Профілактика захворювань молочної залози

Реферат з дисципліни Гістологія

Виконала студентка 221 групи Балашова Д.Г.

Білоруський Державний Медичний Університет

Мінськ 2009

Захворювання молочних залоз

Захворювання молочних залоз - найбільш поширена група захворювань серед жіночого населення. Вони бувають доброякісні та злоякісні, тобто онкологічні.

Основні захворювання молочних залоз:

З доброякісних виникають найбільш часто мастопатія, мастит, мастодинія, травми грудей. До злоякісних захворювань відноситься рак молочної залози, який вражає сучасних жінок все частіше.

Фіброзно-кістозна хвороба (фіброзно-кістозна мастопатія) - це доброякісні зміни тканин молочних залоз, як правило, не підвищують ризик розвитку раку молочної залози, за винятком деяких видів. Фіброзно-кістозна хвороба, або мастопатія, по даними різних досліджень виявляється приблизно у 50-60% жінок, як правило, у віці від 30 до 50 років, і набагато рідше у жінок в період менопаузи

При фіброзно-кістозної хвороби жінка може відчувати біль у молочних залозах, що підсилюються перед менструацією. Вони найчастіше проходять і зменшуються після закінчення циклу. У ряді випадків болю набувають дуже інтенсивний характер, поширюються на плече, пахвову область, лопатку. При пальпації визначаються ділянки ущільнень (без чітких меж, з чіткими межами, у вигляді тяжів, дрібної зернистості). Можуть бути виділення з молочних залоз.

Мастит - Це запалення молочних залоз, яке зустрічається переважно у жінок, які годують грудьми, і виникає через бактеріальної інфекції (яка проникає в залозу по лімфатичних шляхах через тріщини і садна сосків, рідше - через протоки і кров в закупореному протоці).

Іноді мастит розвивається у некормящіх жінок, найчастіше у тих, хто переніс операцію по видаленню доброякісної пухлини, а також у жінок з розладом імунної системи і хворих на цукровий діабет. </p>

Післяпологовий мастит зустрічається в 2 - 5% випадків, частіше у жінок, які народжували вперше. Маститами жінки захворюють зазвичай протягом першого місяця після пологів. Він є одним з найчастіших проявів післяпологової інфекції.

мастодинія (Масталгія) - біль в грудній залозі. У жінок в пременопаузі мастодинія може проявлятися у вигляді дискомфорту, що виникає перед менструацією. Припускають, що причина мастодинії - циклічне нагрубання залоз, обумовлене венозним застоєм і набряклістю строми перед менструацією; в цей час молочна залоза збільшується в об'ємі більше ніж на 15%. Терапію проводять одночасно з лікуванням передменструального синдрому

Рак молочної залози - це злоякісна пухлина тканини молочної залози.

Хвороба Педжета (рак соска і ареоли молочної залози) - різновид раку молочної залози; характерно екземоподобние поразку соска. У глибоких шарах епідермісу виявляють великі клітини зі світлою цитоплазмою, що походять з епітелію апокрінових залоз. Перші ознаки захворювання - потовщення соска, поява поверхневих екскоріацій. Надалі процес поширюється за межі соска, в паренхіму молочної залози, виникають регіонарні метастази в лімфатичні вузли.

мікрокальцинати - Це достатньо часто зустрічаються відкладення кальцію в тканинах. Зазвичай виявляють їх при мамографічному обстеженні. Самостійно виявити мікрокальцинати практично неможливо - розмір їх зазвичай дуже малий. Скупчення мікрокальцинатів в грудях може бути єдиним непрямою ознакою раку молочної залози. Не завжди наявність звапніння в тканині молочної залози свідчить про злоякісному процесі. При наявності мікрокальцинатів рак виявляється лише в 30% випадків, а в інших 70% виявляються доброякісні захворювання (фіброзно-кістозна мастопатія, склерозуючий аденоз, фіброаденома та ін.) При виявленні в молочній залозі мікрокальцинатів обов'язково потрібні огляд мамолога або онколога, при необхідності інші методи дослідження (біопсія), щоб повністю виключити ймовірність злоякісних утворень. Самі по собі вони ще нікому не заважали - ці схожі на піщинки утворення не болять. На жаль, ніякі домашні або народні засоби не дозволяють позбутися від уже утворилися мікрокальцинатів. А профілактика дуже проста - здоровий спосіб життя, регулярне спостереження у фахівців

Медичні дослідження

2.1 Які медичні дослідження молочної залози допомагають поставити або спростувати діагноз?

