ЗМІСТ
Введення
1. Аборт: поняття, причини, наслідки
2. Морально-етичні аспекти проблеми штучного аборту в Росії
3. Профілактика штучних абортів в Росії
Висновок
Список використаних джерел
ВСТУП
Збереження репродуктивного здоров'я жінок і забезпечення безпечного материнства - пріоритетне завдання сучасної медицини у всьому світі. Безумовно, вона повинна вирішуватися комплексно з урахуванням соціальних, економічних, демографічних і медичних проблем, що стоять перед суспільством в цілому і перед кожною країною зокрема.
Росія протягом багатьох років займає одне з провідних місць за кількістю абортів, згубні наслідки яких призводять до материнської смертності, порушення репродуктивного здоров'я, безпліддя, невиношування вагітності, ускладнень вагітності і пологів, формуванню цілого ряду гінекологічних захворювань. У зв'язку з цим запобігання і профілактика абортів і їх ускладнень - одне з головних завдань у збереженні репродуктивного здоров'я жінки і запорука народження здорового потомства.
1. Аборт: поняття, причини, наслідки
У сучасних умовах операція аборту придбала велике соціальне значення, так як, поряд з контрацепцією, розглядається як метод регулювання зростання народонаселення і планування сім'ї. Як пише А.Н. Юсупова, планування майбутньої сім'ї - це забезпечення контролю дітородної функції жінки з метою твору на світло тільки бажаних дітей [1]. На жаль, аборт є одним з поширених методів регуляції народжуваності.
Аборт - це переривання вагітності в терміни до 28 тижнів вагітності, враховуючи нові критерії живонародження (наказ МОЗ РФ № 318 від 04.12.92 р.):
- термін вагітності 22 - 28 тижнів;
- маса плоду 500-999 г;
- довжина понад 25 см;
- наявність будь-якого з наступних 4 ознак: серцебиття, спонтанне дихання, рефлекси, пульсація пуповини;
- час життя 7 діб (якщо час життя менше 7 діб, даний випадок відносять до викидня, який не враховується в показниках перинатальної смертності [2]).
Аборт, зроблений навмисно, називається штучним. Якщо аборт зроблений в лікувальному закладі, він носить назву штучного або медичного, якщо за межами лікувального закладу - Кримінального чи позалікарняного.
Як пише А.А. Попов, законодавчим актом Уряду РФ жінці надано право самій вирішувати питання про материнстві, про збереження або переривання вагітності в терміні до 12 тижнів. В Відповідно до чинного законодавства штучне переривання вагітності до 12 тижнів може бути вироблено за бажанням жінки, а в більш пізні терміни - тільки за медичними показаннями. Багатьом жінкам вагітність на певному етапі їхнього життя протипоказана. Не рекомендується народжувати зовсім юним дівчатам, жінкам, старше 40 років, недавно народили, перенесли операцію чи якесь серйозне захворювання [3].
Багато жінок помилково вважають аборт хоча і болючою, але простою операцією, доступною і нешкідливою. Ні в кого це грубе втручання в організм не проходить безслідно. Аборт - це фізична і психологічна травма для жінки, так як під час аборту лікар насильно розширює канал шийки матки металевими інструментами і з використанням спеціального гострого інструменту руйнує і видаляє плодове яйце з порожнини матки. А також вискоблюють стінки матки, щоб видалити врослі в стінку матки ворсини плаценти. При цьому лікар не бачить операційного поля і діє наосліп, навпомацки [4].
Буває, що під час операції починається масивна кровотеча, оскільки судини оголені, матка слабо скорочується, кров може погано згортатися. У деяких випадках, якщо кровотеча не вдається зупинити, матку доводиться видаляти [5].
Інше серйозне ускладнення аборту - перфорація матки. У таких випадках жінку рятує тільки термінове оперативне втручання. Менш серйозними ускладненнями під час аборту є травми шийки матки. Майже при кожному аборті цього не вдається уникнути [6].
