Введення
Сестринський процес - Новий вид діяльності сестринського персоналу в нашій країні, що є стрижнем всього предмета В«Сестринська справаВ», включає в себе обговорення з пацієнтом всіх можливих проблем, допомога в їх вирішенні, природно в межах сестринської компетенції.
Для здійснення сестринського процесу медична сестра повинна володіти необхідним рівнем теоретичних знань, мати навички професійного спілкування і навчання пацієнта, виконувати сестринські маніпуляції, використовуючи сучасні технології.
Ф. Найтінгейл в 1859 році писала: В«Сестринська справа - це дії по використанню навколишнього пацієнта середовища з метою сприяння його одужання, а мета сестринської справи - це створення якнайкращих умов для активації його власних сил В». Тому сестринська справа це не просто наука, а мистецтво спілкування, це спроби гармонізувати життя пацієнта.
Ф. Найтінгейл перший відзначив, що, по суті, сестринська справа відрізняється від лікарської діяльності і вимагає специфічних етичних знань. У 1961 році на Міжнародному раді медсестер була вказана основна функція сестри - В«надання допомоги індивідууму, хворому чи здоровому, у виконанні всіх видів діяльності, пов'язаних із зміцненням здоров'я або його відновленням, які він прийняв би сам, якби мав необхідну силу, знання і волю. І робиться це так, щоб допомогти йому стати самостійним якомога швидше В».
Охорона здоров'я сьогодні - це специфічна галузь, на яку впливають соціальні, економічні та політичні зміни в країні. Основними завданнями охорони здоров'я є - підвищення доступності, якості та ефективності первинної медико-соціальної допомоги, посилення профілактичної спрямованості охорони здоров'я, задоволення потреб населення у високотехнологічних видах допомоги. Перетворення, які відбуваються в охороні здоров'я соціальної сфері, вимагають постійних змін в сестринській справі, яке є найважливішою складової галузі, котра володіє значними кадровими ресурсами та потенціалом для задоволення потреб населення в доступній, якісній та ефективної медико-профілактичної допомоги населенню Росії. Середні медичні працівники - це величезна суспільна сила, і сьогодні в динамічному Світ, в століття високих медичних технологій, хворим як ніколи необхідні добрі та вмілі руки, посмішка, співчуття, тепло і співчуття.
Саме медичні сестри, будучи найчисленнішою групою працівників охорони здоров'я, можуть реально вплинути на його розвиток та внести гідний внесок у вдосконалення надання медичної допомоги населенню нашої країни.
Для медичної сестри головною умовою досягнення загальної мети в складній, багатопрофільної медичної діяльності є необхідна професійна підготовка, відповідна професійна компетентність. Зокрема, в дослідженні П. Беннер описано сім областей компетенції медичної сестри:
1. надання допомоги;
2. просвіта і навчання;
3. діагностика і спостереження;
4. ефективна робота в стрімко мінливій обстановці;
5. терапевтичні процедури та режим;
6. дотримання і забезпечення безпеки лікувального процесу;
7. організаційні питання.
По мірі вдосконалення лікувально-діагностичного процесу, впровадження сучасних методів лікування та організації сестринського догляду неминуче підвищуються вимоги до медичної сестри, до її особистісним і професійним якостям. Рівень розвитку медицини в даний час вимагає підготовки медсестри, володіє професійними сестринськими знаннями про реакцію організму на травму, в т.ч. операційну, про життєво важливих потребах пацієнта і способах їх задоволення, про виникаючі при цьому проблеми, профілактиці інфекцій, в повною мірою володіє навичками з догляду за пацієнтами, спілкуванням з ним і його родичами.
Участь медсестри в лікуванні пацієнтів не менш важливо, ніж участь лікаря, так як кінцевий результат залежить від ретельної підготовки пацієнта до операції, пунктуального виконання призначень лікаря і грамотного догляду за пацієнтом в післяопераційному періоді та в період реабілітації. Можна добре зробити операцію, але не забезпечити належний догляд і виникнуть ускладнення, аж до втрати хворого.
