону: Азербайджані, Таджикистані, Дагестані, Туреччині і ін
Малярію викликає паразит (найпростіше) під назвою Plasmodium, який передається через укуси інфікованих комарів. Потрапивши в організм людини, паразити розмножуються в печінці і потім інфікують червоні кров'яні клітини (еритроцити).
Симптоми малярії, такі як лихоманка до 40 0С, головний біль і блювота, збільшення печінки і селезінки, анемія, зазвичай з'являються через 10-15 днів після укусу комара. При відсутності лікування малярія може швидко набувати форму, загрозливу життя, в зв'язку з порушенням кровопостачання життєво важливих органів. У багатьох частинах світу у паразитів розвинулася стійкість до цілого ряду ліків від малярії.
Основні заходи по боротьбі проти малярії включають ранню діагностику, своєчасне і ефективне лікування адекватними протималярійними препаратами; проведення протималярійних винищувальних і гідротехнічних заходів, використання населенням репелентів та інсектицидів залишкової дії для боротьби з комарами-переносниками захворювання і т.д.
Ці, на перший погляд, всім відомі факти про малярії були відомі, безумовно, не завжди. Вчені довели, що це найнебезпечніше захворювання виникло бл. 4-12 тис. років тому, але відкрили причини виникнення і передачу через збудників тільки лише в кінці XIX століття. Так хто ж все-таки був першим ученим, хто зумів знайти і описати механізм передачі малярії?
ІСТОРІЯ ВІДКРИТТЯ МАЛЯРІЇ
Малярія відома людству з глибокої давнини. У дійшли до нас найдавніших китайських літературних пам'ятках і єгипетських папірусах наведені описи хвороби, яка за своїми проявами нагадує клініку малярії.
З групи гарячкових хвороб як В«болотна лихоманкаВ» вона була виділена Гіппократом (430 - 377 рр.. До н. Е..), Який вперше вказав на зв'язок цієї хвороби з В«сирим кліматом В»іВ« нездорової водою В». Італієць Аанцізі (1717 р.), обгрунтовуючи зв'язок лихоманки з. отруйними випаровуваннями заболоченій місцевості, застосував назву В«маляріяВ» (від італійського mala aria - дурний, зіпсований повітря).
На території Росії малярія згадується в давньослов'янських рукописах під назвами, відбивають характерні клінічні прояви лихоманки, - В«ЛедеяВ», В«вогніВ», В«ЖовтіючиВ», В«пухнеяВ», або такі - В«ТрясухаВ», В«знобухаВ», В«бледнухаВ», В«лихоманкаВ».
В історії маляріологіі знаменною датою є 1640 р., коли Хуан Дель Вего для лікування хворого малярією з успіхом застосував настій кори хінного дерева, і тільки в 1816 р. Ф. І. Гізі отримав з кори кристалічний хінін, а в 1820 р. Р. J. Pelletier, J. В. Caventon виділили алкалоїд хініну в чистому вигляді.
Завезений в Європу ченцями Ордена єзуїтів як В«єзуїтський порошокВ» хінін по праву зайняв провідну роль в системі лікувально-профілактичних заходів при цій інфекції на багато сотень років.
Збудник малярії був відкритий в 1880 році. Честь відкриття збудника належить французькому лікареві Лаверану, який, працюючи в Алжирі, при дослідженні крові хворого малярією виявив в еритроцитах рухливі включення. До речі, за рік до цього - в 1879 р. російський лікар-патологоанатом В. І. Афанасьєв описав патологоанатомічну картину зрізів мозку загиблого від коматозної малярії хворого, в яких він також виявляв В«пігментні тільцяВ», але не припустив в них збудників хвороби.
Французький біолог і паразитолог Шарль Луї Альфонс Лаверан народився в Парижі. Його предки по батьківській лінії були лікарями, а по материнській - офіцерами. Батько Шарля, Луї Лаверан, був військово-медичним інспектором і працював директором Еколь дю Валь-де-Грас. Слідуючи по стопах батька, Лаверан поступив в Імператорську військово-медичну школу в Страсбурзі і в 1867 р. отримав медичний диплом. Під час франко-пруської війни він працював військовим лікарем. У 1874 р. він отримав за конкурсом місце завідувача кафедри військової медицини і епідеміології в Еколь дю Валь-де-Грас. Через рік молодий Лаверан написав трактат з військової медицині, в якому, зокрема, приділив увагу малярії. Це захворювання рідко зустрічалося у Франції, проте становило серйозну загрозу здоров'ю французьких солдатів, що служили в Алжирі. Тому, коли в 1878 р. минув обумовлений контрактом термін перебування на посаді завідувача кафедри, армійські влади направили його в Алжир для вивчення малярії. Протягом перших двох років роботи в Алжирі він вивчав праці німецького вченого Ахілла Келша. Предметом дослідження цього вченого був темний пігмент, який постійно виявлявся в кровоносних судинах, селезінці і печінці осіб, загиблих від малярії. Оскільки Келш займався вивченням мертвих тканин, він більшу увагу приділяв не розвитку захворювання, а тим змінам, до яких воно призводило. Однак він встановив, що наявність темного пігменту служить цінним діагностичним ознакою малярії. Лаверан підтвердив, що пігмент зустрічається саме при даному захворюванні, і зайнявся вивченням його ролі в розвитку малярії. У той час як Келш та інші вчені вивчали темний пігмент в сухих пофарбованих мазках крові, Лаверан досліджував свіжу кров хворих на малярію. Він відзначив наявність лейкоцитів (білих кров'яних тілець), що містять темний пігмент, проте звернув увагу також на світлі тільця, в яких також був присутній темний пігмент.
Ці тельця не були схожі на звичайні лейкоцити і за формою нагадували або півмісяць, або сферу. 5 листопада 1880 Лаверан узяв кров у молодого солдата під час нападу лихоманки. Раніше у цього ж хворого в крові він виявляв бичка у вигляді півмісяця, цього ж разу він виявив сферичні освіти. Надалі він писав, що <на периферії цих тілець були видно тонкі прозорі нитки, які дуже координовано рухалися і, без сумніву, могли належати тільки живим істотам>. Так Лаверан відкрив збудника малярії. У 1896 р. він демобілізувався з армії і поступив в Пастерівський інститут. В Пастерівському інституті Лаверан нарешті отримав час і можливість для вивчення інших захворювань, що викликаються найпростішими мікроорганізмами. Найбільш важливі його праці цього періоду присвячені трипаносома - найпростішим, ...
