ГОУ ВПО В«Читинська Державна Медична Академія В»
Федерального агентства по охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації
ФАКУЛЬТЕТ ВИЩОЇ СЕСТРИНСЬКОЇ ОСВІТИ
Кафедра гуманітарних наук
Курсова робота
з дисципліни В«Англійська моваВ»
Тема: Система охорони здоров'я в Сполучених Штатах Америки
Чита, 2011 р.
ЗМІСТ
ВСТУП
ГЛАВА I. ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я США
1.1 Особливості системи охорони здоров'я США
1.2 Структура системи охорони здоров'я
1.3 Державні медичні програми
РОЗДІЛ II. ДОСЛІДЖЕННЯ РЕФОРМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я В США
2.1 Реформа і політика
2.2 Реформа та основні проблеми американської охорони здоров'я
2.3 Позитивні та негативні сторони реформи
ВИСНОВОК
БІБЛІОГРАФІЧНИЙ СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ
ВСТУП
США належить провідне місце в капіталістичному світі за масштабами ресурсів, зосереджених в охороні здоров'я. Хоча переважний розвиток отримала тут комерційна (приватна) медицина, держава відіграє істотну роль у організації заходів з охорони здоров'я населення.
Успіхи американської медицини великі. Розвиток діагностики, широке використання медичного обладнання на рівні самої передової технічної думки сприяли скороченню смертності від серцево-судинних захворювань, травм, туберкульозу і т.д. Однак в умовах безпрецедентного зростання вартості медичних послуг багато блага медицини недоступні мільйонам американців.
У системі охорони здоров'я США існують шість видів медичного обслуговування: профілактика захворювань, первинна, вторинна (у стаціонарних лікувальних закладах загального типу), третинна (в спеціалізованих центрах) допомогу, медична реабілітація та послебольнічний обслуговування. Усі види медичного обслуговування орієнтуються на самозабезпечення населення. Медична допомога платна для переважної частини населення. Офіційні тарифи відсутні. охорона здоров'я страхування американський медичний
В цілях полегшення тягаря витрат на лікування американці купують поліси страхових компаній, що дають право на повну або часткову оплату лікування в залежності від його вартості і суми внесків. Медичний поліс є гарантією отримання медичної допомоги, обсяг, характер і межі якої зумовлені умовами медичної страховки.
Об'єктом нашого дослідження є система охорони здоров'я США.
Мета дослідження : вивчити систему охорони здоров'я США, розглянути існуючі проблеми даної системи охорони здоров'я.
Для досягнення мети необхідне виконання наступних завдань:
1. Вивчити особливості системи охорони здоров'я США.
2. Розкрити структуру системи охорони здоров'я США.
3. Розглянути існуючі в США державні медичні програми.
4. Провести дослідження реформи охорони здоров'я в США, розкрити позитивні та негативні сторони даної реформи.
Структура роботи . Дана курсова робота складається з запровадження, двох глав, висновку і бібліографічного списку використаної літератури.
РОЗДІЛ I . ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я США
1.1 Особливості системи охорони здоров'я США
Сполучені Штати Америки - володарі найдорожчою системи охорони здоров'я в світі. США витрачає на систему охорони здоров'я більше, ніж будь-яка інша країна, - як в абсолютних цифрах, так і в співвідношенні з валовим внутрішнім продуктом (ВВП) на душу населення. Так, тільки в 2007 р. США витратили на охорону здоров'я 2,26 трильйона доларів, що становить 7439 доларів на одну людину.
Згідно останніми оцінками в США на медичну допомогу витрачається близько 16% ВВП. Очікується, що частка ВВП, що виділяється на охорону здоров'я в США, буде збільшуватися і до 2017 р. складе 19,5%. Проте протягом останніх 30 років збільшення видатків на цю галузь відбувається переважно за рахунок урядових програм, що може серйозно підірвати фінансову стабільність країни.
Згідно даними Інституту медицини Національної академії наук США, Сполучені Штати - єдина в світі розвинена індустріальна країна, яка не має універсальної системи охорони здоров'я. У США близько 84% громадян мають медичну страховку, 64% з них страховка надана працедавцем, 9% - придбали її самостійно, 27% громадян страховка надається в рамках державних програм.
Певні державні програми дозволяють отримати медичну допомогу інвалідам, особам похилого віку, дітям, ветеранам, малозабезпеченим людям, а також забезпечують невідкладну допомогу всім жителям країни незалежно від їх здатності її оплатити. Більше 45% витрат країни в системі охорони здоров'я йде на фінансування подібних державних програм, таким чином, уряд США є найбільшим страховиком нації. [1]
У 2006 р. в США медичної страховки не мало 16% населення, а це 47 млн ​​осіб! Це обумовлено високою вартістю страховки, яка росте швидше, ніж заробітна плата або інфляція. У 2001 р. через витрати на медичне обслуговування в США збанкрутувало близько 50% компаній. Навколо американської системи охорони здоров'я постійно розгортаються дебати, йдуть суперечки про її доступність, ефективність і Як, а також про величезні суми, які витрачаються на її зміст.
У 2000 р. ВООЗ, проаналізувавши системи охорони здоров'я 191 країни світу, віддала США перше місце в рейтингу найбільш стабільних систем, здатних до швидкого реагування при умовах, що змінюються. При цьому США зайняли 1-е місце серед найбільш затратних систем охорони здоров'я і лише 37-е місце за рівнем надання медичної допомоги і 72-е за загальним рівнем здоров'я. Однак це дослідження ВООЗ було піддано критиці за його методологію і відсутність аналізу задоволеності системою охорони здоров'я самими споживачами. [2]
Згідно CIA World Factbook, за рівнем дитячої смертності США знаходиться на 41-му місці в Світ, за тривалістю життя - на 45-му. Недавні дослідження показали, що в період 1997-2003 рр.. зниження рівня смертності, яка могла б бути попереджена, в США відбувався значно повільніше, ніж в інших 18 індустріальних країнах.
З іншого боку, результати проведеного у 2006 р. щорічного Національного опитування стану здоров'я, здійсненого Центром контролю захворювань Національного центру статистики в області охорони здоров'я, показав, що приблизно 66% респондентів вважають, що їхнє здоров'я В«відміннеВ» або В«дуже хорошийВ». [3]
1.2 Структура системи охорони здоров'я
Система охорони здоров'я США представлена ​​незалежними службами на трьох основних рівнях, це сімейна медицина, госпітальна допомога і суспільна охорона здоров'я. Медичні послуги в США виявляються приватними особами та юридичними установами. Різні комерційні, благодійні та державні організації пропонують пацієнтам як амбулаторні, так і стаціонарні послуги.
Близько 47% всіх витрат на охорону здоров'я США становлять витрати на стаціонарне лікування, близько 2% - домашнє обслуговування, 10% - медикаментозне лікування і 10% - на утримання в будинках престарілих. Що залишилися 11% охоплюють послуги стоматологів, офтальмологів та інших вузьких фахівців.
Сімейна медицина - досить розвинена структура в США. Сімейні лікарі оглядають і спостерігають пацієнтів і при необхідності направляють їх до вузьких спеціалістів або в стаціонар. Оплату такі лікарі отримують безпосередньо від пацієнтів. Як правило, сімейний лікар має свій власний офіс або кооперується з іншими фахівцями.
Лікарні чи шпиталі - найбільша складова частина медичних послуг США. Стаціонарне лікування є найбільш дорогим і важливим компонентом індустрії охорони здоров'я цієї країни. Проте останнім часом відбуваються помітні зрушення в бік інших установ, переважно поліклінік, пункт...