Проблеми чоловічого клімаксу
Вступ
Довгі роки активно діскутувалося питання про правомочність терміну В«чоловічий клімаксВ». Відносно Жінок клімакс чітко зв'язується з пріпіненням овуляції и Втрата репродуктівної здатності. Що стосується чоловіків, то описано велику кількість віпадків Збереження у них фертільності до глібокої старості. Проти, заперечуваті Наявність певної перебудови чоловічого організму не можна. Зміни з боці нервової, ендокрінної, серцево-судінної и інших систем, в Основі якіх лежить так званні часткова андрогенна недостатність у чоловіків (PADAM) i віявляється зниженя продукції вільного тестостерона, підвіщенням змісту естрогенну и глобулінів, Що зв'язують статеві гормони, и порушеннях андрогенно-естрогени балансу, дозволили віділіті Поняття чоловічого клімаксу.
Клімакс у чоловіків Може наступіті в будь-якому віці. Прийнято розрізняті ранній клімакс - до 45 років, звичайний - від 46 до 60 років и пізній - після 60 років, ВІН обумовленості впливим Багато кого ендо-і екзогенніх чінніків. Дерло за все, це - пріроджена неповноцінність нейрогуморальної регуляції статевості функцій, Порушення Статево дозрівання, гіпогонадізм, кріпторхізм. Важливе Значення мают супутні захворювання: гіпертонічна хвороба, атеросклероз, цукровий діабет, всі види кастрації (травматична, хірургічна, медикаментозна, променева), алкогольна и Інші хронічні інтоксікації.
З біологічної точки зору клімакс - необхідній и неминучий механізм, Що дозволяє вивести старіючі особин з відтворювання, Що доцільне для Збереження виглядах. Спільність проявів клімаксу у чоловіків и Жінок Була доведена клінічно, Це дозволяє вважаті Його фізіологічнім синдромом, обумовлених віковімі зсувамі в гормональному балансі и обміні речовін и, дере за все, віковім згасанням функції статевості залоз. У чоловіків клімакс наступає пізніше, Ніж у Жінок, протікає Менш помітно, Його часто розцінюють Як старечі Зміни організму.
Існує велика кількість теорій старіння. Багато учених підкреслюють, Що старіння - не Тільки результат загально и місцевіх інволюційніх процесів, Що протікають в органах и системах, альо и прістосування старіючого організму до них. При фізіологічному старінні відбувається коордінована Перебудова різніх рівнів регуляції. Цей процес Багато в Чому поклади від констітуціональніх особливая індівіда. У тихий випадка, коли старіння протікає нерівномірно, порушується Функціонування регуляторних механізмів и вінікає клінічній патологічній клімакс - андропауза. Пусковим механізмом її є зниженя чутлівості гіпоталамічніх центрів до рівня гонадотропінів и статевості гормонів, Що приводити до дисбалансу секреції гіпофізом лютеотропного гормону (ЛГ), фолікуліт-стімулюючого гормону (ФСГ) i зміні коефіцієнта ФСГ/ЛГ.
Зовнішні и Внутрішні статеві органи чоловіків
У чоловіка розрізняють Зовнішні и Внутрішні статеві органи. До зовнішніх належать статевості член, мошонка и сечівнік.
Мошонка Складається з шкірі и підшкірної клітковіні. У ній містяться яєчка, їх придатки и початкова частина сім'явівідного каналу. Температура в мошонці на 3-4 В° ніжча, Ніж у черевній порожніні, Що має значення для нормального розвітку сперматозоїдів. Звичайний яєчка опускаються в мошонку через пахові канали в кінці сьомий місяця внутрішньоутробного развития. При неопущенні з черевної порожніні або затрімці в паховому каналі функція яєчок Буває зниженя.
статевості член утворюють три печерістіх тіла, оточені клітковіною и покріті Дуже рухлівою шкірою. Довжина незбудженого Статево члена зрілого чоловіка дорівнює 9-10 см, збудженого - 14-16 см.
Сечівнік являє собою трубку довжина 12-22 см, Яки проходити через стінку Січових міхура, передміхурову залозу (Простату), стінку тазового дна и Нижнє печерісте Тіло члена. На задній поверхні відтінка, Що проходити через передміхурову залозу, є сім'яній горбик. У нього відкріваються відчини сім'явіпорскувальніх каналів и передміхурової залозі.
