ГОУ ВПО В«Читинська Державна Медична Академія В»
Федерального агентства по охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації
ФАКУЛЬТЕТ ВИЩОЇ СЕСТРИНСЬКОЇ ОСВІТИ
Кафедра гуманітарних наук
Курсова робота
з дисципліни В«Охорона здоров'яВ»
Тема: Система охорони здоров'я в Великобританії
Чита, 2011 р.
ЗМІСТ
ВСТУП
ГЛАВА I. СУТНІСТЬ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я ВЕЛИКОБРИТАНІЇ
1.1 Історія виникнення
1.2 Структура медичної служби
1.3 Приватна медицина
1.4 Нормування і контроль у охороні здоров'я
1.5 Медичні кадри
1.6 Фінансування та система оплати
РОЗДІЛ II. ДОСЛІДЖЕННЯ подібності та відмінності СИСТЕМ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я РОСІЇ ТА ВЕЛИКОБРИТАНІЇ
ВИСНОВОК
БІБЛІОГРАФІЧНИЙ СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ
ЛІТЕРАТУРИ
ВСТУП
По закінченні Другої світової війни уряд Великобританії початок глобальне реформування соціального забезпечення населення згідно розробленої програмі з вражаючим назвою В«Сradle to graveВ» - В«З пелюшок до могилиВ».
Одним з результатів даного проекту стало створення громадської системи надання медичної допомоги, що отримала назву National Health Service (Національна служба охорони здоров'я), або NHS. З тих пір ця абревіатура придбала всесвітню популярність і в більшості англомовних країн вважається синонімом найвищої якості в наданні медичних послуг.
У 1948 р., коли Великобританія створювала сучасну службу охорони здоров'я, уряд прогнозував динаміку витрат наступної структури:
1. Буде стрибок витрат за рахунок безкоштовного лікування тих хворих, які раніше медичну допомогу не отримували.
2. Далі витрати на охорону здоров'я почнуть скорочуватися, оскільки здоров'я нації покращиться. [10]
Відомо, що творці моделі охорони здоров'я Великобританії вивчали досвід радянської системи, яка до того часу діяла вже давно і досить ефективно. Подальше функціонування системи Великобританії показало, що прогноз щодо скорочення витрат на охорону здоров'я виявився невірним. Однак досвід організації державної системи охорони здоров'я Великобританії свідчить про високу ефективність та доступності послуг при відносно низьких витратах на медичну допомогу.
В Великобританії організована система бюджетного фінансування охорони здоров'я, що обумовлює його державний характер із великим ступенем централізації управління. Основна частина коштів надходить з державного бюджету і розподіляється зверху вниз по управлінській вертикалі. Централізоване фінансування дозволяє стримувати зростання вартості лікування.
Піввікова історія існування NHS краще, ніж будь-які інші аргументи, підтверджує стабільну ефективність роботи цієї державної структури.
Об'єктом нашого дослідження є система охорони здоров'я Великобританії.
Мета дослідження: вивчити систему охорони здоров'я Великобританії, розглянути схожість і відмінності систем охорони здоров'я Росії і Великобританії.
Для досягнення мети необхідне виконання наступних завдань:
1) розкрити сутність системи охорони здоров'я Великобританії;
2) провести дослідження - Порівняти системи охорони здоров'я Росії і Великобританії;
3) зробити відповідні висновки.
Структура роботи. Дана курсова робота складається з вступу, трьох глав, висновку і бібліографічного списку використаної літератури.
РОЗДІЛ I . СУТНІСТЬ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я ВЕЛИКОБРИТАНІЇ
1.1 Історія виникнення
Ідея соціалізації охорони здоров'я полягала в тому, що Великобританія, здатна в воєнні роки реалізувати практично повну зайнятість населення і витрачати колосальні кошти на армію, в мирний час цілком змогла б направити подібну соціальну солідарність і фінансові ресурси на забезпечення благополуччя громадян. Все ж після розробки юридичних підстав для реформування системи надання медичної допомоги міністерство охорони здоров'я Об'єднаного Королівства зіткнулося з несподіваною проблемою - лікарі не тільки не підтримували нововведення, але й надавали організований опір. Aneurin Bevan, що перебував у той час на посаді міністра охорони здоров'я, повинен був виконати нелегке завдання - переманити медичний персонал на свою сторону, адже без підтримки з боку медичних установ план був би приречений.
Як стверджують історики, пан Bevan був хитрим політичним діячем і примудрився розколоти політичну опозицію і отримати підтримку провідних медичних світил, пообіцявши всім науковим консультантам вражаюче матеріальну винагороду.
Гроші та влада зробили своє, і ось вже 5 липня 1948 засновник сучасної британської медицини офіційно проголосив впровадження National Health Service такими словами: В«Зараз ми стали ідейним прикладом для всього світуВ». [8]
До того часу мільйони громадян Об'єднаного Королівства не могли дозволити собі послуги переважно приватних лікувальних установ і фактично не мали ніякого медичного забезпечення. На сьогоднішній день кожен британець має доступ до високоякісним послуг охорони здоров'я, що фінансується за допомогою прогресивного оподаткування, тобто кожен платить у відповідності зі своїми можливостями і як пацієнт отримує послуги відповідно необхідності. Цікаво, що навіть зараз лейбористська партія Великобританії все ще вважає створення NHS своїм найвидатнішим досягненням.
Таким чином, британська NHS стала першою в світі державною організацією, надає універсальні безкоштовні послуги охорони здоров'я. У сучасних умовах робота перевіреної часом системи все ще залишається успішною, але її стабільність у багатьох аналітиків викликає побоювання. Глобалізація і збільшення вартості медицини привело до виникнення серйозних структурних проблем, насамперед до необхідності очікування навіть деяких невідкладних втручань. В європейської науковій періодиці все частіше з'являються звіти про зниження стандартів лікування в деяких лікарнях Об'єднаного Королівства. До того ж багато британці з високим рівнем доходів воліють державному забезпеченню приватну страховку, і дедалі зростаючу кількість роботодавців забезпечує співробітників комерційними страховими полісами. [4]
1.2 Структура медичної служби
охорону здоров'я медичний великобританія
Все ж існуючі недоліки з лишком компенсуються всесвітньо визнаним високим якістю надання допомоги і абсолютної доступністю для всього населення, що забезпечується динамічним реагуванням британського законодавства на зміни в суспільстві. Важливу роль у цьому процесі відіграє продумана структура системи охорони здоров'я Об'єднаного Королівства, серцем якої є Департамент охорони здоров'я. Саме цей урядовий орган створює і централізовано контролює впровадження законів і нормативних актів в медичної галузі, а основні рішення на локальному рівні приймають місцеві підрозділи NHS.
Існує ще й третій тип державних органів, який служить сполучною ланкою між вищезазначеними двома рівнями організації охорони здоров'я, - Стратегічні управління охорони здоров'я (Strategic Health Authorities). Сьогодні, наприклад, налічується 28 подібних структур, що відповідають за певні регіони та забезпечують інтеграцію загальнонаціональних пріоритетних розробок, таких як програми з раннього виявлення онкологічних захворювань, в плани діяльності місцевих лікувально-профілактичних установ. [10]
Для розподілу найрізноманітніших медичних послуг в Об'єднаному Королівстві прийнято їх поділ на первинні та вторинні. Обидві групи послуг надають відповідні локальні підрозділи NHS, так звані трасти (NHS trusts), безпосередньо підкоряються регіональним стратегічним управлінням охорони здоров'я.
Первинне охорону здоров'...