Карагандинської ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА АНАТОМІЇ
НА ТЕМУ: " Склепіння стопи, механізми, що зміцнюють склепіння стопи. Плоскостопість "
Роботу виконала
Студентка ОМФ гр.123
Сайбель Наталія
Перевірила: викладач анатомії
Кусаінова Б.С.
КАРАГАНДА 2009
План
Введення
Анатомія і фізіологія стопи і пальців ніг
Кістки стопи
Зв'язки, сухожилля і суглоби стопи
Склепіння стопи
М'язи стопи
Плоскостопість
Види плоскостопості
Профілактика плоскостопості
Список використаної літератури
Введення
Стопа влаштована і функціонує як пружний рухливий звід. Склепінчасте будова стопи відсутня у всіх тварин, включаючи антропоїдів, і є характерною ознакою для людини, обумовленим прямоходінням. Така будова виникло у зв'язку з новими функціональними вимогами, пред'явленими до людської стопі: збільшення навантаження на стопу при вертикальному положенні тіла, зменшення площі опори в поєднанні з економією будівельного матеріалу і фортецею всієї споруди.
Анатомія і фізіологія стопи і пальців ніг
стопи і пальців ніг - найважливіші частини рухового апарату. Під час ходьби і бігу вони витримують вагу тіла і переміщають його, а також допомагають зберігати рівновагу при зміні положення. Також доведено, що на стопі розташована безліч біологічно активних точок, вплив на які призводить до певних реакцій організму. Останні дослідження виявили також ділянки на стопах, сприйнятливі до дії магнітного поля. Механізм цих явищ поки до кінця не вивчений - так само, як і здатність йогів ходити босими ногами по склу та розпеченому вугіллю, не завдаючи собі шкоди.
В цілому, стопа здорового людини функціонально пристосована для опори. Саме тому пальці ніг значно коротший, ніж на руках, і володіють невисокою рухливістю. Однак це відбувається не відразу: великий палець на стопі новонародженої дитини, як правило, рухливий і міцний, з хорошою хапальної здатністю, але зі часом у більшості він втрачає подібні функції.
Добре відомо, що після тривалих тренувань деякі люди вміють керувати пальцями ніг майже так само добре, як і пальцями на руках: грати на музичних інструментах, малювати, писати, шити (японці), ткати (бенгальці). Відомий російський етнограф Микола Миколайович Миклухо-Маклай писав, що бачив багатьох папуасів, які вміють утримувати пальцями ніг великі предмети.
У чоловіків часто зустрічається подовжена форма пальців ніг, а у жінок - укорочена і сплощена. За зовнішньому вигляду пальців розрізняються три типи стоп: 60% людей мають "єгипетську" стопу з великим пальцем, який довший всіх інших; 25% - "чотирикутну" стопу з великим і другим пальцями майже однакової довжини; 15% володіють "грецької" стопою з другим пальцем довше інших.
Найменший на нозі, як відомо, п'ятий палець - мізинець. У силу того, що він практично не бере участь в опорної функції стопи, деякі дослідники пророкують йому в майбутньому практично повне зникнення.
Втім, з цим можна сперечатися: у відміну від людського черепа, який еволюціонував протягом тисячоріч, будова стопи практично не змінилося. Її форма залишилася колишньою: в стопі 25 кісток, більше 100 в'язок і 33 м'язи, частина яких прикріплена до нижньої частини гомілки.
Кістки стопи
Скелет стопи людини, так само, як і кисть підрозділяється на три відділи: предплюсну, плюсну і фаланги пальців (Рис.1).
Кістки Передплесно включають в себе сім губчастих кісток, розташованих у два ряди між гомілкою і плюсной. Задній ряд утворюється таранною і п'яткової кістками, а передній - човноподібної, кубовидної, медіальній, проміжної і латеральної клиноподібними кістками.
