Зміст
Введення
Період новонародженості
Новонароджений будинку
Материнський догляд
Про вигодовуванні
Як спати дитині?
Пустушка як образ громадського свідомості
Догляд за хворою дитиною
Профілактика
Декларація прав новонародженого
Введення
Догляд є тією основою, завдяки якій ми маємо право розраховувати на позитивний ефект при організації лікування і виховання дітей. Щоб полегшити життя дітям і їх батькам, фахівці різних галузей знань, лікарі і психологи ретельно вивчають питання розвитку, виховання і харчування зі всіляких точок зору. Як не дивно, але ще на початку XX століття викликали сумніви і потребували аргументації такі, здавалося б, безумовні істини, як те, що маленькому дитині потрібні окрема постіль, часта зміна білизни, обов'язкове купання і прогулянки на свіжому повітрі.
Сьогодні при організації догляду за дитиною фахівці-медики та батьки думають не лише про фізичне, але й про душевне благополуччя малюка, наполягають на участі його батька в роду, прагнуть з першої хвилини забезпечити перебування матері поруч з дитиною, причому виховний процес нерідко починається ще до народження немовляти. У пологовому будинку малюка прикладають до грудей відразу після народження, при цьому терпляче чекають, поки він сам знайде її по запаху. Немовля залишають в палаті разом з мамою, при цьому медичний персонал завжди готовий прийти їй на допомогу. А адже ще на початку 90-х років новонародженого спочатку розлучали з матір'ю для ретельного обстеження і тільки на наступний день або через кілька днів дозволяли прикласти до грудей. Ще не забуто той час, коли малюків сповивали тугіше, щоб вони краще спали.
Догляд за дітьми - динамічно розвивається дисципліна, визнана провідною при навчанні медсестер педіатричного профілю. Цей предмет спеціально вивчають на молодших курсах і майбутні лікарі. По ньому написані спеціальні підручники, посібники, складені навчальні програми, що дозволяє вважати даний напрямок виключно важливим для педіатрії.
Правила догляду, включаючи годування, заколисування, одягання, загартовування і купання, заняття та ігри з дітьми проходять сувору оцінку фахівців і перевірку життям. Саме тому деякі підходи з часом піддаються повної і нещадної критики. Чому так відбувається? Мабуть, тому, що цінність інших рекомендацій (наприклад, щоденно чистити грудничкам вуха) на перевірку виявляється сумнівною. Зазвичай їх поява пов'язана з домінуючим на даний момент підходом, маркетинговими побажаннями, а очікування самих батьків враховуються рідко. Виходить, що сьогохвилинне В«віянняВ» часом змінює життя цілого покоління, хоча потім воно виявляється оманою. Так сталося в 60-70-ті роки (фактично за часів сьогоднішніх дідусів і бабусь), коли молодь їхала на комсомольські будівництва, а сільські жителі переселялися в міста, і в результаті молоді люди опинялися далеко від батьків, які в скрутну хвилину могли б дати мудру пораду або поділиться досвідом.
Зараз участь лікарів та медсестер в життя малюків в перші її дні поступово мінімізується, оскільки жінки прагнуть покинути пологовий будинок якомога раніше, зазвичай через 3 дні після пологів. Але ж саме в пологовому будинку, під наглядом медсестер, матері освоюють годування грудьми, техніку сповивання, вмивання, догляду за шкірою малюка і т.д. Втім, деякі жінки прекрасно справляються з усім самі, оскільки вчилися в школі материнства. Добре, що обов'язковими залишилися консультації дільничних лікаря-педіатра та медсестри дитячої поліклініки, які протягом 1-го місяця життя новонародженого здійснюють патронаж, відвідуючи його вдома по спеціальним графіком.
У молодої сім'ї з'явилася відносна свобода дій, що має не тільки позитивні сторони, але й негативні. До однієї з них слід віднести джерела сумнівною інформації, особливо книги, не кращим чином перекладені, або претензійні поради виробників засобів догляду за дитиною. Заблукає в море різних відомостей і точок зору нескладно. І тут неоціненна роль медсестри, яка може і повинна намагатися донести до молодих батьків дійсно цінні відомості, адаптовані до конкретного малюкові.
