Зміст
Вступ. 2
Глава 1. Класифікація психосоматичних порушень. 4
1.1 Конверсійні симптоми .. 4
1.2 Психосоматичні функціональні синдроми .. 4
1.3 Органічні психосоматичні хвороби (Психосоматозів) 5
1.4 Психосоматичні розлади, пов'язані з особливостями емоційно-особистісного реагування і поведінки. 6
Глава 2. Сексуальні дисфункції. 8
2.1 Поняття сексуальних дисфункцій. 8
2.2 Розлади, пов'язані з сексуальним збудженням у жінок. 12
2.3 еректильної розлади у чоловіків. 13
Глава 3. Історія вивчення проблеми психосоматичних взаємозв'язків. 16
3.1 Зародження психосоматичної медицини .. 16
3.2 Сучасна психосоматична медицина. 18
Глава 4. Психосоматичний підхід в медицині. 19
4.1 Постановка проблеми .. 19
4.2 Психосоматичний підхід в медицині. 20
4.3 Варіанти розвитку психосоматичного захворювання. 21
4.4 Принципи терапії психосоматичних захворювань. 22
Висновки .. 29
Список використаної літератури .. 31
Вступ
Соматичне і психічне, хоча і є якісно різними явищами, але реально представляють лише різні сторони єдиного живого конкретної людини. Відривати ці сторони один від одного в дослідженнях проблеми хвороби представляється принципово невірним. Представники як психіатрії, так і соматичної медицини одностайно поділяють думка про те, що при деяких розладах має місце поєднання як психоемоційних, так і соматичних порушень. Соматичні зрушення, виникнення яких спочатку більш пов'язане з психоемоційними зрушеннями, вперше назвав "психосоматичними" в 1818 році німецький лікар R. Heinroth. Пізніше Jacobi (1922), навпаки, вводить термін "соматопсихічні", щоб підкреслити домінування тілесного у виникненні деяких нервово-психічних захворювань.
У найбільш поширеною трактуванні для психосоматичних розладів характерним є визнання значущості психологічних факторів як у виникненні, так і в обуславліваніе ними посилення або послаблення соматичного (фізичного) страждання. Таким чином, критерієм віднесення наявного специфічного фізичного захворювання або страждання до психосоматичних є наявність психологічно значимих подразників з навколишнього середовища, які у часі пов'язані з виникненням або загостренням даного фізичного порушення. Таке розуміння психосоматичних розладів вважається широким, тому до них відносять всі порушення функцій внутрішніх органів і систем, виникнення і розвиток яких тісно пов'язане з нервово-психічними чинниками, переживанням гострої або хронічної психологічної травми або зі специфічними особливостями особистісно-емоційного реагування людини на навколишнє.
Секс - Основна тема наших думок і розмов (Becker & Segraves, 1995). В розвитку особистості сексуальне бажання грає ключову роль, секс впритул пов'язаний з задоволенням основних потреб і впливає на самооцінку. Більшість з нас цікавляться проявом патологічних форм сексуального поведінки і всіх нас хвилює, наскільки нормальні прояви нашої власної сексуальності.
Існує два типи сексуальних розладів: сексуальні дисфункції і перверсії. Люди з сексуальними дисфункціями не виявляють нормального сексуального реагування. Одні страждають порушенням ерекції, вони не досягають ерекції і не можгут підтримати її під час сексуальної взаємодії. Люди, схильні різного роду парафилиям (перекручень, перверсії), відчувають постійні і сильні сексуальні імпульси в таких ситуаціях або по відношенню до таких об'єктам, які всім іншим здаються невідповідними. Люди, схильні до парафилиям, фантазують про заняття сексом з цими об'єктами або висловлюють свої імпульси у відповідному вчинку. Їх можуть порушувати заняття сексом з дитиною або демонстрація своїх геніталій незнайомим людям. Крім цих сексуальних розладів зустрічається і розлад статевої ідентифікації, воно безпосередньо відноситься до статевої приналежності людини, коли хворий ототожнює себе з іншим підлогою. сексуальний розлад еректильної психосоматичний
Глава 1. Класифікація психосоматичних порушень
У цьому зв'язку, крім різних короткочасних психосоматичних реакцій, з'являються в напружених життєвих ситуаціях (наприклад, серцебиття в закоханого чи втрата апетиту при смутку), виділяють ще чотири великі групи розладів іншої якості.
