Характеристика розумової відсталості
План
1. Ознаки розумової відсталості
2. Види розумової відсталості
3. Ступеня розумової відсталості
1. Ознаки розумової відсталості
Розумова відсталість - це виражене, необоротне системне порушення пізнавальної діяльності, яке виникає в результаті дифузной органічного пошкодження кори головного мозку.
У цьому визначенні слід підкреслити наявність трьох ознак:
1) органічного дифузного пошкодження кори головного мозку;
2) системного порушення інтелекту;
3) вираженість і незворотності цього порушення.
Брак хоча б одного з цих ознак буде свідчити про те, що ми маємо справу не з розумовою відсталістю, а з якимось іншим видом дизонтогенеза. Дійсно:
-недорозвинення розумової діяльності при відсутності органічного пошкодження кори головного мозку є ознакою педагогічної занедбаності, яка піддається корекції;
-локальне пошкодження мозку може обумовити випадання або розлади тієї або іншої психічної функції (порушення слуху, мови, просторового Гнозис, зорового сприйняття тощо), але при цьому інтелект в цілому виявляється збереженим і є можливість компенсації дефекту;
-функціональні порушення мозкових структур можуть призвести до вадам пізнавальної діяльності тимчасового характеру, які при певних умов можуть бути усунені;
- невиразне зниження інтелекту обмежує можливості людини щодо оволодіння певними видами складної пізнавальної діяльності, проте не впливає на успішність самостійної соціальної адаптації індивіда;
-органічне ушкодження мозку не обов'язково викликає порушення когнітивних функцій, а може зумовити розлади емоційно-вольової сфери і дісгармонічноеразвітіе.
Слід зазначити, що не всі дефектологи погоджуються з наведеними визначенням. Наприклад, Л.М. Шіпіцин вважає, що при легкій розумовій відсталості не завжди має місце органічне ушкодження мозку. Деякі вчені поняття розумової відсталості розширюють за рахунок тих випадків, коли відставання в розвитку зумовлено несприятливими соціальними умовами, депривацією, педагогічною занедбаністю. Дійсно, педагогічна занедбаність може бути настільки глибокою, що призводить до незворотних змін в вищої нервової діяльності.
Дитина пропускає сензитивні періоди формування найважливіших вищих психічних функцій, зокрема мови, і фактично зупиняється на натуральної стадії розвитку.
За визначенням Д.М. Ісаевата (2005), розумова відсталість - це сукупність етіологічно різних (спадкових, вроджених, набутих в перші роки життя), Непрогрессірующая патологічних станів, які виявляються в загальному психічному недоразвіваніі з переважанням інтелектуального дефекту і призводять до ускладнення соціальної адаптації.
2. Види розумової відсталості
Залежно від часу виникнення розумову відсталість поділяють на два види - олігофренію і деменцію.
Олігофренія - це вид розумової відсталості, який виникає в результаті органічного ушкодження мозку в пренатальний, натільний або ранній (до трьох років) період дитинства і виявляється в тотальному психічному недоразвіваніі.
Важливо відзначити, що олігофренія визначається не етіологічними факторами, а раннім впливом цих факторів на мозок. Тобто дуже різноманітні спадкові, природжені, придбані шкідливості в пренатальний і ранній постнатальний періоди зумовлюють загальне психічне недоразвіваніе. Клінічні прояви олігофренії не залежать від причин її виникнення в відміну від деменції, при якій структура дефекту в певній мірі визначається етіологічними факторами.
Наприклад, істотно відрізняються патогенез і психологічні особливості дітей з травматичною деменцією і деменцією, яка виникла в Внаслідок нейроінфекції, тоді як олігофренії, зумовлені травмою або інфекцією, мають однакову симптоматику.
Як відомо, мозок новонародженої дитини ще не завершив свого формування. Освіта пробкових структур, встановлення зв'язків між нейронами кори, миелинизация нервових волокон здійснюються паралельно з психічним розвитком індивіда і в значній мірі залежать від того досвіду, який набуває дитина.
Через шкідливий вплив на кору головного мозку в ранній період нейрони виявляються незрілими або заблокованими і не можуть повноцінно виконувати свої функції, що ускладнює процес утворення зв'язків між ними. Нейродинаміки при олігофренії характеризується слабкістю запірательной функції кори головного мозку, нестійкістю зв'язків, інертністю і слабкістю нервових процесів, недостатністю внутрішнього гальмування, надмірної іррадіацією збудження, труднощами формування складних умовних рефлексів.
Тому психічний розвиток дитини-олігофрена здійснюється на аномальної основі. Ранній період пошкодження кори головного мозку призводить до більш виразному недорозвинення функцій, які мають більш тривалий період дозрівання, що, в свою чергу, визначає ієрархію, при якій перш Найбільше страждають регуляторні системи і вищий рівень організації будь психічної функції. Первинний дефект при олігофренії пов'язаний з тотальним недорозвинення мозку, особливо філлогенетічно наймолодших асоціативних зон.
Вторинний дефект при олігофренії, за В.В. Лебединським, має кругової характер, зумовлений двома координатами недорозвинення,: "знизу догори "- недостатність елементарних психічних функцій створює несприятливу основу для генезу вербально-логічного мислення; "зверху донизу "- недорозвинення вищих форм мислення перешкоджає перебудові елементарних психічних процесів, зокрема, формування логічної пам'яті, довільної уваги, еталонного сприйняття тощо. Формування вторинного дефекту зумовлено культурної депривації.
У структурі дизонтогенеза при олігофренії спостерігається порушення межаналізаторних зв'язків і відповідно - ізоляція окремих функцій. Характерною для дітей-олігофренів є відірваність мови від дії, осмислення, розуміння матеріалу від його запам'ятовування.
Олігофренія має резидуального (непрогредиентность) характер, то Тобто не має тенденції до прогресу - поглибленню ступеня вираженості. Це обставина і відносна збереженість при легкому ступені мотівацііонно-потребностной, емоційно-вольової сфери, цілеспрямованості діяльності, відсутності енцефалопатіческіх і психотичних розладів забезпечують можливість задовільної динаміки розвитку та ефективність педагогічного впливу. Але при олігофренії в динаміці психічного розвитку на всіх етапах спостерігаються явища недоразвіванія.
Виділяють такі основні ознаки олігофренії:
- наявність інтелектуального дефекту, який поєднує з порушеннями моторики, мовлення, сприйняття, пам'яті, уваги, емоційної сфери, довільних форм поведінки;
- тотальність інтелектуальної недостатності, тобто недорозвинення всіх нервово-психічних функцій, порушення рухливості психічних процесів;
- ієрархічність інтелектуального дефекту, тобто переважна недостатність абстрактних форм мислення на тлі недорозвитку всіх нервово-психічних процесів. Недорозвинення мислення відбивається на ході всіх психічних процесів: сприйняття, пам'яті, уваги. Страждають, перш за все, всі функції абстрагування і узагальнення, порівняння по істотних ознаках, розуміння переносного значення; порушуються компоненти психічної активності, пов'язані з аналітико-синтетичною діяльністю мозку.
При цьому вищі психічні функції, які формуються пізніше і характеризуються довільністю, є менш розвиненими, ніж елементарні. В емоційно-вольовій сфері це виявляється в недорозвиненні складних емоцій і довільних форм поведінки. Отже, олігофренія характеризується непрогредиентность, тотальністю і ієрархічністю порушення психічного розвитку, щодо збереження особистісного аспекту пізнавальної діяльності. Цим зазначений вид розумової відсталості відрізняється...
