Звіт про виконану роботу акушерки фізіологічного відділення акушерської клініки ГОУВПО Сиб ДМУ по спеціальності: Акушерська справа за звітний період 2007-2008рр.
Агіловой Наталії Веніамінівна
Рецензія
На звіт по роботі акушерки післяпологового відділення Фізіологічного відділення акушерської клініки СібГМУ.
Мною завідуючої акушерської клінікою Попової В.Н. перевірений звіт акушерки післяпологового відділення за 2006-2007рр. Рейдель Ю.Н.
Рейдель Ю.М. працює в акушерській клініці з 2003р. на посаді акушерки.
Пред'явлений звіт відповідає вимогам, складений грамотно.
Проаналізовано статистичні дані навантаження, докладно описаний обсяг професійних навичок, якими володіє аттестуемого.
Рейдель Ю.М. гідна звання акушерки післяпологового відділення другого категорії.
Акушерська клініка СібГМУ входить в систему багатопрофільного лікувально-профілактичного установи та надає акушерську допомогу населенню м. Томська і Томської області. Клініка працює як фізіологічне пологове відділення і є базою кафедри акушерства і гінекології клінік Сибірського Державного Медичного Університету для навчання студентів та післядипломного навчання інтернів та ординаторів.
Акушерська клініка є спеціалізованим стаціонаром для вагітних з екстрогенітальной патологією:
- цукровий діабет
- захворювання щитовидної залози
- патологія серцево-судинної системи
- анемія
- важкі форми гестозу
- звичне невиношування вагітності
- внутрішньоутробна гіпоксія плода
- надмірна вага.
А також з порушенням внутрішньоутробного розвитку плоду.
Чергування вдома з надання екстреної допомоги здійснюють асистенти кафедри акушерства і гінекології. Всі лікарі акушерської клініки мають вищу та першу кваліфікаційну категорію.
Ліжковий фонд
Акушерська клініка розгорнута на 65 ліжок:
- 25 ліжок відділення патології вагітних
- 20 ліжок післяпологове відділення
- 20 ліжок палата новонароджених.
Структура акушерських клініках. Відділення патології вагітності
- процедурний кабінет;
- оглядовий;
- палати.
Акушерська фізіологічне відділення
Пологовий блок:
-санітарний пропускник (складається з приміщення для прийому жінок і приміщення для
санітарної обробки вступників)
- пологовий зал;
- передпологовій;
- оглядовий;
- операційна.
Дитяче відділення
- палати новонароджених;
- молочна кімната;
- кімната для щеплень БЦЖ.
Післяпологове відділення
- процедурний кабінет;
- оглядовий;
- післяопераційна палата;
- палати для породіль.
Також в акушерській клініці є:
Автоклавна
Ординаторська
Мийна
Білизняна
Навчальні кімнати
Їдальня
Акушерська справа в післяпологовому відділенні
1. Контроль за дотриманням санітарно-епідеміологічного режиму (згідно Пр. № 408, 55, 345
2. Своєчасно і точно виконувати призначення чергового лікаря.
3. Брати участь в обходах
4. Доглядати за породіллями в післяопераційному та післяпологовому періоді (Стежити за станом післяопераційного шва, крововтратою, вимірювати A Д, пульс, температуру, ведення токсікозного листа);
5. Виписувати аналізи з листа призначення,
6. Робить заявку старшої мед.сестрой для виписки стерильних розчинів, стежить за їх терміном придатності.
7. Своєчасно поповнює запас лікарських препаратів, стежить за їх терміном придатності.
8. Перевіряти та поповнювати аптечки для надання екстреної допомоги при:
- анафілактичному шоці
- набряку легені
- гіпотонічній кровотечі
- еклампсії
9. Своєчасно оповіщати старшу мед.сестру і сестру господарку про несправності обладнання.
10. Спільно з санітаркою проводити генеральне прибирання.
11. Проводити передстерилізаційного обробку інструментів.
12. Контролювати роботу санітарки в межах компетенції.
13. Дотримуватися правил циклічності заповнення палат породіллями.
14. Проводити бесіди з породіллями на теми гігієни, профілактики гнійних захворювань.
15. Навчати породіль навичкам першого прикладання до грудей і правилам зціджування грудного молока, профілактиці маститу.
16. Вести медичну документацію:
1. Журнал контролю температурного режиму в холодильнику.
2. Журнал проведення азопірамової проб.
3. Журнал обліку термометрів.
4. Журнал обліку роботи кварцових ламп.
5. Журнал здавання змін
6. Журнал для виписки аналізів.
7. журнал обліку наркотичних засобів.
Професійні навички
1. Постановка підшкірних, внутрішньовенних, внутрішньом'язових ін'єкцій: всі ін'єкції робляться з дотриманням правил асептики і антисептики, правил сумісності лікарських препаратів, правил техніки проведення ін'єкцій з метою профілактики постін'єкційних ускладнень (емболії, абсцесів, алергічних реакцій).
2. Проведення інфузійної терапії:
- розведення лікарських препаратів;
- правильне заповнення одноразової системи;
- підключення та контроль за системою.
3. Постановка компресів;
4. Догляд за периферичним внутрішньовенним катетером;
5. Вимірювання А/Д, температури, пульсу;
6.Подсчет дихальних рухів;
7.Постановка банок, гірчичників;
8.Катетерізація сечового міхура;
9.Постановка клізм;
10.Закапиваніе крапель у вуха, ніс, очі;
11.Обработка швів (післяопераційного шва, швів на промежині);
12.Сцежіваніе молочних залоз;
13.Смена постільної і натільної білизни;
14.Ассестірованіе лікаря при перев'язці післяопераційного шва.
Всі заходи проводяться за правилами для запобігання постінфузіонних ускладнень.
Суміжні професії
У разі виробничої необхідності за пропозицією керівництва клініки працюю акушеркою відділення патології вагітності, акушеркою сан. пропускника, мед. сестрою відділення новонароджених.
Робота акушерки сан. пропускника полягає в прийомі жінки в стаціонар, заповнення історії пологів, запис в журнал для вступників, проведення антропометрії, вимірювання артеріального тиску, пульсу, температури, зборі анамнезу, а також проведення сан. обробки.
Робота акушерки відділення патології вагітності полягає у відході за вагітними, виконанні призначень лікаря, забір крові з вени на аналіз, постановка внутрішньовенних, внутрішньом'язових, підшкірних ін'єкцій (з дотриманням правил асептики і антисептики), проведенні інфузій, збір сечі на стерильність, поясненні правильної підготовки вагітних до збору аналізів, вимірювання артеріального тиску і температури, ведення медичної документації.
Робота мед. сестри відділення новонароджених полягає в ретельному спостереженні за станом шкірних покривів, пупка, стільцем, сечовипусканням, попрілостями, відрижкою новонародженого. Мед. сестра повинна стежити за правильним годуванням дітей матерями, надавати допомогу при першому прикладанні до грудей, температурою тіла новонароджених, а також виконувати призначення лікаря, допомагати при проведення обходу лікарем-неонатологом.
Також спільно з акушеркою рід. залу 2 рази приймала пологи в передньому виді потиличного передлежання. При цьому в 1 періоді пологів здійснюється контроль за АД, Рs, температурою, спостереження за характером пологової діяльності (частотою, силою, тривалістю, хв...