Природно, це первинний огляд лікаря-мамолога або хірурга, який пальпаторно оглядає залозу і збирає інформацію про скарги пацієнтки. Далі, орієнтуючись на огляд і скарги, лікар може призначити наступні дослідження:

1) мамографія - це рентгенологічне дослідження молочних залоз без застосування контрастної речовини. На спеціальному апараті виконують рентгенограми в двох проекціях, при необхідності роблять прицільні рентгенограми із збільшенням. Метод дозволяє встановити зміни структури тканини молочної залози, пахвових лімфатичних вузлів, виявити пухлину діаметром менше 10 мм, тобто пухлина такого розміру, яку лікар, як правило, не може визначити при пальпації, особливо якщо вона розташована в глибоких відділах молочної залози великого розміру. Тому дуже важливо жінкам середнього віку 1 раз на рік проводити таке обстеження.

2) дуктографія молочної залози - рентгенографічне дослідження проток молочної залози після введення в них контрастної речовини. Проводиться жінкам, які прийшли зі скаргами на виділення із сосків. Область ареоли і соска обробляють спиртом. По краплі секрету відшукують зовнішній отвір чумацького протоки. У нього на глибину 5 - 8 мм вводять контрастну речовину. Аналіз знімків дозволяє судити про форму, обрисах, дефектах наповнення проток.

3) ультразвукова ехографія - використовується в якості допоміжного методу в діагностиці раку і доброякісних процесів у молочній залозі, оскільки в злоякісних пухлинах міститься більше щільних структур, що відображають звукові хвилі, ніж у доброякісних.

4) магнітно-резонансна томографія - дозволяє не тільки візуалізувати патологічний осередок в молочній залозі, але і дати характеристику змінам в вогнищі і навколишнього його тканини молочної залози.

5) морфологічне дослідження - є основним методом диференціальної діагностики. Застосовують дослідження пунктату пухлини або виділень з соска на клітинному рівні.

2.2 Самообстеження

Незважаючи на такий широкий арсенал засобів по постановці діагнозу, жінці дуже важливо постійно залишатися уважною до себе і періодично 1 раз на місяць проводити самообстеження молочних залоз, яке є одним з найважливіших методів, що дозволяють своєчасно виявити різні захворювання грудей і звернутися до фахівця. Завдяки регулярному самобследованію молочних залоз знижується не тільки кількість виявлений запущених форм раку грудей, але і смертність від цього захворювання на 19%, так як це допомагає виявити хворобу на ранніх стадіях, які виліковні сучасними медичними засобами.

Як і коли проводити самообстеження? Самообстеження необхідно проводити 1 раз на місяць на 6-12 день від початку менструації, тобто в першій половині циклу. Самообстеження проводиться лежачи і стоячи біля дзеркала, бажано при прийнятті душа наступним чином:

Обстеження складається з 6 етапів, але займає небагато часу. Воно включає огляд білизни, оцінку загального вигляду залоз, стан шкіри, обмацування в положенні стоячи і лежачи, обстеження соска.

Зверніть увагу на всі ознаки асиметрії грудних залоз, зміни кольору грудей і навколососкового гуртка, посилення венозного малюнка, зміни форми сосків, маються Чи болі в грудних залозах, пов'язані болю з менструаціями, чи є патологічні виділення із сосків (серозні, кров'янисті, бурі), чи маються на грудних залозах втягнуті ділянки шкіри, набряк типу лимонної кірки, червонуваті або синюваті плями, виявлені чи при обмацуванні ущільнення, гладкі рухомі вузли, довгасті ущільнення, тяжі, пухлиноподібних освіти, щільні горбисті пухлинні утвор...ення, маються збільшені лімфатичні вузли (над ключицею, в пахвовій западині)

Мета самообстеження: намацати пухлину, області ущільнень або припухлості, яких немає на іншому місці грудей, або зміни, не виявлені при попередньому обстеженні.

Самообстеження складається з огляду і обмацування грудей. Краще проводити обстеження при хорошому денному або штучному освітленні - це допоможе помітити найменші зовнішні зміни. Обстеження проводиться стоячи - перед дзеркалом і під душем, а також лежачи.

При виявленні будь-яких змін необхідно звернутися до лікаря.

Крім самообстеження, кожній жінці починаючи з 18 років необхідно 1 раз на рік у першій половині циклу відвідувати мамолога або хірурга, який теж може обстежувати грудні залози. До 40 років кожна жінка повинна 1 раз на рік робити ультразвукове обстеження молочних залоз, а після цього за показаннями лікаря - і мамографію. Жінкам старше 40 років необхідно один раз на рік пройти профілактичне мамографічне обстеження.

Самодіагностика і сучасні методи медичної діагностики дозволяють виявити всі захворювання молочної залози на ранній стадії.

