Етика і деонтологія медичного працівника
1. Актуальність проблеми
Своєрідність медичної етики полягає в тому, що в ній, всі норми, принципи та оцінки орієнтовані на здоров'я людини, її поліпшення і збереження. Своє вираження ці норми спочатку були закріплені в Клятві Гіппократа, яка стала відправною точкою для створення інших професійно-моральних медичних кодексів. Етичний фактор має в медицині традиційно велике значення. Понад вісімдесят років тому за аналогією з лікарської Клятвою Гіппократа була створена сестринська Клятва Флоренс Найтінгейл.
2. Етичні норми та явища
Поняття моралі
В етичних явищах присутні два моменти:
1) особистий момент (автономія індивіда і самосвідома мотивація ним правил моральної поведінки і моральних оцінок);
2) об'єктивний, позаособистісної момент (сформовані в даній культурі, соціальній групі, спільності моральні погляди, цінності, звичаї, форми і норми людських відносин).
Перший із зазначених моментів відноситься до характеристики моралі, другий - моральності.
Відмінна риса моралі полягає в тому, що вона виражає автономну позицію індивідів, їх вільне і самосвідоме рішення того, що є добро і зло, обов'язок і совість в людських вчинках, взаєминах і справах. Коли говорять про мораль соціальних груп, спільнот і суспільства в цілому, мова по суті йде про моральності (про групові і загальносоціальних звичаї, цінності, поглядах, відносинах, нормах і установленнях).
Етика - наука про мораль
-->b>
Етика як філософська теорія моралі виникає не стихійно, як мораль, а на основі свідомої, теоретичної діяльності по дослідженню моралі. Реальні моральні явища і моральна діяльність людей виникли значно раніше етики як науки, формування якої пов'язано з виникненням системи наукових знань про моралі. Прийнято вважати етику однією з філософських наук. В історії розвитку етичних поглядів етика визначалася як практична філософія, яка обгрунтовує цілі практичної діяльності на основі ідей про належне і суще, про добро і зло, про щастя і сенс життя. Етика розглядає мораль як сферу суспільного життя на основі певних норм і цінностей, що етика регулює відносини між людьми на основі моральних вимог і понять. Етика бачить свої завдання не тільки в тому, щоб пояснювати мораль, але і в тому, щоб запропонувати суспільству більш досконалу нормативність і модель поведінки. Етика і описує мораль, і пояснює її, і вчить моралі, роз'яснює те, як слід виконувати моральні нормативи поведінки, виділяючи специфіку змісту та форми цих нормативів. Етика включає як вчення про морально-сущому, про реально виявляється нормативності в поведінці людей, так і вчення про морально-належному, про те, як кожна людина повинна вести себе в суспільстві, як повинен визначати свої моральні цілі, потреби та інтереси. Етика вивчає мораль з позицій принципу історизму, так як кожне суспільство має свої особливості реалізації моральних норм і вимог, свої звичаї і принципи поведінки. Мораль в історії суспільства еволюціонує, вдосконалюється, прогресує, по-різному виявляються особливості розвитку і нормативності різних типів моралі.
Професійна етика
Професійна етика - це сукупність моральних норм, які визначають ставлення людини до свого професійного обов'язку. Змістом професійної етики є кодекси поведінки, розпорядчі певний тип моральних взаємин між людьми і способи обгрунтування даних кодексів.
Незважаючи на загальний характер моральних вимог і наявність єдиної трудової моралі класу або товариств , існують ще й специфічні норми поведінки тільки для деяких видів професійної діяльності. Виникнення і розвиток таких кодексів являє собою одну з ліній морального прогресу людства, оскільки вони відображають зростання цінності особистості і стверджують гуманність у міжособистісних відносинах. Отже, основне призначення професійної етики полягає в тому, що вона забезпечує реалізацію Общеморальние принципів в умовах професійної діяльності людей, сприяє успішному здійсненню професійних обов'язків. Професійна етика допомагає фахівцю уникати помилок, вибирати найбільш правильну, високоморальна лінію поведінки в різних ситуаціях трудової діяльності. Завдання професійної етики не дати готові рецепти на всі випадки життя, але навчити культурі етичного мислення, дати надійні орієнтири для вирішення конкретних ситуацій, впливати на формування моральних установок у фахівця в відповідності зі специфічними вимогами професії, пояснення та оцінку вироблених адвокатською практикою стереотипів поведінки в областях, не урегульованих правом.
