Тема:
В«Сказ: етіологія, шляхи передачі, клінічні симптоми, профілактика В»
Зміст
Введення
1. Етіологія
2. Симптоми і течія
3. Діагноз
4. Лікування і профілактика
Висновок
Список джерел та література
Введення
Володимир Красиков вудив рибу на Можайському водосховищі. Клювало погано. Рибалка нудьгував і зрадів, коли до нього майже впритул підбігла лисиця. Володимир простягнув їй плотвічка. А лисиця раптом присмокталася людину за руку. Рибак погнався за звіром з палицею. Зрозуміло, не наздогнав. Але укус був несильним, і скоро все забулося.
Історія згадалася, коли через дев'ять тижнів раптом з'явилися симптоми дивної хвороби - слабкість, водобоязнь, В«розгвинченуВ» в рухах, агресивність. На цій фазі хвороби лікарі зробити вже нічого не смій. Володимир в муках помер від хвороби, званої сказом.
Людина з оточуючим її світом живої природи пов'язаний безліччю ниток. У нього, наприклад, багато спільних з тваринами хвороб. Одна з них - сказ. Хвороба відома спрадавна у всіх куточках Землі, виключаючи Австралію й Антарктику. Симптоми її увійшли в приказку: В«Ти що, сбесілся?В» Тварин, запідозрених у хворобі, знищують негайно. А ними покусаний людина була завжди приречений.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, щорічно у світі число покусаних тваринами, підозрілими на сказ, досягає півтора мільйонів чоловік, майже тисяча з них на різних континентах помирає від цієї небезпечної інфекції. Багато століть хвороба збирає свою данину. Давньоримський вчений Цельс, будучи переконаним, що "отрута" сказу передається від тварин людині під час укусу, рекомендував припікати вкушене місце. Античний лікар Гален радив переобтяжити тканину навколо місця укусу або навіть видаляти хірургічним шляхом укушену кінцівку. Однак тільки в 1885 році французький вчений Луї Пастер розробив ефективний метод профілактичної вакцини проти сказу.
Що ж таке сказ і чому навіть сьогодні, якщо не вжити негайних заходів, заражений сказом вмирає.
Сказ (інші назви: рабіес (лат. rabies ), застаріле - гідрофобія , водобоязнь ) - інфекційне захворювання, що викликається вірусом сказу, за особливостями морфології включеного в сімейство Rhabdoviridae.
Вірус сказу викликає специфічний енцефаліт (запалення головного мозку) у тварин і людини. Передається зі слиною при укусі хворою твариною. Потім, поширюючись по нервових шляхах, вірус досягає слинних залоз і нервових клітин кори головного мозку, аммонового роги, бульбарних центрів, і, вражаючи їх, викликає важкі незворотні порушення.
1. Етіологія
Збудником сказу є нейротропний вірус середніх розмірів (100-150 нм).
При багаторазовому послідовному проведенні (пасирування) через організм кроликів вірус сказу підсилює свою вірулентність для них, але стає менш небезпечним для собак, інших тварин і людини. Великий французький вчений Луї Пастер отримав таким шляхом рабічного "вірус фікс", який з 1885 р. застосовується в якості вакцини проти сказу. Вірус сказу швидко гине при температурі 60 C і вище при дії звичайних дезінфектантів (формалін, луги, хлорне вапно, креолін), але в трупах тварин, особливо при низькій температурі, може зберігатися тижнями.
До сказу сприйнятливі всі теплокровні тварини, особливо м'ясоїдні. Вони є основними розповсюджувачами сказу. Значним джерелом розповсюджувача сказу завжди були собаки, проте в останні роки у зв'язку з широкою вакцинацією їх роль в поширенні захворювання зменшилася і в теж час зросло значення диких тварин, особливо лисиць.
2. Симптоми і протягом
Зараження сказом можливо при укусі або попаданні слини скаженої тварини на ушкоджену шкіру.
