Міністерство охорони здоров'я і соціального розвитку
Читинська Державна Медична Академія
Кафедра нормальної анатомії людини
Реферат
"З'єднання кісток черепа"
Виконала: студентка 132 групи
Німаева С.М.
Перевірила: д. м. н., професор
Мельникова С.Л.
Чита 2009
З'єднання кісток між собою та з черепом
Способи з'єднання кісток досить різні. Вони можуть бути розділені на дві головні групи:
сінартроз (synarthrosis), тобто безперервне з'єднання кісток при посередництві сполучної тканини або хряща, і в такому разі між соединяющимися кістками звичайно немає порожнини;
діартроз (dyarthrosis), істинний суглоб, або зчленування (articulatio), коли кістки тільки стикаються своїми суглобовими поверхнями, завжди в такого роду з'єднаннях, покритими шаром хряща (гіалінового), причому зв'язки, звані Синодальними і утримують кістки у зіткненні одна з одною, знаходяться зовні, по окружності сочленовная поверхонь, так що між кістками утворюється порожнина, звана синовіальної. З внутрішньої сторони її вистилає тонка синовіальна оболонка, що виділяє клейку, прозору, жовтувату синовіальну рідину. Близько істинного суглоба часто існують додаткові зв'язки, що розташовуються по зовнішності його. Очевидно, що рухливість суглобів у I і II разі дуже різна.
Сінартроз представляє з себе суглоб найменш досконалий. Він може вважатися вихідною формою для діартроза - і може бути підрозділі на наступні види:
а) Синдесмоз (syndesmosis)., характеризується тим, що з'єднання кісток відбувається при посередництві сухожильной тканини, що йде у вигляді зв'язок з однієї кістки на іншу і складовою продовження окістя обох кісток. Так як синдесмоз утворюється одночасно з відокремленням кісток, то деяка кількість сполучної тканини, не який пішов на освіту обох кісток, залишається між ними у вигляді з'єднує їх шару. Рухливість такого роду суглоба тим більше, чим менше площині дотику кісток і чим більше розвинений шар розташованої між ними проміжної тканини. Коли кістки відстоять більш-менш далеко одна від одної, то тканина ця утворює між ними рід межкостной пластинки, яка вказує на початкове взаємне відношення кісток. Якщо ж проміжний шар дуже обмежений, то кістки знаходяться в тісному зіткненні одна з одною і тоді вони впроваджуються одна в іншу за допомогою зубців або гребінців. Таке видозміна синдесмозу відомо під назвою шва (sutura).
b) Синхондроз (synchondrosis) або таке з'єднання, коли між сочленовная поверхнями кісток існує хрящ, який представляє здебільшого залишок початкового хряща, збереженого між деякими частинами скелета і не замінить кісткою. Це так званий істинний синхондроз. В інших випадках при синхондроз можливо таке видозміна проміжного хряща, що тільки ті частини його, які безпосередньо стикаються з суглобовими поверхнями кісток, зберігають свою первинну структуру, інша ж частина його приймає будова волокнистого хряща. Іноді може навіть статися розпушення частин хряща, так що в центрі його утворюється порожнина. Такого роду з'єднання називається помилковим синхондроз.
с) синостоза (sinostosis) - зрощення кісток спочатку розмежованих одна від одної, наступаюче з віком. Кістки ці можуть з'єднуватися в ранньому віці, як за допомогою синхондроз, так і за допомогою синдесмозу. У тому і іншому випадку синостоз - результат окостеніння проміжного шару.
З'єднання кісток черепа
Кістки, що утворюють череп, з'єднані між собою за допомогою безперервних з'єднанні. Виняток становить з'єднання нижньої щелепи з скроневою кісткою з утворенням скронево-нижньощелепного суглоба. Безперервні з'єднання між кістками черепа представлені головним чином фіброзними сполуками у вигляді швів у дорослих і міжкісткових перетинок (синдесмози) у новонароджених. На рівні основи черепа є хрящові з'єднання-синхондрози.
