Реферат
на тему:
Виховання в сім'ї дитини раннього віку зі складним сенсорним або множинним порушенням
Причинами появи у дітей таких складних і навіть множинних вроджених порушень можуть бути різні вірусні захворювання матері під час вагітності (краснуха, грип, цитомегаловірусна інфекція та ін). Можливими причинами появи дітей з множинними вродженими вадами розвитку залишаються захворювання батьків діабетом, токсоплазмозом, сифіліс та багатьма іншими хворобами. Все частіше в Останнім часом множинні дефекти у новонародженого пояснюють глибокою недоношеністю, яка настала в результаті передчасних пологів по неясною для лікарів причини.
У ряді випадків до дуже раннього порушення зору і слуху призводять важкі захворювання новонародженого в перші місяці життя. До цих пір ми зустрічаємося з випадками, коли для порятунку життя новонародженого застосовуються сильнодіючі ліки, які можуть негативного впливати на слух і зір дитини.
У будь-якому випадку дитина з вродженими або дуже рано настали порушеннями зору і слуху стикається з дуже великою кількістю проблем. Тому вкрай важливо, щоб батьки змогли якомога краще зрозуміти ці проблеми.
Отже, найчастіше такий дитина народжується досить слабеньким і у батьків виникає дуже багато турбот і переживань з приводу його здоров'я. Особливо сильні переживання супроводжують перші місяці життя недоношеної дитини. Страх за життя дитини, боязнь прояви серйозних вад розвитку, труднощі лікування, догляду та годування немовляти тримають у постійному нервовому напруженні його батьків і в особливості маму.
Лікарі не завжди відразу визначають порушення зору і слуху у новонародженого. Досить часто відразу після народження цим дітям ставлять діагнози В«органічне ураження ЦНСВ», В«ЕнцефалопатіяВ», відзначають шум в серці і т.п. У більшості випадків не вдається досить рано визначити наявність порушень слуху у новонародженого. Великі складнощі виникають і з обстеженням зору у такої дитини. Практика показує, що хоча офтальмологічне обстеження повинні проходити всі новонароджені діти, в ряді випадків це обстеження здійснюється досить формально і не дозволяє своєчасно виявити таку складну очну патологію, як вроджені зміни сітківки ока (ретинопатію новонароджених) або часткову атрофію зорових нервів. Тільки іноді явні ознаки прояву уродженої катаракти відзначаються відразу після народження дитини. Набагато частіше поява катаракти зауважує мати дитини в перші місяці після народження. Спочатку з'являються сірі точки в зіницях дитини, потім сіріє весь зіниця на одному оці, потім на іншому. Після цього звертаються до окуліста і дізнаються діагноз. Дитини призначають на операцію з видалення катаракти. Для кращого розвитку залишкового зору дитини дуже важливо прооперувати катаракту як можна раніше. Переживши новий стрес з приводу можливої вЂ‹вЂ‹сліпоти своєї дитини, мама починає готуватися до майбутньої операції, проходить з дитиною спеціальні процедури обстеження, доглядає за малям після операції. Знову страх за життя дитини, жах перед можливою невдачею операції, надія на повне виліковування зір. Постійне напружене, тривожне стан матері обов'язково позначається на дитині, слабка нервова система якого постійно травмується хворобливими медичними процедурами до, після і під час операції. На всі ці переживання йдуть сили. Але ситуація стає ще важче, якщо до побоювань за стан зору дитини додаються підозри про можливе порушення у нього і слуху теж.
Часто мами розповідають, що вперше на порушення слуху у дитини вони звернули увагу відразу після операції очей. До операції їм здавалося, що дитина чує нормально. Можливо, вважали вони, що власне операція очей, супутній їй загальний наркоз і введення різних ліків послужили причиною втрати слуху.
