Міністерство Охорони Здоров'я РФ
ГОУ СПО БМК
Реферат
На тему: Методика електросонтерапіі
Виконала студентка гр.201 А
Амінева Д.Д
Перевірила викладач
Кутліахметова Л.М
Електросонтерапія - метод нейротропну терапії, в основі якого лежить вплив на ЦНС пацієнта постійним імпульсним струмом (переважно прямокутної форми) низькою частоти (1-160 Гц) і малої сили (до 10 мА) з короткою тривалістю імпульсів (0,2-0,5 мс). В основу методу лягли дослідження, присвячені вивченню дії електричного струму на мозок людини і тварин, вчення І.П. Павлова про охранительном гальмуванні в ЦНС під впливом слабких ритмічних подразників, а також вчення Н.Є. Введенського про парабіоз. Імпульсний струм зазначених параметрів при впливах по очноямкову-потиличної методикою викликає стан, близький до фізіологічного сну (електросон). Дія електросну складається з рефлекторного і безпосереднього, прямого впливу струму на освіти мозку. При цьому струм проникає через отвори очниць в мозок, поширюється по ходу судин і досягає чутливих ядер черепних нервів, гіпофіза, гіпоталамуса, ретикулярної формації та інших структур головного мозку. Провідним є нервово-рефлекторний механізм дії електросну, пов'язаний з подразненням такої важливої вЂ‹вЂ‹рефлексогенні зони, як шкіра очниць і верхнього століття, яке потім по рефлекторній дузі через Гассера вузол передається в таламус і далі в кору головного мозку. Поєднання рефлекторного впливу з рецепторного апарату з безпосередньою дією струму на мозок забезпечує придушення активуючого впливу ретикулярної формації середнього мозку і нейронів блакитного плями на кору та активацію лімбічних утворень, в Зокрема гіпокампу (мал.). В результаті розвивається особливе психофізіологічний стан організму, при якому відновлюються порушення емоційного, вегетативного та гуморального рівноваги. Це забезпечує позитивну дію електросну при таких захворюваннях, як неврози, артеріальна гіпертензія, гіпотонія, виразкова хвороба, бронхіальна астма, гормональні дисфункції. Він чинить регулюючий, нормалізуючий вплив на функції вегетативних і соматичних систем, причому незалежно від того, чи були ці функції патологічно посилені або послаблені до лікування. Це проявляється в зниженні судинного тонусу, посилення транспортних процесів, підвищення кисневої ємності крові, стимуляції кровотворення і імунобіологічних процесів, нормалізації згортання крові, відновлення гомеостазу. Відбувається поглиблення і уражень зовнішнього дихання, активується секреторна функція шлунково-кишкового тракту, поліпшується діяльність видільної та статевої систем. Електросон сприяє відновленню порушеного вуглеводного, ліпідного, білкового та мінерального обмінів, активує гормоно-продуктивну функцію ендокринних залоз. Під впливом прямокутного імпульсного струму в мозку відбувається стимуляція вироблення серотоніну і ендорфінів, що може пояснити зниження умовно-рефлекторної діяльності та емоційної активності, седативну та знеболювальну дію електросну. Висловлюється також припущення про те, що в механізмі лікувальної дії електросну має місце здатність нейронів головного мозку засвоювати певний ритм імпульсного струму, що робить дуже привабливою перспективу биоуправления електричної активністю мозку у бажаному напрямку.
У лікувальному дії електросну виділяють дві фази: гальмування і розгальмовування. Фаза гальмування клінічно характеризується дрімотний стан, сонливістю, нерідко сном, урежением пульсу і дихання, зниженням артеріального тиску і біоелектричної активності мозку (за даними ЕЕГ). Фаза розгальмовування (або активації) проявляється через деякий час після закінчення процедури і виражається в появі бадьорості, свіжості, енергійності, підвищенні працездатності, поліпшення настрою. Таким чином, слід відзначити два основних напрямки в дії електросну: протівострессовое, седативну (1-я фаза) і стимулюючий, що підвищує загальний життєвий тонус (2-я фаза електросну). Електросон, наближаючись за своїм характером до нормального, фізіологічного сну, має перед ним ряд відмінних особливостей: надає антисептичну, антигіпоксичну дію; не викликає переважання вагусних впливів; на відміну від медикаментозного сну не дає ускладнень та інтоксикацій; чинить регулюючий і нормалізуючий вплив майже на всі функціональні системи організму, відновлює стан гомеостазу.