Період новонародженості
Новий людина прийшла в будинок. Він так і називається - новонароджений. Період новонародженості складає 4 тижні, тобто 28 днів. Це дуже відповідальний період життя. Всі фактори, загрозливі для життя людини, в цей час особливо небезпечні. Як відомо, більше половини дітей, померлих на першому році, гине в періоді новонародженості. Створена спеціальна наука - неонатологія. Її мета - вивчення особливостей життєдіяльності організму в перші тижні життя і вишукування найбільш ефективних шляхів профілактики та лікування захворювань у цьому віковому періоді, розробка оптимальних умов виходжування і раціонального вигодовування дітей.
Новонароджена дитина має ряд особливостей у будові і діяльності всіх органів і систем. У крові підвищена кількість еритроцитів, а отже, і гемоглобіну, відповідального за транспортування кисню і вуглекислого газу; лейкоцитів, покликаних вести боротьбу з хвороботворними мікроорганізмами. Обмін речовин дуже інтенсивний, а об'єм крові, що викидається серцем при скороченні малий. Компенсується це великою частотою серцевих скорочень, показником чого є частота пульсу, яка у дітей 1-го місяця життя досягає 120-150 ударів за хвилину.
Пульс у новонародженого нестійкий, часом арітмічен, що пов'язано з особливостями нервово-м'язового апарату самого серця, а також з недостатньою зрілістю нервової системи, керуючої серцевою діяльністю.
М'язова система представлена ​​тими ж м'язами, що і у дорослої людини. Але ці м'язи недорозвинені. З 1-го місяця життя починається швидке, але не одночасне їх розвиток. Раніше інших розвиваються м'язи, які обслуговують важливі життєві функції (дихальну, захисну та ін.) У немовляти підвищений тонус м'язів-згиначів. Цим пояснюється характерне положення його тіла: зігнуті в ліктях руки зі стиснутими в кулаки пензлями наближені до голови, а ноги, зігнуті в тазостегнових суглобах, приведені до живота. Таке положення необхідно для підтримки температури тіла і становлення дихання.
У перші дні і тижні життя дитина, зрозуміло, з допомогою дорослих пристосовується до існуванню. Він опановує регуляцією процесів травлення, підтримання постійної температури тіла, намагається відповідним чином відповідати на зовнішні впливи, починає бачити і чути. У нього виявляються вроджені уміння (безумовні рефлекси: ссання, ковтання, моргання і т.п.) і перші проблиски свідомої діяльності (умовні рефлекси). До прикладу, в кінці періоду новонародженості дитина, яку багато разів прикладали до грудей, прийнявши звичну позу, вже починає причмокивать губами, готуючись до акту смоктання.
Новонароджений будинку
Шлях дитини в будинок зазвичай урочистий. Це добре і погано. Добре, що зустріч дитини стає домашнім святом. Збираються родичі та друзі. Дитину чекають квіти і подарунки. Погано, що занадто великий контакт немовляти з людьми. Іноді під час свят-оглядин діти отримують таку дозу інфекції, що не витримують і занедужують, а сусідки кажуть: В«наврочилиВ». Звідси побажання: під час зустрічі дитина повинна знаходитися в окремій кімнаті і показувати його можна лише здалеку, через двері.
Ще до народження дитини треба виділити і обладнати дитячу кімнату чи куточок в найбільш освітленій частини кімнати, звільнивши його від зайвих предметів. Це полегшить прибирання та підтримання чистоти.
Температура повітря в кімнаті повинна бути не нижче 22 В° С. (У холодну пору року можуть використовуватися додаткові обігрівальні прилади.) Однак підвищувати температуру повітря вище 23-23 В° С не рекомендується, так як це призводить до перегрівання дитини і зниження опірності просту...