Нижче таранної кістки знаходиться п'яткова кістка, а кпереди і донизу лежать човноподібна, клиноподібна та кубовидна кістки. П'яткова кістка - найбільша кістка стопи. Вона розташовується під таранної кісткою і значно виступає з-під неї. П'яткова кістка є однією з основних опорних кісток нижньої кінцівки.
На нижній стороні таранної кістки знаходяться три суглобові поверхні для зчленування з кісткою: передня п'яткова суглобова поверхня, середня п'яткова суглобова поверхня і задня п'яткова суглобова поверхня. Таранна кістка Передплесно разом з кістками гомілки утворює гомілковостопний суглоб.
Плюсна - це передня частина стопи між п'ятою і пальцями. Плеснові кістки являють собою п'ять коротких трубчастих кісток. Сама коротка і товста - I плеснової кістки, найдовша - II плюсневая кістку.
Як і в п'ясткових кістках, виділяють тіло плеснової кістки, головку і підстава. Підстави плеснових кісток з'єднуються і утворюють суглоби з одного кубовидної і трьома клиноподібними кістками. Плеснові кістки також з'єднуються головками з основними фалангами пальців.
Кістки пальців (фаланги) стопи відрізняються від кісток пальців кисті своїми розмірами: вони значно коротші. У пальців стопи, так само як і кисті, є 3 фаланги: основна, середня і концевая. Виняток становить великий палець (I палець), кістяк якого складається з двох фаланг: основний і кінцевий. Фаланги являють собою трубчасті кістки. Підстава кожної основної фаланги має уплощенная ямку, утворюючу суглоб з голівкою відповідної плеснової кістки. Фаланги не грають помітної ролі в опорної функції стопи, так як вони тільки злегка торкаються землі.
Необхідно також відзначити, що кістки Передплесно і плюсни не лежать в одній площині. Таранна кістка розташована на п'яткової, а ладьевидная - вище п'яткової і кубовидної. При такому взаєморозташуванні кісток стопи формуються її склепіння, які забезпечують пружну опору для нижньої кінцівки. Склепіння стопи мають опуклість, звернену догори. Фактично стопа спирається на землю тільки в декількох точках: ззаду - це бугор п'яткової кістки, спереду - головки плеснових кісток, переважно II і V.
Зв'язки, сухожилля і суглоби стопи
Кістки стопи з'єднуються між собою за допомогою зв'язок, які зміцнюють суглоби. Дуже важливу роль зв'язковий апарат відіграє у підтриманні склепінь стопи.
Зв'язки стопи часто піддаються травматизації: розривам і надриву. Відзначимо, що досить частий термін "розтягування" не можна віднести до зв'язкам, так як зв'язки являють собою досить міцну структуру. Тому при травмуванні зазвичай спостерігається їх розрив або, що частіше - частковий надрив.
Сухожилля - це те, з допомогою чого м'язи прикріплюються до кісток. За своєю за своєю структурою вони нагадують зв'язки. І зв'язки і сухожилля формуються з колагенових волокон, які як би сплетені у вигляді мотузки. Це забезпечує їм міцність і певну еластичність.
Найвідомішим сухожиллям на стопі є Ахіллово сухожилля. Воно прикріплюється до п'яткової кістки та є продовженням литкового м'яза. Воно бере участь у згинанні стопи.
Кістки стопи, з'єднуючись між собою, утворюють суглоб. Кожний суглоб оточений суглобовою капсулою, яка зміцнюється зв'язками. Зсередини порожнину суглоба покрита синовіальною оболонкою.
З практичної точки зору найбільше значення мають поперечний суглоб Передплесно, або Шопара суглоб, і передплюсне-плеснові суглоби, об'єднані під назвою суглоба Лісфранка. По лінії цих суглобів у разі необхідності проводиться ампутація передньої частини стопи.
Більшість суглобів стопи відносять до тугоподвижность, оскільки через форми кісток і міцних зв'язок руху в них обмежені. Найбільшою рухливістю володіють плюснефаланговие суглоби, в яких можливе згинання, розгинання, відведення і приведення пальців, а також б...