Останній висновок, узагальнюючий багаторічний досвід застосування електросну, свідчить про те, що електросонтерапія показана практично при всіх захворюваннях, тому будь-яка хвороба або патологічний процес в організмі порушують функціональне стан ЦНС, адаптаційно-пристосувальні механізми, кортіковісцеральних взаємини, які можна нормалізувати застосуванням цього методу.
Для електросонтерапіі використовуються переносні, портативні апарати для одного хворого: "Електросон-4Т", "Електросон-5" (ЕС-10-5) і стаціонарний апарат "Електросон-3" для одночасного впливу на 4 хворих. Всі вони являють собою генератори імпульсів напруги постійної полярності і прямокутної форми з певною тривалістю і регульованою частотою (до 160 Гц). До апаратів придаются дві пари спеціальних електродів, які монтуються на пацієнті в вигляді маски.
Перед проведенням процедури лікар-фізіотерапевт повинен провести бесіду з хворим про електросну і попередити його про ті відчуттях, які він буде відчувати. Процедури не слід проводити натще, а жінкам у цей період небажано користуватися косметичними засобами. Само вплив проводять в обстановці, що сприяє настанню сну, - в полузатемненной кімнаті, в умовах тиші, комфортної температури й кисневого режиму. Хворий повинен роздягтися і лягти в ліжко в спокійній невимушеній позі, після чого медична сестра накладає і зміцнює електроди. Два з них, вмонтованих в гумову манжетку у вигляді металевих чашок, заповнюють ватними тампонами, змоченими водою або розчином ліки, накладають на зімкнуті повіки очей і приєднують до негативного полюса апарата для електросну. Два інших електрода після заповнення їх вологими ватними тампонами накладають на область соскоподібного відростка скроневої кістки і з'єднують з позитивним полюсом апарата. Можливо і зміна полярності підключення електродів. Потім, встановивши адекватну частоту струму, починають повільно збільшувати його силу до відчуття легкого поколювання, безболісної вібрації. Частоту імпульсів вибирають, виходячи зі стану хворого і характеру захворювання. В даний час домінуючим є підхід, при якому в разі переважання органічних дегенеративних процесів в судинах і утвореннях мозку, при вираженому збудженні ЦНС призначають електросон з частотою імпульсів від 5 до 20 Гц. При захворюваннях, в основі яких лежать функціональні порушення ЦНС, має місце переважання гальмівних процесів або пригнічення симпато-адреналової активності (неврози, артеріальна гіпертензія і ін), застосовують частоту імпульсів 60120 Гц. Ймовірно, більш перспективним є принцип індивідуального підбору частоти впливу на підставі вивчення частотних і енергетичних складових енцефалограми хворого. Можливі і інші підходи до індивідуального підбору частоти струму при електросну. В Протягом курсу адекватно підібрана частота, як правило, не змінюється. Тривалість процедури коливається від 30-40 до 60-90 хв, в Залежно від особливостей нервової системи хворого і характеру патологічного процесу. Процедури проводять щодня або через день, на курс призначають 10-15 впливів.
При проведенні процедур слід звертати увагу на поведінку хворого і враховувати стадії електросну.
Протягом електросну виділяють три стадії:
I - електрогіпнотіческая (спостерігається в перші 10-13 хв процедури), характеризується зниженням рухової активності хворого, появою дрімоти або сонливості; II - електрокатотоніческая (14-19 хв), що виявляється легким посмикуванням м'язів, вздрагиванием, гіперемією щік, почастішанням пульсу;
III - електро...
