Зміст
1) Загальна характеристика алкогольних отруєнь
2) Основні симптоми
3) Можливі наслідки
4) Перша долікарська допомога
5) Отруєння сурогатами алкоголю
6) Альтернативні методи лікування алкогольних отруєнь
Список використаної літератури
1) Загальна характеристика алкогольних отруєнь
У статистиці побутових отруєнь одне з перших місць займають отруєння неякісним алкоголем і його сурогатами. Алкогольне отруєння розвивається внаслідок вживання значної кількості міцних алкогольних напоїв. Токсичною речовиною, викликають його, є етиловий спирт (етанол). Гострі отруєння етиловим спиртом пов'язані з прийомом чистого спирту або напоїв, що містять більше 12% етилового спирту.
Етанол - безбарвна рідина зі своєрідним запахом, палюча на смак. Ця речовина з високим токсичною дією, яке значно підсилюється при наявності в ньому сивушних масел (пропилові, ізобутилового) і додаванні шкідливих речовин, вживаються з метою поліпшення смаку, запаху і кольору.
При кустарному виготовленні алкогольних напоїв вміст шкідливих добавок може становити 2%.
Доза алкоголю, що призводить до отруєння, індивідуальна і залежить від віку, статі, маси тіла, фізичного стану людини. Зазвичай організм може переробити що міститься в банці пива ємністю 0,3 літра алкоголь приблизно за один годину. Якщо в організм потрапляє більше алкоголю, ніж організм може видалити, то вміст алкоголю в крові зростає. У разі швидкого темпу пиття, коли випивають, наприклад, п'ять або більше тостів поспіль, вміст алкоголю в крові може піднятися до такого рівня, що виникає алкогольне отруєння.
Найбільш піддані отруєнню алкоголем діти і підлітки. Як правило, Алкогольне отруєння розвивається після одноразового прийому великої дози алкогольних напоїв, або прийому їх протягом невеликого проміжку часу (кілька годин). Наприклад, вживання дорослим чоловіком 0,5 літра горілки одномоментно, як правило, викликає алкогольне отруєння, але це ж кількість, випите протягом дня, підтримує стан сп'яніння. Етанол швидко всмоктується шлунково-кишковим трактом, у незмінному вигляді проникає в кров через 45 - 90 хвилин при вживанні натщесерце. Швидше всмоктуються газовані та міцні (більше 30 В°) напої. Їжа, що знаходиться в шлунку (жири, картоплю, м'ясо) уповільнює всмоктування алкоголю, адсорбує його на 30%. До 90% алкоголю окислюється в печінці, що підсилює важкий стан хворих при отруєнні алкоголем і його сурогатами.
До 10% алкоголю в його незмінному стані виводиться з організму з видихання повітря і сечею за 7-12 годин.
2) Симптоми
Етанол впливає на центральну нервову систему, виробляє наркотичний ефект, створює картину загального збудження, ейфорії - так званого алкогольного сп'яніння.
Про отруєння сигналізують біль у животі, нудота, блювання, слабкість, запаморочення, слинотеча, а також у потерпілого раптом стає гучним та прискореним дихання, з'являється холодний піт, пульс різко частішає, шкіра помітно блідне, а зіниці розширюються.
У найбільш важких випадках алкогольне отруєння розвивається гостро, характеризується повною втратою свідомості (комою). Перебувають у стані алкогольного отруєння не може самостійно стояти або сидіти, він лежить із заплющеними очима. При алкогольній комі, на відміну від сну в стані сп'яніння, людини неможливо розбудити, привести в свідомість ні мовними (звуковими), ні тактильними (поплескування по щоках, поколювання і т.п.) подразненнями. У кращому випадку вдається викликати нецілеспрямованими оборонні руху кінцівками, поворот голови в сторону від больового подразника. Зовнішній вигляд людини при отруєнні алкоголем залежить від глибини коми.