Л.І. Кудрявцева пише, що більш щадним методом переривання вагітності є міні-аборт, або вакуум-аспірація, яка застосовується в сучасній медичній практиці для переривання вагітності в більш ранні терміни, до 6 тижнів вагітності. Суть цього методу полягає в наступному: лікар вводить у порожнину матки через матковий зів пластикову або металеву канюлю і вакуумним медичним відсмоктуванням видаляє вміст матки без вискоблювання її стінок. Цю операцію проводять під загальним знеболенням. Метод ефективний в 99% випадків. При такому втручанні знижується ризик ускладнень [7].
Підводячи підсумок, яким би не був аборт, він все одно є грубим втручанням, негативно впливає на жіночий організм. При міні-аборті, так само як і при традиційному аборті, в майбутньому жінку можуть очікувати всілякі запальні захворювання, невиношування бажаної вагітності, порушення менструального циклу та інші неприємності.
Не слід забувати, що як під час, так і після аборту організм жінки переживає справжній шок. Л.І. Кудрявцева в своєму навчально-методичному посібнику пише, що лікар у розмові з жінкою розповідає, що у плода вже з першого місяця сформовані всі частини тіла, є очі, мозок, нервова система, б'ється серце. Під час операції його витягають по шматках, відриваючи частини тіла, а потім по частинах збирають на операційному столі, щоб переконатися, що він витягнутий повністю. Під враженням такої бесіди багато хто з жінок бувають так приголомшені почутим, що відмовляються від аборту.
Крім нервової системи особливо болісно реагує на переривання вагітності ендокринна система. Зрушення в обміні речовин можуть приводити до розвитку ожиріння [8]. Наслідком аборту можуть стати і сексуальні розлади, аж до повної втрати сексуальної чутливості. Під впливом пережитого аборту в деяких жінок відбуваються зміни в психічному стані. Вони можуть впадати або в депресію, або в агресивний стан [9].
Як видно, аборт - далеко не нешкідлива операція. Чи варто ризикувати здоров'ям, щастям, і не тільки своїм, але і майбутньої дитини? Адже сьогодні існує так багато засобів контрацепції, що жінка, яка піклується про своє здоров'я, цілком може уникнути небажаної вагітності. Жінка повинна бути вільна в своїх рішеннях, в тому числі в тих, які стосуються взаємин з чоловіками. Вона сама повинна вирішувати: мати їй дитини або не мати.
Варто визначити причини, які спонукають жінку перервати вагітність. Таких причин, багато, наприклад, невпевненість у партнері і благополуччя завтрашнього дня, зачаття дитини В«з необережностіВ». Однак часто забувають згадувати про такий факт, як примус жінки до аборту.
Опитування Лінди Берд Франк узгоджуються з даними інших дослідників. Ці дані говорять, що для більшості жінок аборт в кращому випадку - критичний вибір. 30 - 60% жінок, що йдуть на аборт, хочуть залишити дитину. Багато їх цих жінок не хочуть робити аборт, навіть вже перебуваючи в операційній, але таки роблять аборт, так як їх змушують обставини або інші люди. В дійсності з тих, хто страждає від постабортного синдрому, більше 80% кажуть, що за сприятливіших обставин і підтримки близьких вони були б щасливі народити дитину. Більше 60% опитаних відчували, що їх примушують до аборту обставини і близькі люди, і близько 40% сподівалися знайти альтернативу аборту, вже перебуваючи в абортарії. Неможливо залишити без уваги свідоцтва жінок, які описують, як їх незадоволені цією вагітністю чоловіки, коханці, батьки та інші близькі люди змушували, переслідували, шантажували і навіть фізично квапили їх до небажаних аборту, тому що В«Так буде краще для всіхВ» [10].
Ці дані демонструють, що багатьох жінок, швидше змусили піти на аборт. Багато хто з них воліли б народити дитину, якби отримували підтримку, яка їм необхідна, щоб стати матерями.
Більш докладно розглянемо причини переривання вагітності:
В· Життя жінки опи...
