Професійні захворювання перукарів

Мета: Виявити професійні захворювання перукарів. Проведення лікування та профілактики даних захворювань.

Професійні хвороби-захворювання, що виникають в результаті впливу на організм професійних шкідливостей.

Виділяються 5 груп професійних хвороб.

До 1 групі ставляться захворювання, що викликаються впливом хімічних факторів: гострі і хронічні інтоксикації та їх наслідки, протікаючі з ізольованою ураженням різних органів і систем; хвороби шкіри (контактний дерматит, фотодерматит, меланодермія, фолікуліт, ливарна лихоманка, фторопластова (тіфлоновая) лихоманка.

До 2 групі ставляться захворювання пов'язані з впливом пилового фактора: пневмоконіози - силікоз, сілікотози, метллоконіози, карбоконіози, пневмоконіози від змішаних пилів, захворювання бронхолегеневої системи, викликані органічними пилямі (біосіноз, багассоз та ін), хронічний пиловий бронхіт.

В 3 групу включені захворювання, що викликаються дією фізичних факторів: ( увібраціонная хвороба; захворювання, що розвиваються в результаті контактного впливу ультразвуку - вегетативний поліневрит; зниження слуху по типу кохнарного невриту; захворювання, пов'язані з дією електромагнітних випромінювань і розсіяного невриту; місцеве пошкодження тканин лазерним випромінюванням - опіки шкіри, ураження очей електроофтальмія, катаракта, променева хвороба, місцеві променеві ушкодження, пневмосклероз; захворювання, пов'язані зі зміною атмосферного тиску - декомпресійна хвороба, гостра гіпоксія.

До 4 групе відносяться захворювання, що виникають в результаті перенапруження, захворювання периферичних нервів і м'язів - рецидивуючі невралгії, неврити, радикулоневрити, вегетативно-сенситивні поліневрити, шийно-грудні радикуліти, шийно-плечові плекісти, вегетоміофасціти, міофасцити, координаторні неврози - писальний спазм і інші форми функціональних дискінезій; захворювання опорно-рухового апарату - хронічні тендовагініти, захворювання голосового апарату і органів зору.

В 5 групу об'єднані захворювання викликаються дією біологічних факторів: інфекційні та паразитарні - туберкульоз, сап, сибірська виразка, кандидомікоз.

Розрізняють гострі та хронічні захворювання.

Гостре професійне захворювання (інтоксикація) виникає раптово, після одноразового (протягом не більше ніж однієї робочої зміни). впливу відносно високих концентрацій хімічних речовин, що містяться в повітрі робочої зони, а також рівнів і доз інших несприятливих факторів.

Хронічна професійне захворювання розвивається в результаті тривалого систематичної дії на організм несприятливих факторів. Особливістю хронічних захворювань є поступове наростання симптомів хвороби. (1)

В Протягом робочого дня на організм перукаря впливає багато несприятливих факторів: постійне перебування в приміщення, тривале перебування на ногах, вплив деяких хімічних речовин при окремих видах виконуваних робіт (забарвлення, завивка), дія підвищеної температури (сушка), недостатня кількість ультрафіолетових речовин і ін

Робота перукаря пов'язана з постійним перебуванням на ногах. Тому велике значення має зручне взуття, яка повинна відповідати розміру ноги. При носінні вузької, тісного взуття можуть розвинутися плоскостопість та інші захворювання. Краще всього носити взуття на невеликому каблуці. Носіння взуття на високих підборах може спричинити розвиток такого захворювання, як розширення вен, а взуття без каблуків - плоскостопість. Не слід під час роботи носити занадто теплу взуття.

Громадський опитування показало, що у працівників перукарень часто спостерігаються алергічні реакції, болі в спині і ногах.

Професія перукаря припускає високе навантаження на ноги, тому в людей цієї професії дуже часто розвивається варикозне розширення вен.

Варикозне розширення вен - захворювання, що характеризуються нерівномірним збільшенням просвіту та довжини вен, їх извитостью, утворення вузлів у ділянках стоншування венозної стінки. Уражаються переважно поверхневі вени нижніх кінцівок.

Розрізняють первинне розширення вен нижніх кінцівок (варикозна хвороба) та вторинне (Симптоматичне), викликане різними перешкодами відтоку крові по глибоких венам нижніх кінцівок (посттромбатіческая хвороба, пухлини).

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок зустрічається переважно у жінок. воно виникає, як правило, у молодому віці і розвивається найчастіше в басейні великої підшкірної вени (70-85%), рідше в системі малої підшкірної вени (5-12%).

