Реферат на тему:
ХВОРОБОТВОРНІ ФАКТОРИ
ХВОРОБОТВОРНІ ФАКТОРИ
Класифікація хвороботворних факторівнавколишнього середовища.
Патогенне вплив низькогобарометричного тиску.
Особливості патогенезу гірничої тависотної хвороби.
Класифікація хвороботворнихфакторів навколишнього середовища. Виділяють 5 (п'ять) груп хвороботворних факторів:
1) фізичні - звук, шум,зміна барометричного тиску, низькі і високі температури, променісонячного спектра та випромінювання лазера, електричний струм, іонізуючевипромінювання, фактори космічного польоту.
2) хімічні - алкоголь ікуріння, неадекватне застосування лікарських препаратів, важкі метали та їхсолі, дефіцит або надмірне надходження в організм вітамінів, мікроелементів,білків, жирів або вуглеводів, пестициди, виробничі пилу, кислоти талуги, ароматичні вуглеводні.
3) біологічні -мікроорганізми, гельмінти і інші паразити, членистоногі і комахи,біологічні препарати (антитоксичні сироватки, вакцини, кров дляпереливання та її компоненти.
4) психогенні - негативнаінформація, яка може викликати захворювання. Ця негативна інформаціясприймається за допомогою слухового і зорового аналізаторів.
5) соціальні - негативнийвплив з боку суспільства і суспільного життя і здатні викликати захворювання.Це: а) соціальні катаклізми - війни, революції та ін
б) недоліки суспільноголаду - низька зарплата, невпорядковане житло і робоче місце, проблеми зводопостачанням та інше.
в) недоліки системисоціального забезпечення - недоступність сан. -Кур. лікування, висока вартістьліків та багатьох медичних процедур, платне лікування, недоступністьсоціальної допомоги тощо
г) недоліки умов праці -проф. шкідливості і т.д.
г) порушена екологічнаобстановка. .
Патогенне вплив низькогобарометричного тиску. Низьке барометричний тиск викликає порушення ворганізмі. Стан організму в результаті дії низької барометричноготиску називається гіпобаріей.
Гіпобаріі спостерігаються при: а) підйомів гори;
б) розгерметизації літальнихапаратів;
в) польоті в негерметичнихлітальних апаратах.
Патогенна дія гіпобарій наорганізм пов'язано зі зміною фізичних характеристик 2 (двох) газів - азоту N2 і кисню О2.
Ці фізичні характеристикинаступні: = розчинність;
= обсяг;
= вміст у вдихуваномуповітрі.
1. Розчинність газів. У мірузниження барометричного тиску розчинність газів зменшується. Газипочинають виділятися у вигляді бульбашок, заповнюють судини і проникають в тканини.
Наслідки: газова емболіясудин. Особливо небезпечна газова емболія мозкових і коронарних судин.
Різновиди: а) ефектзакипання крові, сечі, слини - при швидкому зниженні барометричного тиску; б)ефект підшкірної емфіземи - розвивається при скупченні бульбашок вподкожножіровой клітковині.
Вибухова декомпресія: цестрімке закипання біологічних рідин у поєднанні з підшкірноїемфіземою. Виникає при стрімкому зниженні барометричного тиску.
Обсяг газів. При зниженнібарометричного тиску об'єм газів збільшується і воно розширюються. Активуєтьсянаступна патогенетична ланцюжок:
↓ барометричноготиску
↓
розширення газів у порожнинах(Шлунок, кишечник, повітроносні шляхи, барабанна порожнина)
↓
тиск газів на рецептори
↓
больовий синдром
При стрімкому зниженнібарометричного тиску можливі розриви стінок порожнистих органів - баротравми.
