Зміст
I 2
1 Філософія сестринської 2
II Основна 5
1 Поняття про сестринського процесу (теоретична частина) ...................................... ................ 5
III 11
IV Список використаної літератури ............................................... ................ 12
I Введення
1 Філософія сестринської справи
Постанова уряду Російської Федерації від 05.11.97, № 1387 В«Про заходи щодо стабілізації та розвитку охорони здоров'я і медичної науки в Російській Федерації В»передбачено здійснення реформи, спрямованої на підвищення якості, доступності та економічної ефективності медичної допомоги населенню в умовах формування ринкових відносин.
Медичним сестрам відводиться одна з провідних ролей в вирішенні завдань медико-соціальної допомоги населенню та підвищення якості і ефективності медичних послуг сестринського персоналу в ЛПУ. Функції медичної сестри різноманітні і її діяльність стосується не тільки діагностичного та лікувального процесу, але і догляду за пацієнтами з метою повної реабілітації хворого.
Перше визначення сестринської справи дала всесвітньо відома медична сестра Флоренс Найтінгейл. У своїх відомих В«Записках про догляді В»в 1859 р. вона писала, що сестринська справа - цеВ« дія з використання навколишнього пацієнта середовища з метою сприяння його одужання В».
В даний час сестринська справа - невід'ємна складова частина системи охорони здоров'я. Воно є багатогранною медікоЕсанітарной дисципліною і має медико-соціальне значення, оскільки покликане підтримувати й охо
роняти здоров'я населення.
У 1983 р. в Голіцино пройшла I Всеросійська науково-практична конференція, присвячена теорії сестринської справи. В ході конференції сестринська справа розглядалася як частина системи охорони здоров'я, наука і мистецтво, які спрямовані на вирішення існуючих і потенційних проблем, що стосуються здоров'я населення в умовах постійно мінливої навколишнього середовища.
Згідно міжнародної домовленості, концептуальної моделлю сестринської справи є структура, заснована на філософії сестринської справи, що включає чотири парадигми: сестринська справа, особистість, навколишнє середовище, здоров'я.
Поняття особистості займає особливе місце у філософії сестринської справи. Об'єктом діяльності медичної сестри є пацієнт, людина як сукупність фізіологічних, психосоціальних і духовних потреб, задоволення яких визначає зростання, розвиток і злиття його з навколишнім середовищем.
Сестрі доводиться працювати з різними категоріями пацієнтів. І для кожного пацієнта сестра створює атмосферу шанобливого ставлення до його справжньому і минулого, до його життєвим цінностям, звичаям і переконанням. Вона приймає необхідні заходи безпеки пацієнта, якщо його здоров'ю загрожує небезпека з боку співробітників або інших людей.
Навколишнє середовище розглядається як найважливіший фактор, що робить вплив на життєдіяльність і здоров'я людини. Вона включає в себе сукупність соціальних, психологічних і духовних умов, в яких протікає життєдіяльність людини.
Здоров'я розглядається не відсутність хвороб, а як динамічна гармонія особистості з навколишнім середовищем, що досягається за допомогою адаптації.
Сестринська справа є наукою і мистецтвом, спрямованим на вирішення існуючих проблем, пов'язаних зі здоров'ям людини у змінюються умовах навколишнього середовища.
Філософія сестринської справи встановлює основні етичні обов'язки фахівців з обслуговування людини і суспільства; мети, до яких прагне професіонал; моральні якості, чесноти і навички, очікувані від практикуючих фахівців.
Основний принцип філософії сестринської справи - повага прав і достоїнств людини. Він реалізується не тільки в роботі сестри з пацієнтом, але і в її співпраці з іншими фахівцями.
Міжнародною радою медичних сестер був розроблений кодекс поведінки медичних сестер. Відповідно до цього кодексу, фундаментальна відповідальність медсестер має чотири головні аспекти: 1) сприяння зміцненню здоров'я, 2) профілактика захворювань, 3) відновлення здоров'я, 4) полегшення страждань. Цей кодекс визначає також відповідальність медичних сестер перед суспільством та колегами.
У 1997 р. Російською асоціацією медичних сестер прийнятий Етичний кодекс медичних сестер Росії. Складові його зміст принципи і норми конкретизують моральні орієнтири у професійній сестринської діяльності.
II Основна частина
1 Поняття про сестринського процесу (Теоретична частина)
Сестринський процес є одним з основних понять сучасних моделей сестринської справи. У відповідності з вимогами Державного освітнього стандарту по сестринській справі, сестринський процес - це метод організації та виконання сестринського догляду за пацієнтом, націлений на задоволення фізичних, психологічних, соціальних потреб людини, сім'ї, суспільства.
Метою сестринського процесу є підтримка і відновлення незалежності пацієнта, задоволення основних потреб організму.
Сестринський процес вимагає від сестри не тільки гарною технічної підготовки, але й творчого ставлення до догляду за пацієнтами, вміння працювати з пацієнтом як з особистістю, а не як з об'єктом маніпуляцій. Постійна присутність сестри і її контакт з пацієнтом роблять сестру основною ланкою між пацієнтом і зовнішнім світом.
Сестринський процес складається з п'яти основних етапів.
1. Сестринська обстеження. Збір інформації про стан здоров'я пацієнта, який може носити суб'єктивний і об'єктивний характер.
Суб'єктивний метод - це фізіологічні, психологічні, соціальні дані про пацієнта; релевантні дані про навколишнє середовищі. Джерелом інформації є опитування пацієнта, його фізикальне обстеження, вивчення даних медичної документації, бесіда з лікарем, родичами пацієнта.
Об'єктивний метод - це фізичне обстеження пацієнта, що включає оцінку і опис різних параметрів (зовнішній вигляд, стан свідомості, положення в ліжку, ступінь залежності від зовнішніх факторів, забарвлення і вологість шкірних покривів і слизових оболонок, наявність набряку). В обстеження також входить вимірювання росту пацієнта, визначення маси його тіла, вимірювання температури, підрахунок і оцінка числа дихальних рухів, пульсу, вимірювання й оцінка артеріального тиску.
Кінцевим результатом цього етапу сестринського процесу є документування отриманої інформації створення сестринської історії хвороби, яка є юридичною протоколом - документом самостійної професійної діяльності медсестри.
2. Встановлення проблем пацієнта і формулювання сестринського діагнозу. Проблеми пацієнта підрозділяються на існуючі та потенційні. Існуючі проблеми - це ті проблеми, які турбують пацієнта в даний час. Потенційні - ті, які ще не існують, але можуть виникнути з плином часу. Встановивши обидва види проблем, сестра визначає чинники, що сприяють або викликають розвиток цих проблем, виявляє також сильні сторони пацієнта, які він може протиставити проблемам.
Оскільки у пацієнта завжди буває кілька проблем, сестра повинна визначити систему пріоритетів. Пріоритети класифікуються як первинні та вторинні. Первинним пріоритетом мають проблеми, які в першу чергу можуть зробити згубний вплив на хворого.
Другий етап завершується встановленням сестринського діагнозу. Між лікарським і сестринським діагнозом існує відмінність. Лікарський діагноз концентрується на розпізнаванні патологічних станів, а сестринський - грунтується на описі реакцій пацієнтів на проблеми, пов'язані зі здоров'ям. Американська асоціація медичних сестер, наприклад в якості основних проблем, пов'язаних зі здоров'ям виділяє наступні: обмеженість самообслуговування, порушення нормальної життєдіяльності організму, психологічні і комунікативні порушення, проблеми, пов'яза...