При більш докладної бесіді з мамою, найчастіше вдавалося з'ясувати, що батьки, поглинені турботами про здоров'я дитини, страхами за його зір, просто не звертали належної уваги на стан його слуху. Тому недостатність слуху найбільш виразно виступила дійсно після операції очей дитини, коли він почав дивитися на предмети, впізнавати дорослих. Здавалося, що все саме складне позаду і тепер дитина почне розвиватися нормально. Але цього не відбувається. Батьки починають помічати, що він не реагує на гучні звуки, не обертається на голос матері.
Знову нові страхи за майбутнє дитини, звернення до інших лікарів, спроби знайти фахівця, який візьметься лікувати слух дитини. Спроби лікування, які часто не дають потрібного результату. Втома і розпач батьків, і все більше відставання хворого дитини від звичайних однолітків. Але картина перших місяців життя нашої дитини не виглядає так похмуро, якщо його батьки знаходять в собі сили впоратися зі своїм страхом і неприйняттям можливої вЂ‹вЂ‹сліпоти і глухоти дитини і намагаються допомогти йому знайти інші, більш адекватні, ніж ущербні зір і слух, опори в розвитку.
Дуже важливо, якщо батьки розуміють, що крім постійного спостереження у лікарів їх дитині необхідна допомога фахівців з навчання дітей з порушенням зору і слуху, і вони починають шукати контакти з подібними фахівцями відразу після того, як з'явилися підозри на наявність складного дефекту у дитини.
Своєчасне звернення в сурдоцентри за місцем проживання до сурдолог - фахівцеві з діагностики порушень слуху і слухопротезуванню - допоможе якомога раніше правильно підібрати слуховий апарат для дитини і почати з ним спеціальні заняття у сурдопедагога. Повна глухота зустрічається у дітей з порушеним слухом дуже рідко. Практично завжди у дітей є залишковий слух різного ступеня, який можна успішно розвивати, використовуючи спеціальні вправи. Великі можливості дає і раннє, обов'язково для двох вух, протезування слуховими апаратами.
Рідко у дітей зустрічається повна або тотальна сліпота. Успіхи сучасної медицини дозволяють повернути дитині залишковий зір при багатьох захворюваннях очей. Але для цього недостатньо успішно проведеного курсу лікування або операції, потрібна система спеціальних занять, щоб навчити дитину користуватися залишковим зором.
Фахівці з навчання дітей з порушенням зору і слуху підкажуть, як краще використовувати в процесі виховання почуття дотику, нюху, смаку, вібрації.
Важливо не забувати, як значна роль тілесного контакту з матір'ю для всього майбутнього розвитку дитини. Експерименти на новонароджених мавпочки показали, що позбавлення їх фізичного контакту з матір'ю і виховання шляхом тільки зорової та слухової стимуляції призвело до дуже грубих порушень їх соціальної поведінки в майбутньому. Тільки постійний тілесний контакт з дитиною створює у нього відчуття безпеки і захищеності. Здатність матері зрозуміти найменші ознаки бажань дитини і її правильна реакція на ці бажання чинять найбільшу вплив на майбутній розвиток дитини. Дуже добре, якщо батьки знають, як йде розвиток нормальної дитини, і прагнуть слідувати цим етапам в вихованні своєї хворої дитини. Розвиток дитини з глибокими порушеннями зору і слуху йде також, але кожен його крок і етап набагато більше розтягнуто в часу і вимагає спеціальних зусиль дорослих.
Вже на другому місяці життя у нормально розвивається дитини виникає реакція на обличчя матері. Зазвичай це відбувається під час годування на руках матері. Дефектність зору хворої дитини унеможливлює повноцінний зоровий контакт з матір'ю, але залишається можливість тілесного і дотикального контакту. Дитина відчуває тепло рук матері, запах грудного молока. Дуже важливо, щоб і дитина, і матір були в цей час спокійні і розслаблені. Часто хворі діти погано смокчуть з перших днів життя. На жаль, дуже часто у матері рано пропадає грудне молоко і доводиться переходити на штучне вигодовування. Якщо вже з самого народження доводиться годувати його з пляшечки з соскою, потрібно все одно намагатися наблизити цю ситуацію до ситуації годування груддю: робити це, тримаючи немовля н...