Кістки даху черепа з'єднуються між собою за допомогою зубчастого і лускатого швів. Так, медіальні краї тім'яних кісток з'єднує зубчастий сагітальний шов, sutura sagitalis, лобову і тім'яну кістки - зубчастий вінець шов, sutura соrоnalis, а тім'яні і потиличну кістки - зубчастий ламбдовідного шов, sutura lambdoidea. Луска скроневої кістки з'єднується з тім'яної кісткою і великим крилом клиноподібної кістки за допомогою лускатого шва. Між кістками лицьового черепа є плоскі (гармонійні) шви. Назви окремих швів на черепі утворені від назв двох з'єднуються кісток, наприклад: лобно-решітчаста шов, sutura frontoethmoidalis, скронево-виличної шов, sutura temporozygomatica, та ін Зустрічаються також непостійні шви, що утворюються в результаті незрощенням окремих точок окостеніння.
Хрящові з'єднання - синхондрози - в області основи черепа утворені волокнистим хрящем. Це з'єднання між тілом клиноподібної кістки і базилярній частиною потиличної кістки - клиновидно-потиличний синхондроз, synchondrosis sphenooccipitalis, між пірамідою скроневої кістки і базилярній частиною потиличної кістки - кам'янисто-потиличний синхондроз, synchondrosis petrooccipitalis, та ін Зазвичай з віком у людини спостерігається заміщення хрящової тканини кістковою. На місці клиновидно-потиличного синхондроз утворюється синостоз (до 20 років).
Синовіальні з'єднання черепа (суглоби черепа)
Скронево-нижньощелепний суглоб
Скронево-нижньощелепний суглоб (articulatio temporomandibularis) - парний, комплексний за будовою, еліпсоїдної. Його суглобовими поверхнями служать головка нижньої щелепи (caput mandibulae) і нижньощелепних ямка (fossa mandibularis) скроневої кістки. Волокнистий суглобовий хрящ покриває нижнечелюстную ямку тільки кпереди від кам'янисто-барабанної щілини і весь суглобової горбок. Головка нижньої щелепи покрита суглобовим хрящем тільки в передневерхней своєї частини.
Конгруентність суглобових поверхонь досягається за рахунок суглобового диска (discus articularis), що має форму округлої двояковогнутой лінзи. Центральна частина диска тонша, ніж периферична.
Суглобова капсула конусовидна, її широке підставу звернено догори. Тут на скроневої кістки вона прикріплюється кпереди від суглобового горбка, а ззаду - на рівні каменістобарабанной щілини. На мищелкового відростку капсула спереду прикріплюється по краю головки, а ззаду - на 0,5 см нижче заднього краю головки нижньої щелепи. Спереду суглобова капсула більш тонка, ніж ззаду, і зрощена по всій окружності з суглобовим диском таким чином, що суглобова порожнина виявляється розділеної на два поверхи, ізольованих один від одного. У верхньому поверсі суглобова поверхня скроневої кістки зчленовується з верхньою поверхнею суглобового диска. Верхня синовіальна мембрана, membrana synovialis superior, покриває внутрішню поверхню капсули і прикріплюється по краю суглобового хряща. У нижньому поверсі сочленяются головка нижньої щелепи і нижня поверхню суглобового диска. Нижня синовіальна мембрана, membrana synovialis inferior, покриває не тільки капсулу, але й задню поверхню шийки виросткового відростка, що знаходиться усередині капсули.
З латеральної сторони капсулу зміцнює латеральна зв'язка, lig. laterale. Вона веерообразная і починається від підстави скулового відростка скроневої кістки. Волокна цієї зв'язки йдуть кзади і донизу і прикріплюються на заднелатеральной поверхні шийки виросткового відростка.
Латеральна зв'язка гальмує рух суглобової головки вкінці.
Допоміжними зв'язками скронево-нижньощелепного суглоба є також потовщені фасціальні, тяжі, що знаходяться медіально, за межами суглоба. Це клиновидно-нижньощелепних зв'язка, lig. sphenomandibulare, і шілоніжнечелюстная зв'язка, lig. stylomandibulare. Перша починається у вигляді тонкого фіброзного тяжа від ості клиноподібної кістки і прикріплюється до язичку нижньої щелепи, друга перекидається від шиловидного відростка до внутрішньої пов...
