Міністерство аграрної політики України
Харківська державна зооветеринарна академія
Кафедра хірургії
Курсова робота
За оперативної хірургії
На тему: "оваріоектомії кішки"
Теоретична частина
оваріоектомії [ovariectomia] - видалення яєчників. Відбувається зміна гормонального фону, припиняється вироблення статевих гормонів і, як наслідок, зупиняються тічки, зникає ризик виникнення кіст яєчників і помилкових вагітностей. В вітчизняної ветеринарної практиці під поняттям В«стерилізація котівВ» часто розуміють саме оваріоектомії.
Показання:
а) патологія яєчників (кіста яєчників);
б) зняття статевого збудження;
в) припинення народження потомства;
г) зміна звичок.
Анатомо-топографічні дані:
Яєчник [ovarium] - парний орган, який розташовується в перитонеальній порожнині. На яєчнику розрізняють два кінці - трубний (краніальний) [extremitas tubaria] і матковий (каудальний) [Extremitas uterine] два краї - брижових [margo mesovaricus] і вільний [margo liber]. До трубному кінця прикріплюється воронка маткової труби, а до маткового - власна зв'язка яєчника [ligamentum ovarii proprium], яка спрямована до рогу матки. До брижових у краю прикріплюється брижа яєчника [mesovarium], яка є передньою латеральною частиною широкої маткової зв'язки. Вільний край яєчника спрямований вентрально.
Розташовуються яєчники в черевній порожнині кілька дистальніше каудального полюса нирки на рівні 3-4-го поперекових хребців. Кожен яєчник з усіх боків оточений яєчникової сумкою - bursa ovarica, порожнина якої повідомляється з черевною порожниною допомогою короткого поздовжнього щелевидной отвору, розташованого на вентральній поверхні сумки. Відповідно отвору яєчникової сумки розрізняють медіальну і латepaльнyю складки: медіальна направляється приблизно до середини відповідної нирки, а латеральна - до опуклого краю нирки і до кінця 13-го ребра. Між серозними листками бурси знаходиться значна кількість жирової тканини, що може ускладнити пошуки яєчника під час операції. Довжина його у кішки наближається до 1 см, а ширина не перевищує 0,5 см, бугристий невеликого розміру, овально-видовженої форми. Яйцепровід довгою 5-6 см і товщиною 1-3 мм розташований латерально від матки.
Яєчник бугристий, невеликого розміру, овально-ущільненої форми. Від нього відходить яйцепроводов [oviductus], що представляє собою звивисту трубку, що сполучає яєчник з рогом матки. Яєчники підвішені поблизу нирок на короткій брижі і приховані в яєчникової сумці.
Матка [metra]-непарний трубкообразную орган для розвитку зародка в період вагітності і вигнання плоду при пологах. Матка кішки дворогого типу. В ній розрізняють: два роги тонкі прямі довгі (правий і лівий) [cornua uteri] (dexter et sinister). Два роги розходяться краниально по бічній черевної стінки без видимої кордону в яйцепровід, а каудально переходять в тіло матки [corpus uteri].
Тіло матки становить 1/3 - 1/6 довжини рогів, має тонкі стінки і невелику серединну перегородку в краніальному ділянці. Тіло матки містить невелику (у що не родили) порожнину матки - cavum uteri. У бік піхви тіло матки переходить в товстостінну циліндричну шийку матки-cervix uteri з сильно розвиненим сфінктером.
ОРГАНИ розмноження самки
1 - ічніковая бурса; 2 - маткова труба; 3 - вхід в яєчникових бурсу;
4 - ріг матки; 5 - широка маткова зв'язка; 6 - тіло матки; 7 - шийка
Матки; 8 - адвентіція; 9 - м'язова оболонка; 10 - слизова оболонка;
11 - піхву; 12 - зовнішній отвір уретри; 13 - залози;
14 - сечостатевий предверие; 15 - клітор.
