План
Реактивність. Спадковість. Загальна характеристика, фактори, що визначають реактивність, її форми. Мутагени і мутації. Види спадкової патології
Характеристика захворювань нервової системи. Розлади вегетативних функцій. Больова чутливість. Неврози. Інфекційні захворювання нервової системи
Порушення центрального і периферичного кровообігу. Порушення мікроциркуляції. Порушення лімфоутворення
Нозологічні поняття хвороби і здоров'я
Література
Реактивність. Спадковість. Загальна характеристика, фактори, що визначають реактивність, її форми. Мутагени і мутації. Види спадкової патології
Виникнення (Або не виникнення) хвороби залежить від властивостей патогенного чинника і реактивності організму. Вони ж визначають особливості перебігу та результат хвороби. У кожному конкретному випадку значення патогенного чинника і реактивності організму у виникненні і розвитку хвороби неоднозначно. Наприклад, при важкій механічній травмі провідну роль відіграє сам патогенний фактор, а при лікарської або холодової алергії основне значення у виникненні захворювання мають змінені властивості організму, його реактивність.
Реактивність - Властивість організму певним чином відповідати на вплив різних чинників навколишнього і внутрішнього середовища.
Реактивність і реакція організму - поняття не однозначні, так як реакція це прояв реактивності, її зовнішнє вираження.
Спадковість.
Спадковість - Властивість організмів повторювати в ряді поколінь подібні типи обміну речовин та індивідуального розвитку в цілому. Порушення генетичного апарату має важливе значення у виникненні патологічної реактивності. Існують спадкові захворювання та спадкове нахил до хвороб - психічним захворювань, цукрового діабету, алергії та ін І спадкова хвороба, і спадкова схильність до хвороби є результатом патологічних змін в наборі генів.
Ген - Одиниця спадкового матеріалу, відповідальна за формування якого-небудь елементарного ознаки. У вищих організмів (еукаріот) ген входить до складу хромосом. Сукупність усіх генів організму складає його генетичну конституцію - генотип.
Розвиток молекулярної генетики призвело до розкриття хімічної природи генетичного матеріалу і уявленню про гені, як про ділянку молекули ДНК зі специфічним набором нуклідів, в лінійній послідовності яких закодована генетична інформація.
Сукупність проявилися ознак, зумовлених генотипом, отримала назву фенотип. Спадкова патологія часто передається від батьків до їхніх нащадків.
Фактори, визначають реактивність.
Реактивність організму залежить від статі, віку, конституції та індивідуальних особливостей людини. Чоловіки легше, ніж жінки, переносять фізичне напруження; жінки більш стійкі до крововтрати. Реактивність змінюється з віком. У ранньому дитячому віці імунна система розвинена ще слабо, а в старечому віці відбувається її атрофія; саме в ці періоди життя важко протікають інфекційні захворювання.
Реактивність залежить і від конституції людини, тобто сукупності його анатомо-фізіологічних особливостей, зумовлених спадковими і набутими властивостями. Особливості вищої нервової діяльності визначають поведінки людини. Індивідуальна реактивність залежить від спадковості людини, її генотипу і набутого досвіду.
Форми реактивності.
За вираженості реакції виділяють гіперергічними, гіпергіческую і анергіческую форму реактивності. Гиперергическая форма реактивності проявляється бурхливими фізіологічними реакціями, що значно перевищують необхідний рівень відповіді організму на дії шкідливого чинника. Гіпергіческая форма характеризується слабкими реакціями фізіологічних систем, недостатніми для повноцінної відповіді організму на вплив, що ушкоджує. У тих випадках, коли відповідна реакція взагалі відсутня, говорять про анергіческую формі реактивності.
Реактивність розділяється на фізіологічну і патологічну. Імунітет є фізіологічної формою реактивності, а алергія - її патологічної формою. Важливе значення в медицині мають стани, що характеризуються важкою патологічної реактивністю, діатези, фобії, термінальний стан.
Мутагени і мутації.
Причинами спадкової патології є впливи, що викликають стійкі зміни генетичного апарату клітин. Ці впливи отримали назву мутагени, а зміни генетичного апарату - мутації.
Мутагени маються в навколишньому середовищі (екзогенні мутагени) та утворюються в самому організмі (Ендогенні мутагени). Існують екзогенні фізичні мутагени: іонізуюче випромінювання, хімічні істоти, канцерогени, біологічні фактори - ДНК деяких вірусів та ін Ендогенним мутагенами є деякі гормони і інші біологічно активні речовини. Разом з тим не всяка мутація призводить до спадкової патології. Існують внутрішньоклітинні захисно-пристосувальні механізми, що усувають мутагенні гени. У випадку прояви такого гена спеціальні, внутрішньоядерні ферменти видаляють змінений ділянка ДНК, на іншій спіралі ДНК забезпечують синтез нормального ділянки, ідентичного віддаленого, і вбудовують його в першу спіраль ДНК. Лише при недостатньої активності цих ферментних систем мутантний ген стає активним і може проявлятися. Існують і інші природні механізми попередження спадкової патології. Спадкові захворювання виникають лише за наявності сукупності несприятливих умов, які гальмують захисні реакції організму. Основним механізмом виникнення спадкової патології є мутації, тобто зміни властивостей, числа або розташування генів, що призводять до перебудові спадкової інформації. Патологічний ген може призводити до зниження кількості або навіть зникнення якого-небудь білка (ферменту), порушення обміну речовин, структури і властивостей клітин і тканини.
Види спадкової патології.
При злитті чоловічої та жіночої статевих клітин (гамет) утворюється зигота, в якій є 23 пари хромосом, відповідно в кожній парі по одній хромосомі від батька і матері. 22 пари хромосом називаються аутосомами, а остання пара - статевими хромосомами. Пара хромосом аутосомно набору містить по одному гену в кожній хромосомі, які визначають той чи інший ознака (колір очей, волосся, розвиток м'язів та ін.) По локалізації патологічного гена в аутосомах або статевих хромосомах спадкові хвороби можуть бути аутосомним і зчепленими зі статевими хромосомами. У першому випадку патологічний ген знаходиться в аутосомах, а в другому - в статевих хромосомах.
За особливостям передачі патологічних ознак від батьків нащадкам спадкові хвороби можуть бути домінантними і рецесивними. Домінантний патологічний ген - це ген обов'язково виявляється спадковим захворюванням. Звідси випливає, що якщо один з батьків хворий, то і дитина обов'язково буде хворим. Так успадковуються деякі потворності - синдактилія (зрощення пальців рук) і полідактилія (збільшення числа пальців), хорея, атрофія слухового нерва та ін Рецесивний патологічний ген - це ген, що виявляється захворюванням тільки в тому випадку, якщо він є в обох хромосомах, отриманих дитиною від батька і від матері. Так успадковується альбінізм і фенілкетонурія. Для фенілкетонурії характерно порушення обміну амінокислоти фенілалоніна, що веде до недоумства.
Спадкові хвороби зчеплені з підлогою, передаються від батьків нащадкам у відповідності з іншими закономірностями. У жінок є ХХ-хромосоми, а у чоловіків ХY-хромосоми. Таким чином, у жінки є пара однакових хромосом, а у чоловіка дві різні статеві хромосоми: від матері - Х і від батька Y. Патологічний ген, що визначає можливість появи спадкової хвороби, зчеплений з підлогою, як правило, знаходиться в Х-хромосомі. Цей патологічний ген завжди менше активний (рецессівен), ніж нормальний ген. Звідси випливає, що жінки у яких XX-хромосоми, можуть лише передавати патологічний ген потомству. Тому жінки зазвичай є носіям...