Огляд молочних залоз проводиться в першій половині менструального циклу (оптимально на 7-10 день після початку менструації), коли молочні залози не напружені. При відсутності менструацій самообстеження можна проводити, наприклад, після першого числа кожного місяця. Крім самообстеження, раз на рік обов'язковий огляд у лікаря. Жінкам після 35 років необхідно робити мамографію. Між 40 і 49 роками мамографія робиться раз на два роки (якщо лікар не порекомендує іншу схему), а після 50 щороку.

Причини захворювань

3.1 Що може бути причиною захворювань?

Інфекції

Будь запальні процеси в жіночих статевих органах порушують вироблення гормонів яєчниками. Молочна залоза негайно реагує на виник дисбаланс: у ній з'являються вузли, вона набухає перед місячними і починає хворіти. Лікар ставить діагноз "мастопатія". Підштовхують клітини молочної залози до небезпечних змінам і інфекції, що передаються статевим шляхом.

Аборти

Аборти для грудей згубні. Відразу після запліднення починається гормональна перебудова, мета якої - підготувати організм до пологів, а груди - до годуванню. Після аборту клітини молочної залози зобов'язані в терміновому порядку повернутися в "добеременному" стан, але деякі з них можуть піддатися пухлинному росту, даючи початок доброякісним вузликом.

Величезне значення має кількість абортів. Чим більше абортів зробила жінка, тим вище ризик захворювання.

Пізня перша вагітність

Доведено, що жінки, вперше завагітніли після 35, частіше хворіють на рак молочної залози. Ймовірно, позначається вплив екологічних факторів: клітини втрачають здатність адекватно зустрічати таку гормональну бурю як вагітність.

Тривалий прийом оральних контрацептивів

В більшості досліджень стверджується, що оральні контрацептиви не збільшують ризику виникнення раку молочної залози. У той же час достовірно відомо, що тривалий (більше 4 років) прийом цих препаратів до першої вагітності може провокувати пухлинний ріст. Тому ще не народжували слід подумати про інші методи контрацепції і не зловживати протизаплідними таблетками.

Травми

За своїми наслідками травма грудей у ​​жінки порівняти хіба що з ударом в пах у чоловіки. На місці гематоми може утворитися кіста - порожнина, наповнена рідиною, яка може потім перетворитися в доброякісну або злоякісну пухлину.

Радіація

Медики стверджують, що вплив будь-якої радіації у віці до 30 років може підштовхнути розвиток раку молочної залози. Доза, яку ми отримуємо під час профілактичних оглядів в рентгенівському кабінеті, вважається безпечною. Тим Проте лікар-рентгенолог зобов'язаний кожного разу вказувати в карті цю дозу опромінення, щоб не перевищити максимальний поріг під час подальших досліджень.

Сонце

Шкіра області грудей тонка і легкоранима, тому найкращий час для засмаги - ранок і вечір. Також слід користуватися сонцезахисним кремом.

Нічна робота.

Є припущення, що у жінок, що працюють вночі (наприклад, медичні сестри), відзначається підвищений ризик раку молочної залози, проте ніяких доказів на користь цього немає.

Гормональний дисбаланс і дієта

Оскільки основна причина небажаних процесів у молочній залозі - гормональний дисбаланс, а деякі продукти харчування знижують рівень андрогенів і збільшують кількість естрогену, рекомендується уникати жирних, консервованих і копчених продуктів, віддаючи перевагу злакам, цитрусовим і багатим каротином овочам (наприклад, капусті). За деякими даними, хворобливість молочних залоз перед менструацією провокують продукти, що містять метилксантини (Наприклад, кава). Слід замінити ранкову каву чашкою зеленого чаю - і груди перед менструацією не буде такою чутливою.

Стреси

Розвитку пухлинних процесів сприяють і стреси. Всякий стрес супроводжується імунодепресією і внаслідок цього гормональними порушеннями. Люди в стані душевного спокою хворіють менше.

Тому потрібно прагнути послабити шкідливий вплив на організм стресорні реакцій, особливо тривалого хронічного стресу. Боротьбі зі стресом допомагає перемикання на приємну діяльність, фізичні вправи, заняття сексом, спеціальні психічні вправи по релаксації, медитація, музика, мистецтво, релігія. Чи не слід знімати стрессорное напруга алкоголем і сигаретою, шкідливі наслідки від яких незрівнянно вище. При прояві прикордонної депресії, синдрому хронічної втоми, слід звернутися до лікаря, пройти необхідне лікування. Не піддавайтеся руйнівній дії негативних емоцій.

Також важливий нормальний режим праці і відпочинку. Не слід зменшувати тривалість сну, чоловік повинен спати 7-8 годин на добу, жінка - 8-9, діти - ще більше.