В· Інкубаційний період - від 10 днів до 1 року; значна варіабельність цього періоду визначається наступними факторами: локалізацією укусу (найбільш короткий - при укусах в голову, кисті рук), віком укушеного (у дітей період коротший, ніж у дорослих), розміром і глибиною рани.
В· Загальна тривалість хвороби - 4-7 днів, в окремих випадках - 2 тижні і більше.
В· У початковому періоді сказу перші ознаки виявляються в місці укусу: рубець знову припухає, червоніє, з'являються свербіж, болі по ходу нервів, найближчих до місця укусу. Відзначають загальне нездужання, підвищену температуру тіла, порушення сну
В· Період розпалу сказу: напади водобоязнь, що протікають з хворобливими судорожними скороченнями м'язів глотки і гортані, гучним диханням, іноді зупинкою дихання при спробі пити, а в подальшому при вигляді або звуці води, що ллється, словесному згадці про неї. Напади можуть бути спровоковані рухом повітря, яскравим світлом, гучним звуком. Вид хворого під час нападу: він з криком відкидає назад голову і тулуб, викидає вперед тремтячі руки, відштовхує посудину з водою; розвивається задишка (хворий зі свистом вдихає повітря). Напади тривають кілька секунд, після чого спазми м'язів проходять
В· Напади психомоторного збудження: хворі стають агресивними, кричать і метушаться, ламають меблі, проявляючи нелюдську силу; можливий розвиток слухових і зорових галюцинацій; зазначають підвищене потовиділення, рясне слиновиділення; хворий не може проковтнути слину і постійно її спльовує.
В· У паралітичний період сказу настає заспокоєння: зникають страх, тривожно-тужливий стан, напади водобоязнь, виникає надія на одужання (зловісне заспокоєння). З'являються паралічі кінцівок і ураження черепних нервів різної локалізації, підвищення температури тіла вище 40 В° С, пітливість, зниження артеріального тиску, уражень частоти серцевих скорочень
В· Смерть настає від зупинки серця або паралічу дихального центру.
Прояв сказу у різних тварин має свої особливості. У диких тварин сказ протікає з різким збудженням і втратою страху перед людиною. Так, шалені вовки накидаються на тварин, забігають у населені пункти, біжать на шум, кидаються на людей.
У собак інкубаційний період триває від 2 до 8 тижнів. У перші дні хвороби вони неохоче відгукуються на поклик господаря, прагнуть сховатися в темному місці, перестають їсти, часом приходять в лють і починають гризти та ковтати камені, шматки дерева, ганчірки, свої фекалії та ін предмети.
Дихання різко частішає, зіниці розширюються, з рота в достатку закінчується слина, гавкіт стає хрипким і глухим. Через 2-3 дні настає різке збудження, собака перестає впізнавати хазяїна, втрачає голос і вирвавшись на вулицю, біжить завжди по прямому напрямку, мовчки накидаючись на все, що трапляється їй на шляху. Морда її оповита густою слиною, яка клубками виділяється з рота. Хвіст відпущений, мова звисає з рота, всяка спроба ковтати викликає хворобливі судоми. Період збудження триває 2-3 дні і змінюється періодом паралічів - щелепу у тварини відвисає, мова вивалюється. Собака починає пересуватися, спираючись тільки на передні ночі, що помилково іноді приймається за травму. З настанням паралічу всього тіла на 5-6 день хвороби тварина гине.
У стані збудження скажена собака може пробігти в день 50 км і більше, накидаючи на людей, собак, домашніх тварин. У Ленінграді скажена собака з години дня 1 січня 1930р до 4 години ранку 2 січня покусала 89 чоловік, пробігши 40км, поки не була вбита.
У кішок сказ починається з раптового збудження, що переходить у стан різкої агресивності. Кішка накидається на людей і тварин, параліч настає раптово, і на 2-4 день хвороби вона гине.
Лисиці у відміну від інших тварин часто не виявляють озлобленості, а стають довірливими, пестливими, легко йдуть в руки.
Сказ у тварин завершується смертельним результатом і характеризується виділенням вірусу під зовнішнє середовище тільк...
