Державне освітня установа середньої професійної освіти
В«Санкт-Петербурзький медичний коледж № 1 В»
Короткі лекції
"Сестринська справа в хірургії "
Навчальний посібник для студентів
за фахом 0406 Сестринська справа
Укладач: викладач "СД в хірургії"
к.м.н. Колотілова І.А.
р. САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
2006
Пояснювальна записка
Навчальний посібник складено з урахуванням вимог Державного освітнього стандарту до рівня підготовки випускника за спеціальністю 0406 "Сестринська справа". Основною вимогою до рівня підготовки фахівця в області сестринської справи в хірургії є те, що він повинен бути здатним до практичної діяльності з вирішення професійних завдань при наданні хірургічної допомоги.
Завдання навчальної дисципліни "Сестринська справа в хірургії" - вивчення факторів ризику, клінічних проявів, ускладнень і шляхів профілактики хірургічних захворювань і пошкоджень.
Лекційний курс навчальної дисципліни "Сестринська справа в хірургії" розбитий на два семестри навчання. Закріплення навчального матеріалу з певних темам здійснюється у вигляді самостійної роботи студентів, яка припускає заповнення в робочому зошиті спеціальних таблиць, схем, відповідей на питання. При підготовці посібника використовувалося все нове, що увійшло в практику повсякденної роботи медичної сестри. Посібник постачене змістом, дозволяє студенту швидко знайти потрібну лекцію, і має додаток. У нього увійшли література та тестові завдання з окремих тем.
Зміст
Введення. Етапи становлення хірургії
Профілактика хірургічної внутрішньолікарняної інфекції
Десмургія
Гемостаз
Інфузії і трансфузии
Анестезія
Місцева хірургічна патологія і її лікування
Оперативна техніка
Періоператівний період
Синдром запалення
Синдром змертвіння
Синдром новоутворення
Синдром пошкодження (механічні)
Синдром пошкодження (термічні)
Синдром гострого живота
Захворювання та пошкодження прямої кишки
Синдром порушення сечовиділення
Додатка
Література
Тестові завдання
Введення. Етапи становлення хірургії
Студент повинен знати:
поняття про хірургію та хірургічних пацієнтах;
історію російської та сучасної хірургії;
роль у розвитку хірургії Амбруаза Паре, Дж. Лістера, Е. Бергмана, Н.І. Пирогова, М.С. Суботіна, П.І.Дьяконова, У. Мортона, Ч. Джексона та ін
Опорний конспект
Досліджувані питання Відповіді
Хірургія - це
рукодействіе або лікування захворювань та пошкоджень механічним впливом на тканини.
перший період хірургії
до відкриття загального знеболювання-2-ой половини 19в.
2-ий період хірургії
впровадження асептики і антисептики - 19 століття 2-ая половина.
третій період хірургії
експериментальна хірургія 2 - століття
четвертий період хірургії
сучасний, трансплантологія, клонування та ін
Стародавня Індія
пластику носа, зшивання тканин, інструментарій.
Гіппократ
хірургія стала розвиватися як наука. Він розробив методику лікування гнійних ран, гемостаз, заклав основи асептики, сам оперував, застосовував шини і витягування.
Цельс - 1 століття - описав
видалення катаракти, трепанація черепа, МКБ.
Гален - 2 століття
пішов у хірургії на 13 століть вперед, застосував шовк.
Амбруаз Паре
перев'язка судин в рані.
Е. Бергман
впровадження асептики.
Джозеф Лістер 1867р
родоначальник антисептичного лікування ран.
М.І.Пирогов 1810-1881
розробив багато операції, використовував ефірний наркоз, створив перші загони сестер милосердя, основоположник військово-польової хірургії.
Н.В. Скліфосовський
розробив операції при раку язика, зобі, мозкових грижах, створив першої хірургічної журнали.
К.Ландштейнер, Я.Янскій, В.Моссом
відкриття груп крові та впровадження переливання крові в клінічну практику.
А.В. Вишневський 1874-1948
місцева анестезія, олійно-бальзамічна пов'язка.
М.М. Петров 1876-1952
становлення онкології.
С.П.Федоров 1869-1936
основоположник хірургії сечових шляхів, хірургії жовчнокам'яної хвороби.
Н.Н.Бурденко 1878-1946
перший президент АМН СРСР, займався військово-польової хірургією, нейрохірургією, хірургією легенів, лікування ран, шоку.
Профілактика хірургічної внутрішньолікарняної інфекції
Студент повинен знати:
роль мікробної флори в розвитку гнійної інфекції;
вхідні ворота та їх значення для розвитку гнійної інфекції;
шляху проникнення інфекції в рану (екзогенний і ендогенний);
методи профілактики екзогенної та ендогенної інфекції;
сучасні накази і положення щодо профілактики госпітальної інфекції;
основні групи хімічних антисептичних засобів та способи їх застосування.
Опорний конспект
Досліджувані питання Відповіді
Шляхи передачі інфекції:
повітряно-краплинний, повітряно-пиловий, контактний, харчової, імплантаційний.
Асептика-це комплекс заходів
спрямований на попередження проникнення мікроорганізмів в рану і в організм пацієнта.
Мета асептики -
захист організму і особливо операційної рани від контакту з інфекцією.
Наказ по санепідрежиму
№ 720 від 31.07.78 року.
Фізичні методи стерилізації
автоклавирование, сухожарові шафа, променева.
Хімічні методи стерилізації
газова та розчини хімічних препаратів.
3 види укладання біксів
універсальна, видова, цілеспрямована.
Існує 3 основних режиму стерилізації парою під тиском (Автоклавування)
при тиску 1атм., температура 120 Вє С - 1 година
при тиску 1,5 атм., до 127 Вє С -45 хвилин
при тиску 2атм., до 134 Вє С - 30 хвилин
Холодний спосіб стерилізації - гума, ендоскопи
6% ...