1.1 Конверсійні симптоми
Конверсійні симптоми - символічне вираз невротичного (психологічного) конфлікту. Їх прикладами є істеричні паралічі, психогенна сліпота чи глухота, блювота, больові відчуття. Всі вони - первинні психічні феномени без тканинного участі організму. Тіло тут служить як би сценою символічного виразу суперечливих почуттів хворого, які пригнічені і витіснені в несвідоме.
1.2 Психосоматичні функціональні синдроми
Психосоматичні функціональні синдроми -виникають частіше також при неврозах. Такі "соматизовані" форминеврозов іноді називають "Неврозами органів", системними неврозами або вегетоневроз. В відміну від психогенної конверсії, окремі симптоми тут не мають специфічного символічного значення, а є неспецифічним следствіемтелесного (фізіологічного) супроводу емоцій або порівнянних з ними психічних станів. Зокрема, деякі варіанти ендогенних депресій часто імітують-яке соматичне захворювання, "Маскуються" під нього. Такі депрессііпрінято називати "Маскованими", ларвірованнимі або соматизованих депресій. До групи функціональних психосоматичних синдромів часто також відносять і деякі психофізіологічні захворювання - мігрень і ряд інших подобнихболезней.
1.3 Органічні психосоматичні хвороби (психосоматозів)
Органічні психосоматичні хвороби (психосоматозів)-в їх основі лежить первинно тілесна реакція на конфліктне переживання, пов'язана з морфологічно встановлюваними патологічними змінами в органах. Відповідна спадкова схильність може впливати на вибір органу. Перші проявленіяпсіхосоматозов виникають в будь-якому віці, але частіше вони начінаютфіксіроваться вже в ранній юності в осіб з виразними і постійними певними особистісними характеристиками. Після маніфестації захворювання зазвичай набуває хронічне або рецидивуючий перебіг, і вирішальним провокуючим факторомвознікновенія чергових загострень є для хворого психічний стрес.
Іншими словами, етіопатогенез власне психосоматичних розладів значною мірою, особливо на ранніх стадіях захворювання, пов'язаний з психологічно значимими для особистості подразниками з навколишнього середовища. Однак паралельно виникають функціональні зрушення з боку внутрішніх органів на більш пізніх етапах хвороби призводять до їх деструкції, тобто органічним змінам, і захворювання набуває всі риси типово соматичного, фізичного страждання.
Історично до цієї групи відносяться сім класичних психосоматичних захворювань: есенціальна гіпертонія, бронхіальна астма, виразкова хвороба дванадцятипалої кишки і шлунка, неспецифічний виразковий коліт, нейродерміт, ревматоїдний артрит і гіпертиреоїдному синдром ("чиказька сімка", по Alexander, 1968).
1.4 Психосоматичні розлади, пов'язані з особливостями емоційно-особистісного реагування і поведінки
Психосоматичні розлади, пов'язані з особливостями емоційно-особистісного реагування і поведінки, - схильність до травм і іншим видам саморуйнується поведінки (алкоголізм, наркоманія, тютюнопаління, переїдання з ожирінням і інші). Ці розлади обумовлені певним ставленням, що випливають з особливостей особистості та її переживань, що призводить до поведінки, результатом якого є порушення здоров'я. Наприклад, схильність до травм характерна для особистостей з властивостями, які протилежні точності, ретельності. Підвищене споживання їжі може розумітися як індикатор престижу, соціальної позиції або заміною...