Фактором, привертає до виникнення варикозної хвороби, є вроджена слабкість сполучної тканини стінки вен, неповноцінність клапанного апарату, гормональні порушення. Розвитку варикозного розширення вен сприяють умови, що утрудняють відтік крові по венозній системі: систематичне перебування на ногах, пов'язане з професійною діяльністю (перукаря, офіціанта, продавця).

Застій крові в глибоких венах викликає їх розширення, що призводить до недостатності комунікативних вен, внаслідок чого відбувається скид крові в підшкірні вени, вони розтягуються і подовжуються, виникають варикозні вузли.

Основним клінічним проявом варикозне розширення вен служить розширення вен на задневнутренней поверхні гомілки. Відрізняються підвищена втомлюваність, судоми в литкових м'язах. (2)

Профілактика і лікування. Носіння медичних панчіх, гольфів. Лікарські препарати (Анавенол, венорутін, ескузан).

Режим: чергування фізичних навантажень і відпочинку в положенні лежачи або сидячи з піднятими ногами. Корисні їзда на велосипеді, ходьба, плавання, контрастний душ, прийом вітамінів, нормалізація ваги тіла. Виконання вправи: піднесений на носках. Спати в ліжку з підведеним на 5-7 ножним кінцем ліжка.

Взуття на стійкому каблуці (не вище 4 см).

Хірургічне втручання.

Бронхіальна астма - хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, що характеризується оборотною бронхіальною обструкцією і гіперреактивністю бронхів. Запальна природа захворювання, пов'язана з дією специфічних і неспецифічних факторів, виявляється в морфологічних змінах стінки бронхів - інфільтрації клітинними елементами, перш за все еозинофілами, дисфункції вій мірнательного епітелію, деструкції епітеліальних клітин, аж до десквамації, дезорганізації основної речовини, гіперплазії і гіпертрофії слізнетих залоз і келихоподібних клітин. У запальному процесі беруть участь також інші клітинні елементи, в тому числі гладкі клітини, лімфоцити, макрофаги.

Тривале перебіг запалення приводить до необоротних морфофункціональнихзмін, що характеризується різким потовщенням базальної мембрани з порушенням мікроциркуляції, і склерозу стінки бронхів.

Описані зміни приводять до формування бронхообструктивного синдрому, обумовленого бронхоконстрикцией, набряком слизової, дискринией і склеротичними змінами. Залежно від етіологічного чинника захворювання, тяжкості течії і етапу хвороби можна переважати той або інший компонент бронхіальної обструкції.

Основним патофізіологічних ознакою вважається гіперреактивність бронхів, що є наслідком запального процесу в бронхіальній стінці і визначувана як підвищена чутливість дихальних шляхів до стимулів, індиферентним для здорових осіб. Під специфічної гіперреактивністю бронхів розуміють підвищену чутливість бронхіального дерева до певних алергенів, поднеспеціфіческой - До різноманітних стимулів неаллергенной природи.

Як відомо, основна особливість бронхіальної системи хворого на астму - її виражена гіперреактивність на багато подразники алергічного і неалергічний (Неспецифічного) походження. до останніх відносяться численні хімічні речовини, особливо що володіють різким запахом, з якими хворий може контактувати в побуті або на виробництві. До типових неспецифічним подразників, що викликають напади у багатьох хворих будь-якої форми астми, можна віднести:

запахи духів, масляної та нітрофарб,... каніфолі, горілого масла, вихлопних газів, сірчистого газу, бензину, розчинників (ацетону) та ін

Так звану інертну пил, що викликає механічне подразнення дихальних шляхів.

холодний (Рідше гарячий) повітря

форсоване подих, сміх

фізичну навантаження

зміна погоди, особливо падіння барометричного тиску, дощ, вітер, сніг, похолодання.

Частково цим пояснюються типові загострення будь-якої форми астми, крім пилкової, ранньої навесні і пізньої осені. (3)

Бронхіальна астма може бути класифікована по етіології і ступені тяжкості. До теперішнього часу відсутня єдина світова класифікація Бронхіальна астма по етіологічним фактору, проте більшість дослідників виділяють Бронхіальну астму атонічну (екзогенну, алергічну, імунологічну) і неатопіческім (ендогенну, неіммунологіческіе).

За ступеня тяжкості бронхіальну астму класифікують на легке, среднетяжелое і важке захворювання. Тяжкість течії визначається лікарем на підставі комплексу клінічних та функціональних ознак, що включають частоту, тяжкість і тривалість нападів експіраторного диспное, а також стан хворого в періоди, вільні від нападів. Ступінь тяжкості перебігу захворювання може бути характеризувати наступними критеріями.