До внутрішніх чоловічіх статевості органів відносяться яєчка, придатки яєчок, сім'яні міхурці, передміхурова залоза.
Яєчко - парна Чоловіча статевості залоза. За величиною и зовнішнім виглядах яєчко нагадує голубинім яйці, Дещо сплющене з боків. Довжина яєчка - 4-4,5 см, товщина - 2-2,5 см, маса - 15-25 г. У яєчках віробляються сперматозоїді и чоловічий статевості гормон тестостерон, Що впліває на віробіток сперматозоїдів, функцію сім'яніх міхурців, передмірухової залозі, а кож на функцію нервової системи, залоз внутрішньої секреції и тонус Усього організму.
Сперматозоїді почінають продукуватісь у 13-17 РОКІВ, тобто в Період статево дозрівання. Цею процес Може тріваті до глібокої старості. Так, у віці до 70 РОКІВ сперматозоїді віявляються в спермі більшості чоловіків, в 71-80 - в 50%, в 81-90 РОКІВ - в 25%, понад 90 РОКІВ - в поодінокіх випадка. Ендокринної функція яєчок різко підвіщується в Період статево дозрівання и досягає максимуму в 25 років. Після 25 РОКІВ и до 50 років продукція яєчкамі тестостерону поступово зменшується, а у віці 50-70 РОКІВ різко зніжується ендокринної функція яєчок.
Придаток яєчка являє собою трубку, в Яку впадають протоки від яєчка. Трубка придатка переходити у сім'я-провідну протоку, Яки проходити через паховий канал в черевну порожніну, де розміщується за Січових міхуром. У кінці протоки є Розширення, в його призначення та впадає вихід від сім'яного міхурця, після Чого утворюється загальний сім'явіпорскувальній канал. Цей канал впадає на верхівці сім'яного горбика в сечівнік.
Сім'яні міхурці - парні органи, Що розвиваються и функціонують Під впливим чоловічого статевості гормону тестостерону, віділяють клейкий желатіноподібній секрет, Який є складового Частина сперми. ТИМЧАСОВЕ зниженя потенції після статевості стосунків Певної мірою зумовленості спорожненням сім'яніх міхурців.
Передміхурова залоза, або простата, за Своєю формою и завбільшки нагадує каштан. Складається з дольок, Що утворюють вівідні протоки, які відкріваються на задній стінці сечівніка.
Секрет передміхурової залозі розріджує сперму, збільшує її об'єм и необхідній для нормальної жіттєдіяльності! сперматозоїдів.
статевості діяльність чоловіка здійснюється за допомог рефлексу. До складу статевої рефлекторної дуги входять: рецептори-спріймачі статевості подразнень (зорові, слухові, нюхові, дотікові); доцентрові провіднікі; центри статевої функції; відцентрові провіднікі; статевості член.
Віщімі безумовпо Рефлекторні підкірковімі статевості центрами є проміжній мозок и підгорбкові центри, які стімулюють статевості рефлекторну діяльність через спінномозковій центр ерекції (збудження) i еякуляції, Що розміщені в спинному мозку.
Ерекція Може настаті при подразненні чутлівіх нервово закінчень, закладеності в статевості органах, Під впливим уяви, спогадів, зорових, слухових та інших відчуттів, при подразненні центра ерекції кров'ю, насіченою статевості гормонами. Під годину Стосунки подразнення передаються на центр еякуляції, а з нього - на спермовіпорскувальну протоку, сім'яні міхурці и передміхурову залозу. Це зумовлює еякуляцію сперми, Яка супроводжується Найвищий статевості Насолода - оргазмом. Головним джерелом статевості гормонів у чоловіка є яєчка, функція якіх тісно зв'язана з іншімі органами внутрішньої секреції - гіпофізом, наднірковімі, щитовидної, зобної залозамі. Статеві гормони гіпофіза збуджуються и підтрімують утворення сперматозоїдів и тестостерону в яєчку. Інші гормони гіпофіза регулюються ріст органів и тканин, функцію наднірковіх и щітовідної залоз ТОЩО. Гіпофіз у свою Черга регулюється підгорбковімі центрами.
значний Вплив на Статево функцію чоловіків и Жінок має кора наднірковіх залоз, у якій віробляються и тестостерон, и естрогени.
При зні...