змінний струм
Змінним - називається такий вид електричного струму, при якому електрони чи іони здійснюють маятнікообразние руху в змінному напрямку: спочатку в одну, а потім в іншу сторону.
Змінний струм або електромагнітні коливання характеризуються параметрами - частотою коливань (Колічествополних коливань в 1 сек) і довжиною хвилі (відстань, пройдена хвилею з а 1 період коливання). змінного струму і довжиною хвилі існує зворотна залежність: чим більше частота, тим менше довжина хвилі.
З лікувальною метою застосовуються змінні струми і електромагнітні поля (ЕМП) високої частоти - (ВЧ) від 30 кілогерц (КГц) до 30 мегагерц (МГц), до яких відносяться лікувальні методи - дарсонвалізація і індуктотермія; ультрависокої частоти (30 МГц-300 МГц) - лікувальні методи-УВЧ- терапія і УВЧ-індуктотермія; надвисокої частоти (НВЧ) від 300 МГц до 30 тис. МГц, що включають дециметрів-хвильову і Сантіметроволновая терапія, і вкрай високої частоти (КВЧ)-від 30 тис. до 300 тис. МГц - КВЧ-терапія. При впливі змінних струмів і ЕМП в тканинах не відбувається зсуву іонної рівноваги, як це отмечЧастота коливань вимірюється в герцах, 1 Гц дорівнює 1колебаніюв 1с, довжина хвилі - в метрах, сантиметрах і міліметрах. Між частотою переалось під впливом постійного обертання дипольних молекул.
Внаслідок коливального руху іонів і обертального руху диполів в змінному ЕМП, відбувається тертя часток один про одного і утворюється ендогенне тепло, в основному в тканинах-провідниках, багатих рідиною. Це становить неспецифічний теплової компонент механізму дії змінних струмів і ЕМП.
Другий компонент механізму дії - специфічний, властивий тільки даними методам електро-терапії, нетеплової або осциляторний, фізико-хімічний. У його основі лежать коливальні (осціл-ляторние) руху іонів, електронів, дипольних молекул і частин великих білкових молекул під впливом ЕМП ВЧ, УВЧ, СВЧ. При цьому відбувається підвищення фізико-хімічної активності атомів, мо-лекул, кристалічних структур в клітинах і тканинах організму, що призводить до посилення і прискорення фер-ментатівних, окислювально-відновних реакцій, стимуляції обмінних процесів, зміни складу білків і амінокислот, рНкрові, утворення біологічно активних речовин.
Температурні та фізико-хімічні зміни внутрішнього середовища організму під впливом фізичного чинника викликають подразнення рецепторів в місці дії. Імпульси надходять у спинний і головний мозок, де за участю нервових і ендокринних систем формується загальна відповідна реакція на вплив, що й обумовлює лікувальний ефект. Тепловий і осциляторний компоненти механізму дії прояв-ляють при різних лікувальних методах різною мірою: так, при індуктотермії головну роль грає утворення ендогенного тепла в тканинах, при УВЧ-терапії - осциляторних компонент, а при мікро-хвильової терапії добре виражені обидва компоненти.
дарсонвалізація
Дарсонвалізація - дія на організм імпульсного струму високої частоти (110 кГц), високої напруги (20 кВ) і малої сили (0,02 мА) у вигляді електричних розрядів або змінного ЕМП.
Свою назву метод отримав по імені французького дослідника д'Арсонваля, який у 1892 році вперше застосував ці струми для лікування хворих.
Розрізняють місцеву і загальну дарсонвалізацію. У медичній практиці в основному використовується місць-ная дарсонвалізація, при якій на певні ділянки шкіри або слизових оболонок діє змінний струм високої частоти (110 кГц), тихий або іскровий електричний розряд, що виникає між електродом і тілом хворого, образующееся невелику кількість ендогенного тепла, а також невелика кількість озону і оксидів азоту.