Сучасна медична сестра перестає бути просто помічником лікаря, механічно виконуючи його призначення. Висококваліфікована практикующая сестра повинна мати достатньо знань та навичок, а також впевненості, щоб планувати, здійснювати і оцінювати догляд, який відповідає потребам окремого пацієнта.
Дана робота містить аналіз основних показників діяльності за останній рік роботи у відділенні анестезіології-реанімації № 2. Особливу увагу приділено післяопераційному ведення хворих з різною хірургічною патологією.
Структура атестаційної роботи складається з вступу, звіту про діяльність, висновків і завдань, висновку, списку літератури, додатків, а також містить 12 таблиць та 38 рисунків.
Характеристика відділення анестезіології та реанімації № 2
Відділення анестезіології та реанімації № 2 утворено в січні 1992 року на підставі наказу по Республіканській лікарні № 73а від 18.06.2023 року. Відділення розраховане на 6 ліжок. Основними завданнями є здійснення комплексу заходів щодо відновлення і підтримання життєво-важливих функцій організму, що виникли внаслідок захворювань, травми, оперативного втручання та інших причин: гостра серцева недостатність, розлад дихання, важкі отруєння, шок та інші розлади функцій життєво-важливих органів і систем організму людини.
Палата інтенсивної терапії та реанімації оснащена сучасним обладнанням і апаратурою:
В· електрокардіограф В«АксионВ»;
В· кардіомонітор Life Scope 8;
В· кардіомонітор Inno Care - T MONITOR IMM - 5. INNOMED;
В· апарати для дозованого внутрішньовенного введення лікарських засобів - інфузамати В«PUMP WZ - 50C6TВ», В«PUMP WZS - 50F6В»;
В· небулайзер-інгалятор - BOREAL-F 400
В· апарати для ШВЛ: В«Евіта 2В», В«TbirdВ», В«CHIROLOG SVВ»;
В· дефібрилятор В«CARDIOLIFF NIHON KONDEN Acti Biphasic ТЕС - 7721К В»;
В· апарат для проведення плазмаферезу В«HAEMONETICSВ»;
В· матрац протипролежневі В«Easy AirВ»;
В· лампи-рецеркулятори В«PHILIPS - THVВ»
В· електровідсмоктувачі;
В· централізовані вакуумні відсмоктувачі з дозатором.
У палаті реанімації на посту медичної сестри знаходиться наступна документація:
В· Журнал реєстрації операцій, пов'язаних з обігом наркотичних засобів;
В· Журнал реєстрації операцій, пов'язаних з обігом психотропних засобів;
В· Журнал контролю температурного режиму та заміни холодоелементи в термоконтейнерах для зберігання наркотичних засобів на посту;
В· Журнал обліку етилового спирту на посту чергової медсестри;
В· Журнал обліку сильнодіючих лікарських засобів;
В· Журнал предметно-кількісного обліку медикаментів на посту;
В· Журнал обліку переливань плазми;
В· Журнал обліку переливань крові та її компонентів;
В· Журнал обліку переливань кровозамінників;
В· Журнал обліку анестезій і дефібриляцію;
В· Журнал обліку перев'язувального матеріалу;
В· Журнал чергової медсестри;
В· Журнал реєстрації хворих;
В· Журнал обліку стерильних укладок;
В· Журнал накриття стерильних столів;
В· Журнал накриття стерильних міні-укладок;
В· Журнал реєстрації температури в холодильнику;
В· Журнал обліку надходження і витрати вакцин;
В· Журнал обліку роботи кварцової лампи-рециркулятора РБ - 06 В«Я-ФПВ»;
В· Журнал реєстрації та контролю роботи бактерицидної установки ГУ РМЕ В«Республіканська клінічна лікарня В», ОАР № 2, пост, палати;
В· Журнал проведення генеральних прибирань в процедурному кабінеті;
В· Журнал реєстрації аварійних ситуацій при роботі з кров'ю та іншими біолог...