Операція оваріоектомія у кішки виконується в області живота, а саме в нижній частині черевної порожнини. Черевна порожнина - щодо стерильна порожнина, яка містить в собі велику кількість органів з мікрофлорою.
Межі області живіт. Передня межа - торакальний відділ по лінії прикріплення до купола діафрагми; задня-вхід в таз, відповідний рівню пахової зв'язки, проектованої по жолобу між напрягатель широкої фасції стегна і сідничні м'язи; верхня-поперекові хребці з прелегающімі м'язами ; Знизу - вентральна частина м'якою черевної стінки і мечоподібний хрящ; з боків - бокова частина м'якою черевної стінки, ділянки останніх ребер з пов'язаною з ним діафрагмою.
Живіт ділять умовно на три відділи двома сегментального площинами, проведеними: перша - по заднім краях останньої пари ребер, друге 0 по передневерхней кутах маклока. Передній відділ, або надчеревна область (regio epigastrica) лежить між діафрагмою і першою площиною; середній відділ, або чревного область (region mesogastrica), розташований між обома площинами; задній відділ, або подчревного область (region hypogastrica), знаходиться між другою площині і входом в таз.
Ці області діляться між собою двома сегментального площинами. Передня - по передньому краю маклока. Друга - по задньому краю останнього ребра.
подчревного область ділять на три частини: по середині - лонная область; по боках - права, ліва пахова область.
сегментального площиною, проведеною через пупок, вентральна черевна стінка ділиться на предпупочную і позадіпупочную області. Та частина черевної стінки, до складу якої не входять ребра і реберні хрящі, називаються м'якою черевною стінкою.
М'яку черевну стінку живота ділять на дві частини:
- бічна м'яка черевна стінка;
- вентральна-нижня черевна стінка.
Межею між ними є лінія, проведена від повздошно- лонної складки і реберної дуги. На вентральній черевної стінки у самок виділяють область молочної залози.
Будова м'якою черевної стінки.:
1. Шкіра;
2. Підшкірна клітковина;
3. Поверхнева двухлістковая фасція;
4. Поверхневий листок глибокої фасції (глибока фасція);
5. Зовнішня пластинка піхви прямого мускула живота-утворена апаневрозамі зовнішнього косого м'язу живота, а також розщеплення апаневроза внутрішнього косого м'язу живота.
6. Прямий м'яз живота - з попереднім шаром кріпиться за допомогою сухожильними перемичками, і папалельно розташовані дрібні кровоносних судини і нерви. Йде папралельно білої лінії, починається на внутрішній поверхні четвертого реберного хряща і закінчується на лонном пагорбі і лонном гребені.
7. Внутрішня пластинка піхви прямого мускула живота- утворена медіальний відщепленням апаневрозом внутрішнього косого м'язу живота і апаневрозом поперечного м'язу. У задній третині черевної стінки вентральної внутрішня пластинка піхви відсутня.
8. Внутрішній листок глибокої фасції (поперечно черевна фасція).
9. Паріентеральний листок очеревини.
При оваріоектомії кішки на черевної стінки розріз роблять по білій лінії живота. Біла лінія живота утворена апаневрозамі черевних м'язів: - зовнішнім косим м'язом живота;
- внутрішнім косим м'язом живота;
- поперечним м'язом живота.
Ці м'язи по середині живота переплітаются і утворюють біологічний шов. По білій лінії знаходиться мінімальна кількість кровоносних судин і нервів.
Кровопостачання черевної стінки:
В· Міжреберні артерії;
В· Поперекові артерії;
В· Підшкірна артерія живота;
В· Частково гілки зовнішньої грудної артерії;
В· Оперізує глибокої клубової артерією;
В· Краніальної і каудальної надчеревній артерією.
Іннервація:
В· Міжреберними нервами, починаючи з 7-го до останнього;
В· Сегментального спинномозкові поперекові і частково грудні нерви.
Топографія області оперативного прийому: позадіпупочная область черевної стінки, а саме біла лінія живота.
Пошарове будова: - шкіра;
- пухка клітко...