Механотерапія
План
1. Механотерапія як метод фізичної реабілітації
2. Основні показання та протипоказання для застосування механотерапії
3 Механотерапія при ревматоїдному артриті
Література
1. Механотерапія як метод фізичної реабілітації
Механотерапія - одна з форм ЛФК, являє собою систему функціонального лікування за допомогою різних пристроїв і снарядів, застосовувану в комплексі з іншими засобами і методами сучасної медичної реабілітації хворих.
Досягнення сучасної фізіології (загально біологічних концепція кінезофілія, общефізіологіческое вчення про моторно-вісцеральних рефлексах, медичний принцип охоронного збудження) дозволяє розглядати механотерапію як ефективний засіб лікувально-профілактичного впливу на організм здорової і хворої людини.
З історії механотерапії
Історія розвитку механотерапії як одного з видів ЛФК почалася в XIX столітті, коли Густав Цандер, професор Упсальского університету створив нову систему гімнастики, яку назвав машинної. Г. Цандер був відмінно знаком з гімнастикою протидії та вважав, що ця гімнастика цілком залежить від методиста і тому важко очікувати від нього точного дозування опору. Він розробив спеціальні апарати, які давали можливість більш точно дозувати вправи без допомоги рук методиста.
Апарати системи Цандера можна розділити на 4 групи:
- Для активних вправ;
- Пасивних рухів;
- Ортопедичні апарати;
- Вимірювальні апарати.
Механотерапія є методом активної та патогенетичної терапії, зумовлює підвищення функціональної адаптації хворого. Позитивними особливостями механотерапії є:
Глибока біологічна адекватність - рух є біологічною функцією організму - звідси виникла концепція кінезофілія - ​​вродженої потреби організму до руху;
Унікальність - механотерапія надає дію на всі органи через всі рівні соматичної і вегетативної нервової, ендокринної системи;
Відсутність негативного ефекту при правильному дозуванні фізичних вправ;
Можливість тривалого застосування механотерапії як для лікування, так і для профілактики захворювань.
В основі терапевтичного ефекту методу механотерапії лежить:
Тонізуюча дія;
Трофічна дія. Порушення різних анатомічних структур в організмі людини є наслідком запальних процесів, порушень обміну речовин. Раціонально застосовані фізичні вправи, обумовлюють заміщення та компенсацію утворився дефекту шляхом істинної (замісної) регенерації, зворотного сприятливого розвитку атрофічних і дегенеративних процесів. Причому, фізичні вправи не, тільки стимулюють трофічні процеси в організмі, але й обумовлюють формування найбільш повноцінної морфофункціональної структури;
- Формування функціональних компенсацій;
- Нормалізація функцій і цілісності діяльності організму.
Фізичними вправами людина свідомо і дієво втручається в процес відновлення порушених функцій органів опори і руху. Відновлення нормального м'язового тонусу амплітуди руху в суглобах, сили м'язів, рухових функцій можна досягти за допомогою механотерапії.
Механотерапія - це лікування вправами, що виконуються хворим з допомогою спеціально сконструйованих апаратів для пасивної розробки кінцівок. Вправи роблять вплив на той чи інший суглоб або групи м'язів і можуть бути дозовані відносно амплітуди руху, сили опору і темпу при допомогою спеціальних пристосувань.
Механотерапія є одним з допоміжних засобів лікувальної фізичної культури та для забезпечення більш повного і різнобічного фізіологічної дії на організм хворого, вона повинна поєднуватися із застосуванням ранкової гігієнічної гімнастики, лікувальної гімнастики, дозованої ходьби і спортивними вправами відповідно до призначеним режимом руху.
2. Основні показання і протипоказання для застосування механотерапії
Хронічні захворювання суглобів і м'язів - поліартрити обмінні, бруцеллезние, інфекційні, неспецифічні, нейродистрофічні і т.д. Обмеження рухливості в суглобах верхніх і нижніх кінцівок різної етіології; контрактури всіх видів, за винятком контрактур центрального походження, деформації хребта: сколіози, спонділоатрози, сутулість, плоскостопість, міозити;
Захворювання периферичних нервів і функціональні розлади нервової системи - радикуліти, поліневрити, невралгії, неврастенія (поза фазою загострення);
Хвороби органів травлення - функціональні порушення діяльності шлунково-кишкового тракту з руховими розладами (дискінезії) спастичні, атонічні;
Хвороби обміну речовин - ожиріння I - III ступеня, переважно екзогенного характеру, подагра легкої і середнього ступеня, цукровий діабет легкого ступеня;
Залишкові явища після перенесеного поліомієліту та хвороби Литтля, при частковому збереженні рухових функцій;
Міалгія, міозити;
Захворювання органів травлення, гастрити, коліти, ентерити, гепатити, панкреатити.
Фізичним вправою людина свідомо і дієво втручається в процес відновлення порушених функцій органів, опори і руху. Відновлення нормального м'язового тонусу, руху в суглобах, сили м'язів, рухових функцій можна досягти механотерапією.
Механотерапія прекрасно поєднується з процедурами лікувальної грязі, бальнео-і фізіолікуванням, іншими курортними факторами.
Протипоказаннями для призначення механотерапії є: гострі інфекційні та соматичні захворювання, шкірні захворювання, тромбофлебіти, лімфангіти, лімфаденіти, варикозна хвороба, гіпертонічна хвороба III стадії, захворювання серця в стадії декомпенсації, жовчнокам'яна і сечокам'яна хвороби, ожиріння IV ступеня, грижі, пухлини.
3. Механотерапія при ревматоїдному артриті
Доцільно використовувати апарати маятникового типу з вантажем різної маси.
За ступенем вольового участі хворого в здійсненні рухів на апаратах механотерапії їх ділять на три групи: пасивні, пасивно-активні та активні.
Методику механотерапії строго диференціюють залежно від особливостей клінічних форм поразки. Слід строго враховувати вираженість ексудативного компонента запалення в суглобі, активність ревматоїдного процесу, стадію і давність захворювання, ступінь функціональної недостатності суглобів, особливості перебігу процесу.
Показання до застосування механотерапії:
- обмеження рухів в суглобах будь-якого ступеня;
- гіпотрофія м'язів кінцівок;
- контрактури.
Протипоказання:
- наявність анкілозу.
Відповідно до систематизацією вправ на механотерапевтичних апаратах слід застосовувати пасивно-активні рухи з великим елементом активності.
Курс механотерапії складається з трьох періодів: вступного, основного і заключного.
У вступному періоді вправи на механотерапевтичних апаратах мають щадящетренірующій; в основному - тренує характер; в заключному додають елементи навчання для продовження самостійних занять лікувальною гімнастикою в домашніх умовах.
механотерапії призначають одночасно з процедурами лікувальної гімнастики. Її можна застосовувати в підгострій і хронічній стадіях захворювання, при важкому, середньому та легкому перебігу захворювання. Ексудативний компонент запалення в суглобі, наявність прискореної швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), лейкоцитозу, субфебрильної температури не є протипоказанням для механотерапії. При вираженому ексудативному компоненті в суглобі з гіперемією і підвищенням температури шкіри над ним, при вираженої активності ревматоїдного процесу процедури механотерапії приєднують з великою обережністю, тільки після 4-6 процедур лікувальної гімнастики при мінімальній їх дозуванні і з поступовим її підвищенням. Ті ж умови слід дотримуватися і при значному обмеженні рухливості в суглобі.
При анкілоз суглобів механотерапію для цих суглобів пров...