При легкого ступеня тяжкості перебіг захворювання зазвичай характеризується відсутністю класичних розгорнених нападів задухи, симптоми наголошуються рідше 1-2 разів на тиждень і короткочасні. Нічний сон пацієнтів характеризується пробудженням від респіраторного дискомфорту рідше 1-2 разів на місяць. У межсімптомний період стан хворих стабільний.

Досліджувані показники приймають нормальні належні значення після інгаляції бронходилататорів.

Астма середньотяжкого перебігу характеризується виникненням розгорнених нападів задухи, що виникають частіше 1-2 разів на тиждень.

Приступи нічної астми рецидивують частіше двох разів на місяць. Посвид або ОФВ1 становить 60-80 '% від належних величин.

Астма важкого перебігу характеризується частими загостреннями захворювання, що представляють небезпеку для життя пацієнта, тривалими симптомами, частими нічними симптомами, зниженням фізичної активності, наявністю симптомів у міжнападу. Посвид або ОФВ1 <60% від належних величин, не відновлюються до нормальних значень після інгаляції бронхолітичних препаратів, добовий розкид показників більше 30%.

Комплексна лікувальна програма включає в себе: - Освітню програму пацієнтів.

- Динамічний контроль тяжкості захворювання і адекватності терапії з допомогою клінічних та функціональних досліджень.

- Елімінацію або контроль причинних чинників.

- Розробку плану медикаментозної терапії.

- Профілактику загострення і розробку плану його лікування.

- Динамічне спостереження за хворим.

Особливу значимість має сенсибілізація алергенами побутового оточення пацієнта, що змушує застосовувати заходи, спрямовані на зниження їх концентрації в житлі хворого. Наявність професійної бронхіальної астми змушує розглядати питання про зміну робочого місця пацієнта. Найважливішими аспектами санітарно-гігієнічних заходів є дотримання гіпоалергенної дієти, що входить в ранг обов'язкових заходів за наявності харчової алергії, підтримання чистоти повітря в оселі пацієнта, відмова від куріння

Лікування Бронхіальної астми легкого ступеня тяжкості припускає, залежно від клінічних симптомів, постійне або епізодичне (перед очікуваною фізичної навантаженням або контактом з алергеном) застосування кромоглікату натрію. Інгаляційні В2-агоністи застосовуються за потребою, але не частіше трьох разів на тиждень.

Медикаментозна Терапія бронхіальної астми середньотяжкого перебігу передбачає щоденне використання протизапальних препаратів (інгаляційні глюкокортикостероїди у дозі до 1000 мкг на добу, кромоглікат натрію), щоденний прийом В2-агон ревно за потреби, але не більше 3-4 разів на день. Можливо застосування пролонгованих бронхолітиків, особливо при появі нічних нападів ядухи. У ряді випадків доцільно включення в схему лікування інгаляційних холінолітиків.

Лікування Бронхіальної астми тяжкого перебігу включає щоденний прийом інгаляційних глюкокортикостероїдів в дозі понад 800 мкг на добу під контролем лікаря, можливо системне застосування глюкокортикостероїдів, показано використання пролонгованих бронхолітиків в поєднанні з плановим прийомом інгаляційних В2-агоністів короткої дії вранці і по потребі протягом доби, але не більше 3-4 разів на день. (4)

Алергічні контактні дерматити виникають у осіб, шкіра яких придбала підвищену чутливість до певного алергену. В результаті сенсибілізації розвивається алергічна реакція уповільненого типу. Сенсибілізація легше розвивається в осіб зі спадковою схильністю до алергічних реакціям.

Алергенами можуть виявитися найрізноманітніші хімічні речовини. Поширені алергічні дерматити, пов'язані з впливом на шкіру солей хрому, вазеліну, етилового спирту, етиленгліколю, а також коричного альдегіду, і ефірних масел, що містяться в косметичних засобах, запашних речовин, що входять до складу туалетного мила, урсола (барвник хутра, яким іноді користуються жінки для фарбування волосся, брів і вій).

Клінічна картина алергічного дерматиту має деякі особливості: запальний процес, як правило, проявляється еритремія і ексудативними явищами.

Призначають гипосенсибилизирующие засоби (антігістонние, теосульфат кальцію).

Профілактика: виключення контакту з виявленими алергенами. (5)

В фарбі для волосся, якими користуються перукарі в своїй роботі, міститься речовина Урсол, яке при недотриманні правил безпеки, може викликати алергічні реакції, в тому числі і алергічну екзему.