Визначають три стадії алкогольної коми
Для першої характерні: пригнічення свідомості, відсутність мовного контакту, змінений колір особи, часте серцебиття, підвищений артеріальний тиск, активізація функції слизової оболонки порожнини рота і дихальних шляхів. Хворі погано реагують на біль, підвищується тонус м'язів, спостерігається патологія очей (міоз, анізокорія, ністагм).
На другій стадії коми реакція на болюче роздратування ще присутній, але зменшується. Спостерігається зниження тонусу м'язів. Шкірні покриви стають блідими, артеріальний тиск знижується, з'являються помітні порушення функцій.
На третій стадії хворий не реагує на больові роздратування, відсутні рефлекси, часто з'являються судоми. Шкіра бліда, синюшна, холерний (волога, липка), температура тіла знижена на 1-2 В° С, дихання утруднюється.
3) Можливі наслідки
Найбільш небезпечними, загрозливими життя є розлади дихання, падіння серцевої діяльності. Найчастішою причиною порушення дихання є виникнення механічного перешкоди в дихальних шляхах внаслідок западіння мови, скупчення слини, слизу, блювотних мас в порожнині рота, рото-та носоглотки, у більш тяжких випадках - Попадання блювотних мас у трахею, бронхи. При появі механічного перешкоди дихання стає утрудненим при вдиху, хрипким, булькаючим. В самих важких випадках може наступити зупинка дихання. Зупинка дихання можлива також при паралічі дихального центру, викликаному прямим токсичним дією алкоголю на головний мозок. Провісником цього є уповільнення частоти дихальних рухів грудної клітки до 12-10 в хвилину, поверхневе подих.
Дуже небезпечною для життя буває так звана травма становищем, коли п'яний, довго лежить на підлозі або на асфальті, власною вагою здавлює руку, ногу або яку-небудь ділянку тулуба. У такому стані він не відчуває болю - нестерпним біль стає потім. Область здавлювання червоніє, стає набряклою. Характерні ознаки цього ускладнення: біль в ураженій ділянці (найчастіше кінцівках, спині, сідницях), розвиток щільного на дотик набряку уражених тканин і пухирів по типом опікових, зменшення кількості сечі, що виділяється. Якщо поверхня здавленого ділянки дуже велика, в процес втягуються нирки, вражаються продуктом розпаду м'язів - міоглобіном, розвивається гостра ниркова недостатність.
4) Перша допомога
При підозрі на алкогольне отруєння негайно викликайте швидку допомогу. До приїзду бригади лікарів необхідно надати першу долікарську допомогу.
Якщо потерпілий у свідомості, але відзначається різка слабкість, млявість, сонливість, то необхідно:
- негайно вивести потерпілого на свіже повітря (або відкрити двері і кватирки);
- до носа потерпілого піднести ватку, змочену нашатирним спиртом, але ні в якому разі не пляшечку з нашатирним спиртом. При незручному русі він може перекинутися, нашатирний спирт потрапить у ніс, рот, очі і викличе важкий опік;
- Терміново промити шлунок. Дайте постраждалому випити 2-3 склянки води кімнатної температури, після чого, надавлюючи на корінь язика, викличте блювоту. Маніпуляцію повторіть кілька разів, до тих пір, поки виливається з шлунка вода не стане чистою;
- зігріти, дати випити міцний чай;
- поставити гірчичники до литок, ступням, пензлям, потилиці;
- змусити приймати активоване вугілля по 2 таблетки через кожні 2 години.
При несвідомому стані:
Необхідно укласти потерпілого на що-небудь м'яке (постіль, диван, кушетка і т.п.), але не на спину або живіт, а набік, щоб виключити можливість затікання в дихальні шляхи вмісту шлунка з порожнини рота. У разі блювоти потрібно постаратися очистити порожнину рота механічним шляхом за допомогою підручних засобів (ручкою ложки, обгорненим серветкою, носовою хусткою, бинтом) і притиснути мову, щоб запобігти його западіння. При підозрі на потрапляння шлункового вмісту в трахею слід змусити потерпілого відкашлятися, постукуючи рукою по спині між лопатками.
Необхідно спробувати привести його до тями, наприклад, підносячи до но...