Етичний кодекс медичних сестер
Етичний кодекс медичної сестри Росії розроблений на замовлення Асоціації медсестер Росії в 1997р. Він складений з урахуванням нових ідей, визначили протягом останніх двох - трьох десятиліть зміст медичної етики взагалі і професійної етики медичної сестри зокрема. Перш все, Кодекс в розгорнутому вигляді відобразив сучасні уявлення про права пацієнта, які як би диктують зміст конкретних обов'язків, визначають формули морального боргу медичної сестри.
Кодекс так само відбив почалася в Росії реформу сестринської справи (зокрема, вимагає залучення медичних сестер в самостійну науково-дослідну діяльність, без чого неможливо перетворення сестринської справи в самостійну науку). У Кодексі знайшли відображення ті особливості сьогоднішньої медицини, які пов'язані з сучасним науково-технічним прогресом, - наприклад, проблеми ризику, ятрогенних ефектів при багатьох вживаних в даний час медичних втручаннях.
Гуманність сестринської професії.
Медична сестра повинна понад усе ставити співчуття і повага до життя пацієнта. Медична сестра зобов'язана поважати право пацієнта на полегшення страждань у тій мірі, в якій це дозволяє існуючий рівень медичних знань. Медична сестра не має права брати участь в тортурах, стратах і інших формах жорстокого та нелюдського поводження з людьми. Медична сестра не вправі сприяти самогубству хворого. Медична сестра відповідальна, в межах своєї компетенції, за забезпечення прав пацієнта, проголошених Всесвітньої медичної асоціацією, Всесвітньою організацією охорони здоров'я та закріплених у законодавстві Російської Федерації.
Медична сестра і вмираючий хворий
Медична сестра повинна з повагою ставитися до права вмираючого на гуманне ставлення і гідну смерть. Медична сестра зобов'язана володіти необхідними знаннями та вміннями в області паліативної медичної допомоги, дає вмираючому можливість закінчити життя з максимально досяжним фізичним, емоційним і духовним комфортом. Найперші моральні і професійні обов'язки медичної сестри: запобігання та полегшення страждань, як правило, пов'язаних з процесом вмирання; надання вмираючому і його сім'ї психологічної підтримки. Евтаназія, тобто умисні дії медичної сестри з метою припинення життя вмираючого пацієнта, навіть по його прохання, неетична і недопустима. Медична сестра повинна ставитися шанобливо до померлого пацієнтові. При обробці тіла слід враховувати релігійні та культурні традиції. Медична сестра зобов'язана поважати закріплені в законодавстві РФ права громадян щодо патологоанатомічних розтинів.
Професійна компетентність медичної сестри
Медична сестра повинна завжди дотримуватися і підтримувати професійні стандарти діяльності, які визначаються Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації. Безперервне вдосконалення спеціальних знань і умінь, підвищення свого культурного рівня - найперший професійний обов'язок медичної сестри. Медична сестра повинна бути компетентною у відношенні моральних і юридичних прав пацієнта. Медична сестра повинна бути постійно готова надати компетентну допомогу пацієнтам незалежно від їхнього віку чи статі, характеру захворювання, расової чи національної приналежності, релігійних або політичних переконань, соціального чи матеріального становища або інших відмінностей.
Висновок
Етичної основою професійної діяльності медичної сестри є гуманність і милосердя. Найважливішими завданнями професійної діяльності медичної сестри є: комплексний всебічний догляд за пацієнтами і полегшення їх страждань; відновлення здоров'я та реабілітація; сприяння зміцненню здоров'я та попередження захворювань. Етичний кодекс дає чіткі моральні орієнтири професійної діяльності медичної сестри, покликаний сприяти консолідації, підвищенню престижу та авторитету сестринської професії в суспільстві, розвитку сестринської справи в Росії.
Список використовуваної літератури
1. Гусейнов А.А., Апресян Р.Г. Етика. - М.: 1998.
2. Зеленкова І.Л., Бєляєва Є.В. Етика: Навчальний посібник. - Мн.: Изд. В.М. Скакун, 1995.
3. Основи етичних знань/під ред. професора М.Н. Росенко. - М.: Изд. "Лань", 1998.
4. Словник по етиці. Під ред. І.С. Кона. - М.: Политиздат, 1990.
5. Етичний Медичної сестри Росії (прийнятий Російською Асоціацією медичних сестер, 1997 р.)