Екзема - Алергічне захворювання, що характеризується різноманіттям висипки, появою на шкірі пухирців, освітою кірочок. Цієї хвороби свойсвенни хронічне Протягом, часті загострення, виражені невротичні розлади (свербіж, порушення сну аж до безсоння, плаксивість).

людина захворює екземою від багатьох причин. В основі хвороби лежить значні зміни реактивності організму людини, зумовлене розладами нервової і ендокринної систем, порушеннями обміну речовин, змінами функцій печінки, кишечника .

Зазначене розлад можуть бути викликані впливом на організм різноманітних зовнішніх подразників при одночасній наявності внутрішніх порушень, що виражаються в розвитку підвищеної чутливості до багатьох алергенів. Підвищена чутливість визначається методом шкірних проб і дослідженням аутоаллергических зрушень в організмі, що встановлюються у ряду хворих спеціальними серологічними реакціями. (6)

В закінчення треба сказати про важливість занять фізкультурою і постійному загартовуванні організму. Це положення повністю відноситься до працівників перукарні, т. к. їх робота пов'язана з перебуванням в приміщенні і за своїм характером малорухомо.

Регулярне заняття ранковою гімнастикою, обтирання, систематичні заняття спортом оберігають організм від захворювань і зміцнюють здоров'я.

Тривала навантаження на стопи при носінні взуття без каблуків може призвести до розвитку плоскостопості. Плоскостопість буває подовжнє, поперечне або ж поздовжнє і поперечне разом на одній стопі. Справа в тому, що нормальна, здорова стопа має дві кривизни. Їх сплощення, а тим більше відсутність - є плоскостопість у тій чи іншій мірі.

Основний ознака поздовжнього плоскостопості - зменшення або повне зникнення поздовжньої виїмки стопи. Перший наслідок цього - швидка стомлюваність ніг не тільки під час ходьби, але і при тривалому стоянні (особливо при роботі в положенні стоячи). Ну а потім - больовий синдром в литкових м'язах і в зводі стопи, часте підгортання стоп. Опора на внутрішній карай стопи призводить до клишоногості, внаслідок чого взуття деформується, зношується її внутрішній край - не тільки по довжині всієї підошви, але і на каблуці.

Попер...ечний плоскостопість характеризується распластонностью переднього відділу стопи і є однією з причин деформації пальців. При цьому великий палець як би В«ВивихуватиВ»: його кінець починає косо відхиляться назовні, біля основи з'являється кісткове потовщення, яке наростає у вигляді хворобливої вЂ‹вЂ‹В«шишкиВ» (її наукову назву В«галлюкс вальгусВ» - рис. 1) Зазвичай таке потовщення помітно навіть при озутою нозі, т. к. значно деформує взуття.

В початковій стадії іскревленія великого пальця рекомендується використовувати трикутний тампон - вкладиш з вати і шматочка марлі, який закладається між довше і вказівним пальцями. його довжина відповідає довжині пальців, а товщина повинна забезпечувати випрямлення положення великого пальця.

Деформація великого пальця, мабуть, - найбільш помітне і хворобливе, але не єдине наслідок поперечної плоскостопості, з тієї ж причини кісткове розростання може виникнути і на мізинці, в основній його фаланзі, а третій і четвертий пальці згинаються і особливо в других фалангах і так, напівзігнуті, випинаються вгору (рис. 2).

Профілактика і лікування. (Рис. 3 - 18)

Початкове положення сидячи, ноги зігнуті в колінах під прямим кутом, руки опущені; підняти шкарпетки, стопи опустити. Повторити 10-20 разів, темп середній. (Рис. 3)

Початкове положення сидячи; підняти п'яти і опустити. Повторити 10-20 разів. (Рис.4)

Початкове положення сидячи; ноги з'єднані; розвести носи ніг в сторони і звести, не відриваючи стоп ніг від підлоги. Повторити 10-20 разів (рис.5)

Початкове положення сидячи; розвести п'яти і звести, не відриваючи ніг від підлоги. Повторити 10-20 разів (рис.6)

Початкове положення сидячи; Одночасно підняти носок правої ноги і п'яту лівої ноги і навпаки. Повторити 10-20 разів (рис. 7)

Початкове у вихідне положення. Повторити 4 - 6 разів.

Початкове (Рис.9)

Початкове

Початкове назад. (Рис.11)

Початкове

Початкове

Початкове Повторити 10 разів.

Початкове

Вимога

В

Перукарні,

в приміщень.

Робочий на одне

Робоче

Підсобне

Приміщення

Висновок:

Так

Список літератури

№ 1

№ 2

№ 4

№ 5

Для підготовки даної роботи були використані матеріали з сайту referat.ru