Охорона праці медичного працівника
1. Актуальність проблеми
Система охорони здоров'я сьогодні - це більше трьох мільйонів працюючих, тисячі лікувально-профілактичних, аптечних, санітарно-епідеміологічних установ, десятки науково-дослідних інститутів, центрів, вищих і середніх навчальних закладів, в яких експлуатується різноманітне устаткування, комунікації, електроустановки, котельні, ліфти, водопровідно-каналізаційне господарство, технологічне обладнання харчоблоків та пралень, автотранспорт, посудини, що працюють під тиском, різноманітна медична техніка; застосовуються отруйні речовини та агресивні рідини. У шкідливих і несприятливих умовах праці (інфекційні, психіатричні, онкологічні установи та відділення; радіологічна, рентгенівська, фізіотерапевтична, патологоанатомічна лабораторна служби; операційні, стерилізаційні, відділення гіперболістіческой оксігінаціі та ін) зайняті сотні тисяч працівників охорони здоров'я. У зв'язку з цим, особливої значущості набуває проблема охорони і зміцнення здоров'я самого медичного працівника, формування його ставлення до власного здоров'я та мотивації на здоровий спосіб життя
2. Навчання та інструктування працівників з охорони праці
Питання здоров'я медичної сестри і її безпеку на робочому місці в даний час набули особливої значимість. Кілька років тому в науковій літературі з'явився такий термін, як В«Безпечна лікарняна середуВ». Безпечна лікарняна середу - це ідеально сформована лікарняна середу, не причиняющая шкоди всім учасникам лікувального процесу. Звичне поняття про техніку безпеки на робочому місці не відображає всього різноманіття шкідливих впливаючих чинників.
Рекомендації щодо створення безпечної лікарняній середовища:
• Дотримуватись вимог, викладені в наказах і нормативних документах з охорони праці та забезпечення професійної безпеки в закладах охорони здоров'я.
• Забезпечувати ефективний контроль за впливом шкідливих і небезпечних виробничих факторів на робочих місцях.
• Проводити вивчення причин професійної захворюваності сестринського персоналу.
• Запровадити нові форми організації праці сестринського персоналу, що дозволяють ефективно використовувати їх творчий потенціал, раціонально використовувати робочий час, зменшити частку некваліфікованої праці, чітко розподілити відповідальність між усіма членами колективу та інші.
• До порядку техучеб і сестринських конференцій різного рівня включати навчання питань професійної безпеки, психогігієни, методик релаксації.
• Проводити заходи, спрямовані на оздоровлення медичного персоналу: створення кімнат відпочинку, психологічного розвантаження, формування груп здоров'я.
• Створення психологічного комфорту в колективі, тобто коли взаємовідносини з колегами визначаються загальною метою, довірою і взаємодопомогою, маються умови для професійного зростання, правильно налагоджена система матеріального і морального заохочення.
Основні шкідливі виробничі фактори умов праці
На працюють у закладах охорони здоров'я впливають ті ж фактори, що і в будь-який інший галузі промисловості - захворюваність, умови і характер праці і т.д. Однак на медичний персонал більше ніж в інших галузях, впливають особливості професійної діяльності. Праця медичних працівників складно порівнювати з працею інших фахівців. Медики відчувають велику інтелектуальну навантаження, несуть відповідальність за життя і здоров'я інших людей, щодня вступають контакт з великою різноманітністю людських характерів, ця професія вимагає термінового прийняття рішень, самодисципліни, вміння зберігати високу працездатність в екстремальних умовах, високої стресо-і перешкодостійкості. Нерідко лікувально-діагностичні, реанімаційні заходи, оперативні втручання проводяться в нічний час, що значно утяжеляет працю медичного персоналу.
