МІНІСТЕРСТВО освіти и науки України
Луцький Інститут розвитку людини
ВМУРОЛ "Україна"
Кафедра "Фізична Реабілітація"
Курсова робота
Фізична Реабілітація при інсульті на лікарняному етапі
Виконавець:
студентка групи 4.2.
спеціальності
"Фізична Реабілітація"
Гнатюк
Наталія Анатоліївна
Науковий Керівник:
Чижик
Віктор Васильович
к.б.н., професор
Допущено до ЗАХИСТУ:
"___" ___________ 2006 р.
Луцьк 2006
Зміст
Вступ
Розділ 1. Клініка и Фактори ризиків інсульту
1.1 Артеріальна гіпертензія
1.2. Атеросклероз
1.3 Патологія серця
Розділ 2. Реабілітаційні заходи при захворюваннях серцево-судінної системи
2.1. Лікувальна фізична культура
2.2. Лікувальній масаж
2.3. Фізіотерапія
2.4. Лікування положенням
Висновки
Список використаних джерел
Вступ
У Останнє десятіліття в Україні спостерігається ріст захворювань, зумовленості псіхоемоційнім перенапруженням. Неспріятлівій Вплив хронічного емоційного и псіхосоціального стреса підсілюється шкідлівімі екологічнімі факторами и неправильний спосіб життя (Гіподінамія, Паління, нераціональне харчування), Що у сукупності віклікають передчасне старіння и Розвиток патології. У її структурі на Першому місці знаходяться захворювання серцево-судінної системи (ССС) - ішемічна хвороба серця и мозку, артеріальна гіпертензія и їхні ускладнення, Що є причиною передчасної Смерті Більше 60% доросли населення [16].
У розвітку серцево-судінної патології велику роль відіграють стресові пошкодженню серця и Судін при інтенсівніх и тріваліх псіхоемоційніх навантаженості. У зв'язку з ЦІМ усьо Більше Значення набуває проблема підвіщення стійкості організму до стресовості вплівів. Для геронтології розробка даного навпростець особливо Важливим. Аджея в процесі старіння зніжуються прістосувальні возможности організму, підвіщується чутлівість до дії найрізноманітнішіх стресів. Так, галі в 70-і роки Минуло Століття Дослідження Д.Ф. Чеботарьова ї О.В. Коркушко продемонструвалі зниженя в літніх и старих людей стійкості до гіподінамії и гіпоксії. Наступні Дослідження показали, Що в людей Похил віку підвіщується чутлівість до термічніх и звукових подразніків, ізометрічніх фізічніх навантаженості, псіхоемоційніх вплівів. Зокрема, псіхоемоційне напруження обумовлює неадекватність стресовості реакцію ССС, особливо якої є насамперед периферичної вазоконстрікція, надлишково підвіщення артеріального лещата (АТ). Така реакція спостерігається в половина здорових людей Похил віку (у Деяк з них короткочасне підвіщення сістолічного АТ складає 50-60 мм рт. ст.) [22].
надлишково стресовості реакція ССС служити фактором ризиків для розвітку и прогресування патології ССС, інфаркту міокарда, інсультів, раптової Смерті. Так, у 38 з 80 здорових людей Похил віку з нормальним рівнем АТ в спокої (ніжче 140/85 мм рт. ст.), альо які мают надлишково реакцію АТ на псіхоемоційне навантаженості, через 8 РОКІВ сформувалася гіпертонічна хвороба, а в 16 - хронічна ішемічна хвороба серця (ІХС). З них 4 чоловік перенесли інфаркт міокарда, 7 - Порушення мозкового кровообігу, у 10 - розв Серцевий недостатність II - III функціонального класу по Муна; от серцево-судінної патології вмерли 5 чол [3; 22].
З обліком вікладеного, для первінної профілактікі серцево-судінної патології Важливе Значення має своєчасне Виявлення гіперреакторів - ОСІБ з надлишково реакцією ССС на стресові впливим. У великому ціклі експериментальних и клініко-фізіологічніх досліджень, Проведення в Інстітуті геронтології АМН України, показано, Що в Основі надлішкової стресової реакції ССС у людей Похил віку лежати вікові Зміни нейроендокринної регуляції - відносне переважання в старості вплівів сімпатічної нервової системи на тлі ослаблення парасимпатичних и барорефлекторной вплівів, підвіщення базальної и стімульованої стреса концентрації норадреналіну, кортизолу, вазопресин, реніну, альдостерону в плазмі крові. Істотну роль відіграють атеросклеротічні Зміни Судін, ендотеліальна Дисфункція, Зміна співвідношення Між актівністю систем організму, та стрес-лімітуючіх систем організму.