3. Вміст кисню О2 підвдихуваному повітрі. В якості наслідків розгортається наступнапатогенетична ланцюжок:
↓ змісту О2 в повітрі
↓
↓ рівня О2 в крові -гіпоксемія
↓
гіпоксія (дефіцит О2 в тканинах)
↓
Система дихання
ССС
Система крові
Нервова система
Роздратування ДЦ
↓
Гіпервентиляція легень
↓
Вимивання СО2
з крові
↓
Пригнічення ДЦ (гипокапния)
+ порушення дихання
↓
Параліч ДЦ
Активація сосудодвіг. Центру
↓
Збільшення АТ
↓
Навантаження на серце
Стимуляція еритропоезу
↓
Еритроцитоз
↓
Навантаження на серце
Ейфорія
↓
УгнетеніеЦНС
+ депресія
Смерть від паралічу ДЦ
Нозологічні одиниці гіпобарій.:
= висотна хвороба;
= гірська хвороба.
1. Висотна хвороба - розвивається при стрімкому зниженнібарометричного тиску. Спостерігається при розгерметизації літальнихапаратів.
У патогенезі: = вибухова декомпресія;
= баротравми.
2. Гірська хвороба - розвивається при повільному зниженнібарометричного тиску. Спостерігається при пішохідному підйомі в гори. Впатогенезі: = зниження вмісту О2 у вдихуваному повітрі.
2. Хвороботворна вплив на організм високоїбарометричного тиску. Гіпербарична оксигенація.
хвороботворні вплив на організм високої барометричноготиску. Термін "гіпербарії". Гіпербарії - стан під впливомвисокого барометричного тиску. Гіпербарії спостерігається при: = водолазнихроботах;
= кесонних роботах;
= в підводному флоті;
= в спеціальних барокамерах.
При підвищенні барометричного тиску змінюютьсяфізичні характеристики 2-х (двох) газів: азоту N2 ікисню О2.
До фізичних характеристиках, які змінюються припідвищенні барометричного тиску, відносяться:
1) розчинність N2 і О2.
2) обсяг N2 і О2 в порожнинахорганізму.
1. Розчинність N2 і О2. Припідвищенні барометричного тиску розчинність N2 іО2 збільшується. Отже, концентрація N2 і О2 вкрові і в тканинах також збільшується.
а) N2 - макс. поглинання N2 наступними тканинами: = жирова тканина;
= білу речовину мозку;
= жовтий кістковий мозок.
Найбільш небезпечно збільшення концентрації N2в білій речовині мозку. N2 володіє наркотичноюдією, яка проявляється спочатку ейфорією, потім - головні болі,галюцинації, запаморочення, порушення координації рухів.
Для попередження цих небажаних ефектів у водолазнихкостюмах в газових сумішах N2 замінюють на інертний газгелій.
б) О2 - надлишок О2 в крові і в тканинах може викликатитоксичний ефект. Токсичний ефект залежить від індивідуальноїчутливості організму до надлишку О2.
Токсичний ефект надлишку О2 (= кисневе отруєння) проявляєтьсяв 2-х (двох) формах: = легенева форма;
= судомна форма.
Легенева форма кисневого отруєння: це роздратуванняверхніх дихальних шляхів. Прояви: = гіперемія слизових;
= набухання слизових;
= печіння і сухість у роті;
= біль за грудиною;
= сухий кашель;
= трахеобронхіт.
Судорожная форма кисневого отруєння:
спочатку - вегетативні порушення: = нудота;
= тахікардія;
= запаморочення.
Потім - = парестезії (збочення чутливості);
= м'язові посмикування;
= судоми (протікають як напад епілепсії)
Механізм токсичної дії надлишку О2 - пошкодженняклітинних структур в результаті: = активації ПОЛ;
= порушення синтезу макроергів;
= гноблення дихальних ферментів, які містять SH-групи.
Всі перераховані механізми ушкодження розвиваються за рахунокутворення вільних радикалів. Іншими словами, пошкодження клітини прикисневому отруєнні відбувається по свободнорадикальному механізму.
2. Обсяг N2 і О2. При підвищеннібарометричного тиску об'єм газів у порожнинах тіла зменшується (газистиску...