Деякі групи медичних працівників в процесі професійної діяльності можуть піддаватися впливу багатьох факторів, небезпечних для здоров'я. Серед фізичних факторів, які можуть суттєво вплинути на стан здоров'я медичного персоналу, одне з перших місць займає іонізуюче випромінювання. У нашій країні десятки тисяч медичних працівників професійно пов'язані з впливом цього чинника. У діагностичних та лікувальних маніпуляціях під контролем рентгенівського випромінювання поряд з рентгенологами беруть участь хірурги, анестезіологи, травматологи, реаніматологи і середній медичний персонал. Рівні опромінення на робочих місцях цих фахівців, а також дози рентгенівського випромінювання, одержувані ними, в окремих випадках перевищують дози, одержувані рентгенологами і лаборантами. Велике поширення в медицині отримали прилади й устаткування, генеруючі неіонізуючі випромінювання ультразвук. Вони широко застосовуються в фізіотерапевтичної практиці, хірургії та офтальмології при використанні лазерів, в процесі ультразвукової діагностики у пацієнтів хірургічних, гінекологічних та акушерських відділень. Праця багатьох медичних працівників пов'язаний з напругою зору, тому дотримання вимог до висвітлення робочих приміщень та робочих місць персоналу є важливим елементом раціональної організації праці. Співвідношення загального і місцевого освітлення відіграє велику роль в попередженні стомлення і виключення розладів зору, пов'язаних з надмірно яскравим світлом. Використання в якості додаткового освітлення волоконної оптики призводить до виникнення проблем, пов'язаних з нестабільністю роботи обладнання та можливістю перетворення світла в тепло безпосередньо в освітлюваних тканинах. Також для медперсоналу досить високий ризик інфікування вірусними гепатитами, ВІЛ інфекцією. Сестринський персонал відчуває великі інтелектуальні і психологічні навантаження, щодня стикаючись з різноманітністю людських характерів, з проявом болю, стражданнями.
Хімічні шкідливості. Дезінфектанти. Лікарські препарати. Фізичні фактори
Основні професійні шкідливості можуть бути за своєю природі: хімічними, фізичними, біологічними, нервово-емоційними та ергономічними. Сприяють виникненню захворювань підвищена чутливість організму працівника, відсутність або неефективність засобів індивідуального захисту, контакт з інфікованими пацієнтами, недосконалість інструментарію та обладнання. Медичний персонал піддається дії безлічі фізичних факторів, до яких відносяться (Вібрація, шум, ультразвук, електромагнітне і ультрафіолетове випромінювання та ін), хімічних факторів (лікарські препарати, дезінфектанти, антисептики, пломбувальні матеріали та ін.) Більшу частину роботи доводиться виконувати, використовуючи технічні засоби, тому висока можливість травматизму. Контакт персоналу з потенційно небезпечними хімічними речовинами, використовуваними в закладах охорони здоров'я, може становити небезпеку для здоров'я. Серед цих речовин найбільш важливу роль відіграють інгаляційні анестетики, які можуть бути присутніми у повітрі не тільки операційних, але і приміщень для вступного наркозу, реанімаційних палат, пологових залів та кабінетів хірургічної стоматології. Однією з особливостей професійної діяльності медичних працівників багатьох спеціальностей є контакт з інфікованими пацієнтами. Так, туберкульоз як захворювання, характерне для медичних працівників протитуберкульозних установ, описаний у багатьох країнах.
Висновок
Завдання покладені на медичну сестру, роблять її роботу надзвичайно багатогранною і дуже складною. У зв'язку з цим, посилюється вплив цілого ряду несприятливих професійних чинників, пов'язаних з умовами та характером праці сестринського персоналу, які негативно впливають на стан його здоров'я, приводячи до виникнення захворювань, втрати працездатності, інвалідності, а в ряді випадків-і до безпосередній загрозі життю. Однією з неодмінних умов трудової діяльності є здатність людини зрозуміти і контролювати умови своєї праці. Негативним моментом є той факт, що багато медичних працівники сестринського ланки, часто займаються самолікуванням, не звертаються своєчасно до лікаря, що призводить до хронізації хвороби і нерідко до її некурабельних. Медичний працівник в першу чергу повинен служити для пацієнта прикладом у відношенні до своєму здоров'ю .
Список використовуваної літератури
1. Трудовий кодекс РФ
2. Капцов В.А. Праця і здоров'я медичних працівників як проблема медицини праці/Медична допомога. - 2000. - № 2.
3. Капцов В.А., Алфьорова Т.С. Про гігієну праці медичних працівників/Охорона здоров'я РФ, № 5, 1985.
4. Павлов Е.Х Охорона праці в охороні здоров'я. - М.: Книжковий світ, 1998.
5. Наказ МОЗ РФ від 7 травня 1998 р. N 155 В«Про організацію навчання та перевірки знань з охорони праці керівників і фахівців системи МОЗ Росії В».