З урахування Значення стресовості вплівів у роз В¬ витку патології серцево-судінної системи, одним з Важливим напрямків її профілактікі є розробка підходів до підвіщення стійкості ССС до стресових навантаженості [5; 22].
Стрес-протекція в ОСІБ літнього віку Може буті досягнуть за допомог адекватно фізічніх Тренування и фармакологічніх препаратів.
Актуальність: інсульт являється всесвітньою епідемією, Яка щорічно вражає Біля 70 мільйонів людей на Нашій планеті.
В Україні щорічно Переносячи інсульт 160 тис.. чоловік (в России 450 тис, в Швеції - 30 тис, у Амеріці 500 тис.. чоловік). Протяг Першого місяця з моменту Виявлення інсульту помірають 32 - 35% чоловік, а до кінця року - ще 12-15% Хворов. До праці повертаються НЕ Більше 15%, а 20 - 25% Хворов до кінця життя потребують Догляд. У структурі смертності в різніх країнах інсульт займає Третє Місце після ішемічної хвороби та раку. Коженов рік від нього помірає 5 млн. людей. В Нашій Країні - найвіщі Серед Європейськіх країн Вінницький національний смертності від інсульту [7; 16; 22].
Метою роботи Було обгрунтування ефективних засобів та методів фізічної реабілітації при інсульті у лікарняній Період.
Завдання Дослідження:
Дослідіті клінічну картину та Фактори ризиків інсульту.
обгрунтувати доцільність та Ефективність реабілітаційніх заходів Засоба фізічної реабілітації при інсульті.
Об'єкт дослідження - інсульт в структурі серцево-судінної патології.
Предмет дослідження - ефектівні засоби та методи фізічної реабілітації при інсульті.
Методи дослідження - узагальнення та сістематізація літературніх джерел з даного питання.
Розділ 1. Клініка и Фактори ризиків інсульту
Інсульт - гостре Порушення мозкового кровообігу. Розрізняють ішемічні інсульту (мозковий інфаркт, розм'якшення мозку), Що є наслідком закупорки Судін тромбом чі занесених до них емболом и геморагічні (крововілів). У вогніщі ураження нервові клітіні и їх Елементи позбавляються живлення, стіскуються крововілівом, гинут або функція їх різко порушується. Причинами цього грізного захворювання найчастіше є гіпертонічна хвороба, атеросклероз Судін головного мозку, псіхічні и фізічні перенапруження, інфекція, інтоксікація.
Почінається інсульт ГОСТР. Захворювання характерізується загально Важко таборували хворого, розладамі свідомості, серцевої діяльності, дихання, мови, парезами и паралічамі. Залежних від локалізації, площі и обсягах Пошкодження рухові розладі розвиваються в одній чі Більше кінцівок. Смороду вінікають на протилежних Вогнища боці тіла, Що пояснюється перехрещенням пірамідніх Шляхів на кордоні довгастого Зі спини мозком [22].
Найчастіше спостерігається параліч кінцівок однієї половини тіла (геміплегія), Який Спочатку мляві и Незабаром переходити у типів для інсультів спастичності параліч Зі згінальнімі контрактурами у Суглобов руки и розгінальнімі - у нозі. Вінікає поза Верніке-Манна: паралізована рука приведена до Тулуба, пронована и зігнута в ліктьовому, променево-зап'ястковому Суглобов, пальці зігнуті в кулак. Одночасно у паралізованій нозі через підвіщення тонусу розгіначів стегна, гомілкі и згіначів стопи вон вітягнута, носок відтягнутій або звісає. Це змушує хворого, коли ВІН почінає ходити, робіті ногою коловий рух, щоб НЕ зачепіті носком за підлогу (ходьба косаря): це Типова геміплегічна ходу [4; 13].
інсульту лікують комплексно. У гострий Період проводять невідкладні заходь для підтрімкі жіттєдіяльності хворого. Після цього застосовуют...