Зміст
1 . Базисні пластмаси, вживані для знімного протезування ....... 4
2. Часткові знімні протези ........................................................ 7
3. Виготовлення воскових базисів з оклюзійними валиками ............... 8
4. Види кламерів ...................................................................... 10
5. Формування пластмасою і полімеризація ....................................... 11
Висновок .............................................................................. 14
Введення
Базис-це підстава, на якому зміцнюються штучні зуби, кламерами і інші складові частини протеза.
Базисними називаються матеріали, застосовувані для виготовлення базисів знімних протезів.
Знімні пластинкові протези, що заміщають дефекти зубних рядів, складаються з базису, що спирається на альвеолярний відросток і тіло щелепи, а на верхній щелепі і на тверде небо; штучних зубів, що заповнюють дефекти зубного ряду, і пристосувань для утримання протеза в роті.
До таких пристосуванням відносяться кламерами, замки-аттачмени і балки з фіксаторами (матрицями). Базис протеза виготовляють з пластмаси або металу, і через нього жувальний тиск від штучних зубів передається на слизову оболонку альвеолярного відростка і твердого піднебіння, а через них - на окістя і щелепних кісток.
З усього достатку з'єднань органічної хімії поняттям В«пластмасиВ» (високомолекулярні з'єднання) визначається клас речовин, молекулярна маса яких 500-10000.
Пластмаси містять у своєму складі полімер, який в період формування виробів знаходиться в в'язкотекучий або високоеластичному стані, а при експлуатації виробу (Наприклад, протеза) - в склоподібного або кристалічному стані.
Пластинчасті часткові протези використовуються для відновлення втрачених фрагментів зубного ряду і є найбільш простими і доступними за ціною.
1. Базисні пластмаси, вживані для знімного протезування
Базисні матеріали повинні мати такі характеристики:
1. достатню міцність та еластичність, що забезпечують цілісність протеза без його деформації під впливом жувальних зусиль;
2. висока опірність вигину;
3. висока опірність на удар;
4. достатню твердість, низьку стираемость;
5. невелику питому масу і малу термічну провідність;
6. нешкідливість для тканин порожнини рота і організму в цілому;
7. індиферентність до дії слини і різних харчових речовин;
8. цветостойкость;
Крім всього перерахованого базисні матеріали повинні відповідати наступним вимогам:
1. легко перероблятися у виріб з високою точністю зберігати додану форму;
2. легко піддаватися лагодження;
3. міцно з'єднуватися з пластмасою, фарфором, металом;
4. легко дезінфікуватися;
5. добре забарвлюватися і імітувати природний колір ясен і зубів;
6. не мати запаху і не викликати неприємних смакових відчуттів.
Пластмаси - це полімери, що представляють велику групу високомолекулярних сполук, одержуваних хімічною шляхом з природних матеріалів або хімічним синтезом з низькомолекулярних сполук. Одним із властивостей полімерів є їх висока технологічність, здатність при нагріванні і тиск формуватися і стійко зберігати додану їм форму.
За типом мономерних ланок пластмаси діляться на 2 класи:
До першого класу відносяться полімери або сополімери, в
основі отримання яких лежить процес полімеризації або
кополімеризації (поліетилен). Основним процесом отримання полімерів другого класу є поліконденсація (Поліаміди).
За просторовій структурі пластмаси поділяють на:
1. Лінійні полімери - хімічно не пов'язані одиночні ланцюги монополімерних ланок (целюлоза, каучук).
2. Розгалужені полімери , мають структуру, подібну до крохмалю і гликогену.
3. Просторові (зшиті) полімери, побудовані в основному як сополімери.
Розгалужені і нерозгалужені лінійні полімери легше розчиняються в органічних розчинниках, плавляться без зміни основних властивостей і при охолодженні тверднуть.
Термопластичні високомолекулярні сполуки при нагріванні поступово набувають зростання з підвищенням температури пластичність, часто переходить у в'язкотекучий стан, а при охолодженні знову повертаються в тверде пружне стан. Ця властивість не втрачається і при багаторазовому повторенні процесів нагрівання та охолодження.
Термореактивні (незворотні) полімери мають порівняно невисоку відносну молекулярну масу і при нагріванні легко переходять в в'язкотекучий стан.
Зі збільшенням тривалості дії підвищених температур вони перетворюються на тверду стеклообразную або резиноподібного масу і необоротно втрачають здатність знову переходити в пластичне стан. Ця властивість пояснюється тим, що переробка матеріалу супроводжується хімічною реакцією утворення полімеру
з сітчастою або просторової структурою макромолекул.
термостабільність високомолекулярні сполуки при нагріванні не переходять в пластичне стан і порівняно мало змінюються по фізичних властивостях аж до температури їх термічного руйнування
Для базисів протезів використовуються пластмаси наступних типів:
1. акрилові;
2. вінілакріловимі;
3. на основі модифікованого полістиролу;
4. сополімери або суміші перерахованих пластмас.
Нерідким ускладненням при частковому протезування є випадки поломок пластмасових базисів і непереносимість акрилових протезів. В даний час запропоновано достатньо велике число різних методів зміцнення пластмасових базисів металевими, полімерними або скло-і углеволоконное сітками, а також нові методи полімеризації базисних пластмас, у тому числі і з використанні СВЧ-енергії. В теж час продовжується робота по створенню нових базисних пластмас на основі сополімерів і олігомерів, що володіють високими характеристиками міцності та низької аллергенностью.
Акрел - пластмаса для базисів протезів, являє собою акрилову пластмасу гарячого затвердіння. Вироби мають підвищену міцність. Виробник: Україна.
У Москві була розроблена і зараз випускається нова базисна пластмаса "СтомАкріл", рекомендована Комітетом з нової медичної техніки МОЗ Росії. Базис, виготовлений з матеріалу "СтомАкріл", має колір, максимально наближений до кольору імітованих тканин порожнини рота, високу (90 +10 МПа) міцність на вигин, низький вміст мономеру, добре полірується.
2. Часткові знімні протези
Виготовлення пластинкових протезів для заміщення дефектів зубних рядів складається з ряду клінічних і лабораторних етапів.
Клінічний етап
Лабораторний етап
1. Зняття відбитків (відтисків)
2. Визначення центрального співвідношення щелеп і позначки меж протеза на моделі.
3. Перевірка конструкції протеза в порожнині рота хворого.
4. Накладення протеза на щелепу хворого і корекція протеза.
1. Відливання моделей з гіпсу і виготовлення воскових базисів з оклюзійними валиками для визначення центрального співвідношення щелеп.
2. Зміцнення гіпсових моделей в окклюдаторе, ізоляція Торус і екзостозів, виготовлення кламерів або інших пристосувань для утримання протеза і постановка штучних зубів на восковому базисі.
3. Остаточне моделювання базису протеза, гипсовка протеза в кювету, заміна воску, полімеризація, шліфування та полірування протеза.
4. Ост...