Куріння

Що стосується куріння, то прямого зв'язку між курінням і раком молочної залози немає, проте серед курців в цілому на 40% вище частота захворювання раком.

Справедливості заради треба відзначити, що куріння має і позитивні властивості, в тому числі і в онкологічному аспекті. Тютюновий дим діє як антиєстроген, тобто пригнічує вироблення жіночих статевих гормонів. Це позитивно позначається на захворюваннях, що виникають на тлі їхнього надлишку. У курящих жінок небагато знижується ризик фіброміоми і раку тіла матки, а також - раку молочної залози. Тим не менш, шкода куріння багаторазово перевищує корисні властивості.

3.2 Бюстгальтер і рак молочної залози

Шанс захворіти на рак молочної залози у жінок, які не користуються бюстгальтером, в 21 разів менше, ніж у всіх інших, а ризик появи захворювання у носять бюстгальтер не довше 12 годин на добу на 10 відсотків більше порівняно з тими, хто не носить його взагалі. А можливість захворіти на рак молочної залози у жінок, які носять бюстгальтер протягом усього дня, в 125 разів вище, ніж у жінок, які не користуються ним.

Для зниження ймовірності попадання в групу ризику:

1. Не слід лягати спати в бюстгальтері - це найнебезпечніший фактор ризику.

2. Купуючи бюстгальтер, пам'ятати: чим тісніше він буде, тим більше постраждають тканини молочних і лімфатичних залоз.

3. Ізбегайть бюстгальтерів, підводять груди (а не просто підтримують).

4. Відмовитися від нейлонових бюстгальтерів з синтетичної прокладкою ("ефект парилки "), вибирати тільки бавовняні.

5. Не носити щодня тугі спортивні бюстгальтери - вони занадто сильно сплющують груди.

6. Найбільш небезпечний бюстгальтер без бретельок - вага грудей повністю припадає на його бічні сторони, а це прямий тиск на лімфатичні вузли.

7. Кращий спосіб поводження з бюстгальтером - зовсім не користуватися ним.

Однак звинувачувати бюстгальтер в жахливих наміри було б нерозумно. У всі часи людство шукало всілякі пристосування для підтримки... грудей - корсети, шнурівки і т. д. Так що, навпаки, бюстгальтер прекрасно захищає груди від випадкових побутових травм. Не носити бюстгальтер - ризикований і, загалом, непотрібний крок, оскільки навіть маленькі груди без ліфчика швидше обвисає і втрачає привабливість. Зручне білизна абсолютно необхідно і для занять спортом: тільки так можна захистити груди від струси, яку вона отримує під час бігу і стрибків.

Заходи профілактики захворювань.

4.1 Що допомагає зберегти здоров'я грудей?

Секс

Груди реагує на неприємності в особистому житті дуже чутливо. Позитивний вплив надають массажгруді, оргазм, коли в кров попадають необхідні для молочних залоз гормони. Сексуальна задоволеність жінки, частота і регулярність статевого життя не впливає на розвиток раку. Однак з медичних позицій відсутність оргазму є причиною незадоволеності і як наслідок призводить до розвитку мастопатії, фіброзно-кістозних хвороб, раку молочної залози.

Установлений медичний факт - до 80% жінок, що страждають мастопатіями, не відчувають задоволення від статевого життя. Пізніше початок статевого життя (після 30-ти років) також є несприятливим чинником. Крім того, має значення генетична схильність, особливо якщо в родині жінки по материнській лінії були онкологічні хворі.

Вагітність

Нормальна вагітність, що наступила до 30 років, - запорука здорової грудей.

Оптимальним з урахуванням медичних та соціальних умов є перші пологи в 20-22 роки, дві-три вагітності та пологів на протязі репродуктивного віку, годування дитини грудьми не менше року, ретельне оберігання з метою виключення абортів.

Вважається, що довге годування грудьми неминуче перетворює груди в В«вуха Це не так.

Довгий

Основне

Прості вправи

Груди м'язи.

Холодна

Холодна Можна також

Щоденний

Область

4.2

Дієтична

Обмеження

-

-

-Не

-

Ширше використовувати

-

Збільшення

-

Дотримання

4.3

Профілактична В

Показанням

-

-

-

В

Крім

Перед І лише

Необхідно раку яєчників.

4.4

4.4.1

своєчасне

підвищення

навчання

підготовка

місцеве

особиста гігієна.

Перед милом.

Перед

При

Вельми

Після будинку. стафілококом. відразу після пологів.

З

Крім

Під

Після

Таке

4.5

Особливо

Очевидно,

Тому,

Висновок:

Таким

Список літератури

Дляа referat.ru