Електричні розряди дратують рецептори шкіри та слизових оболонок, при цьому розширюються судини, поліпшується кровообіг і мікроциркуляція, розкриваються резервні капіляри, поліпшується тонус венозних судин, відбувається посилення обмінних і регенераторних процесів, зниження збудливості чутливих і рухових нервів. Дарсонвалізація надає знеболюючу, протисвербіжну, судинорозширювальну, невелике протизапальну, виражене трофічну дію, стимулює регенерацію і загоєння пошкоджених тканин.
Застосування дарсонвалізації показано при захворюваннях серця і судин, особливо при варикозному розширенні вен, судинних спазмах, хворобах центральної та периферичної нервової системи, при шкірних захворюваннях, трофічних виразках, мляво гранулюючих ранах, при захворюваннях вуха, горла і носа, в стоматології, гінекології, урології, косметології. Протипоказаннями є пухлинні захворювання, кровотечі, активний туберкульоз, гострі гнійні запальні процеси, недостатність кровообігу II стадії, індивідуальна непереносимість струму та істерія. При місцевій дарсонвалізації розрізняють методику контактну і на відстані від шкіри 5-7 мм, кожна з них може бути лабільною, коли електрод пересувається по тілу, або стабільною, коли електрод нерухомий.
Процедури дарсонвалізації проводяться в положенні хворого сидячи або лежачи на дерев'яній канапі. Ділянка тіла, підлягає впливу, оголюють, якщо він вологий, його висушують, для кращого ковзання електрода по шкірі її припудрюють тальком. Медсестра, вибравши потрібний електрод, вставляє його в електродотримач і перевіряє роботу електрода на своїй руці, при цьому повинно відчуватися легке поколювання. Дозується потужність впливу по відчуттю приємного тепла. Тривалість дії 10-20 хвилин, на курс 10-15 процедур, щодня або через день. Після закінчення процедури регулятор потужності виводиться до нуля, регулятором напруги апарат вимикається, після чого електрод можна видаляти з місця впливу. При проведенні процедури можна торкатися хворого, оскільки може виникнути іскровий розряд. Металеві предмети із зони впливу видаляють. Електроди після нашкірних процедур дезінфікують спиртом, після порожнинних процедур дезінфекція проводиться шляхом занурення їх в дез.раствор (3% розчин хлораміну) на 60 хвилин, потім електроди промиваються проточною
водою з милом і знову занурюються в дезрозчин, який міняють щодня. Перед застосуванням електроди промиваються водою і протираються спиртом, кип'ятити електроди можна! Металева частина електрода не повинна стикатися з рідиною.
ДЕЯКІ МЕТОДИКИ
1. Дарсонвалізація волосистої частини голови. Процедуру призначають при випаданні волосся, себореї, головних болях, пов'язаних із судинними порушеннями, проводять за допомогою Гребешкова електрода контактно лабільно. Електродом повільно і плавно виконують розчісування волосся від чола до потилиці, при короткому волоссі можна розчісувати і в зворотному напрямку.
Застосовується мала потужність впливу, до відчуття слабкого поколювання, тривалість процедури 8-10 хвилин. Курс лікування -10-15 процедур, що проводяться щодня або через день.
2. Дарсонвалізація при варикозному розширенні вен проводиться по контактно-лабільною методикою грибоподібним електродом. Впливають на область гомілок (або інших ділянок розширення вен), потужність впливу слабка або середня, тривалість - по 5-7 хв. На кожну гомілку, щодня Або через день, на курс 15-20 процедур.
3.Ректальная дарсонвалізація при лікуванні геморою. Хворий перед процедурою спорожняє кишечник. Процедура проводиться в положенні хворого лежачи на боці із зігнутими ногами. У задній прохід на глибину 4-5 см вводиться ректальний електрод у стерильному презервативі, змащеному вазеліном. Фіксацію електрода здійснюють мішечками з піском. Потужність збільшують поступово до відчуття легкого тепла. Тривалість дії 10-12 хвилин. Курс лікування 12-15 процедур, виконуваних щодня або через день. Після закінчення процедури електрод виймають лише після вимкнення апарата.
4. Дарсонвалізація ясен при лікуванні пародонтозу проводиться
спеціальним ясенним електродом, який прикладається до ясен, його повільно пересувають уздовж альвеолярного відростка щелепи по вестибулярній і ...
