ЗМІСТ
ВСТУП
1. Плоскостопість
2. ПРОФІЛАКТИКА І ЛІКУВАЛЬНА ФІЗКУЛЬТУРА ПРИ плоскостопості у дітей
3. КОМПЛЕКС ВПРАВ при плоскостопості
ВИСНОВОК
СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ
ВСТУП
Плоскостопість - сплощення поперечного і рідше поздовжнього склепінь стопи. Розрізняють паралітичну, травматичну і статичну плоскостопість. Паралітичне спостерігається при поліомієліті та паралічі іншого походження, травматичне - після перелому кісточок або кісток стопи. Найчастіший вид плоскостопості - статична: воно виникає внаслідок перевантаження стопи в поєднанні з конституціональної недостатністю сполучної тканини.
Симптоми, перебіг. Стопа має розпластаний вигляд, рідкісні спочатку болі в стопі з часом стають постійними. Однак іноді навіть виражена деформація стоп не супроводжується болями.
Діагноз ставлять на підставі характерного вигляду стоп у вертикальному положенні хворого характерної рентгенологічної картини переднього відділу стоп і вимірювання висоти поздовжнього склепіння на рентгенограмі.
Лікування консервативне. Носіння супінаторів, масаж стоп, лікувальна гімнастика, плавання. При сильних болях показана операція.
При яскраво вираженому плоскостопості підліткові потрібно буде подумати про вибір професії, не пов'язаної з тривалою ходьбою, стоянням. А ось що стосується армії, згідно з останніми наказами Міністерства оборони, протипоказанням для призову є тільки плоскостопість 3-го ступеня з артрозом суглобів стопи.
Потрібно мати на увазі, що до 4 років ставити дитині діагноз "плоскостопість" просто несерйозно. У малюків на ніжках є фізіологічна жирова подушка, і якщо зробити відбиток такий стопи (плантограф), то можна побачити начебто сплощення, яке плоскостопістю насправді не є. Ще одна причина, по якій помилково ставлять діагноз, - Х-подібні ноги. Стопа в цьому випадку здається плоскою, але якщо ногу поставити строго вертикально, то відбиток вийде нормальний. Ось чому, якщо діагноз ставить не ортопед, а, скажімо, хірург або лікар лікувальної фізкультури, хвороба може бути виявлена ​​там, де її немає.
А от починаючи років з 5-6 самі батьки цілком можуть помітити якісь неправильності у своєї дитини. Клишоногість, відхилення стоп назовні або всередину при ходьбі або стоянні можуть свідчити про плоскостопості. Обстежте черевички дитини - не зношуються вони по внутрішній стороні підошви і каблука. У більш старшому віці дитина сама висловить свої скарги, по яким можна запідозрити плоскостопість, - при ходьбі швидко стомлюються ноги, з'являється біль у литкових м'язах, на підошві в області зведення стопи. Іноді біль поширюється з підошви через щиколотку до стегна, створюючи картину ішіасу. При вираженому плоскостопості стопа змінює свою форму, про що вже було сказано вище.
1. Плоскостопість
Плоскостопість може бути вродженим, як результат недорозвитку м'язів, відсутність малогомілкової кістки, інших вад розвитку. Зустрічається не часто (Приблизно 11% всіх вроджених деформацій стопи). Але в цілому спадковий фактор відіграє велику роль. Якщо батько або мати страждають плоскостопістю, потрібно заздалегідь готуватися, що та ж "історія" буде і у дитини.
Сприяти деформації стопи може рахіт. При важкому гіповітамінозі D кістки стають м'якими, слабшає кістково-м'язовий апарат. Плоскостопість у даному випадку нерідко поєднується з іншими кістковими змінами, характерними для рахіту.
Поліомієліт завдяки вакцинації став рідкісним винуватцем плоскостопості - стопа деформується частіше в результаті паралічу великогомілкової м'язи.
У більш старшому віці плоскостопість може бути викликано травмами - переломом кісток переднього відділу стопи, але найчастіше буває підсумком неправильно зрощених переломів щиколоток.
Найпоширеніший вид плоскостопості - статичний, він виникає у дітей, тому що їх м'язи по природі ще слабкі і часом не витримують навантаження. Головна сила, що підтримує звід стопи на нормальній висоті, - м'язи-супінатори. Вони починаються від кісток гомілки, їх сухожилля проходять ззаду від внутрішньої щиколотки. Якщо ці м'язи погано виконують свою роботу, звід стопи опускається, кістки стопи і гомілки зміщуються. В результаті стопа подовжується і розширюється в середній частині, а пятка відхиляється назовні.
Лікувати це з виду просте захворювання досить складно. Крім того, навряд Чи настане момент, коли людина зможе полегшено зітхнути: ну от, я і вилікувався! Плоскостопість дається один раз і на все життя. За допомогою спеціальних заходів можна лише приборкати хворобу, не дати їй істотно впливати на повсякденні будні.
При природженому плоскостопості необхідний масаж, в складних випадках стопи дитини фіксуються в правильному положенні спеціальними гіпсовими пов'язками. В дошкільному віці основне лікування повинне полягати в зміцненні зводу стоп за допомогою масажу і гімнастики, а використання устілок-супінаторів призначається в цьому віці рідше.
У школярів, навпаки, особливе значення надається добору гарною ортопедичного взуття з викладенням зводу і підняттям внутрішнього краю п'яти. Тут є важливий момент: стопа дитини швидко росте, тому взуття треба часто міняти. Невелика помилка в конструкції черевика може не допомогти, а, навпаки, відвести в сторону патології.
У підлітків при важкому плоскостопості, що супроводжується різкими болями, лікування починається з накладення гіпсових пов'язок. Після зникнення больових відчуттів призначаються ортопедичне взуття, масаж, гімнастика. І тільки якщо все це ні до чого не привело, можлива операція.
Гімнастика.
Повинна стати повсякденним і звичним заняттям для хворого плоскостопістю. Робити її краще не раз, а 2-3 рази на день.
Масаж. Має гарний допоміжний вплив, покращує кровопостачання і тонізує м'язи, підтягують звід. Масажуються гомілка - по задній внутрішній стороні від кісток до стопи - і сама стопа - від п'яти до кісточок пальців. Прийоми - погладжування, розтирання, розминка. Самомасаж потрібно виконувати, погладжуючи підставою долоні піднесення першого пальця, звід стопи, задню і внутрішню поверхню гомілки.
2. ПРОФІЛАКТИКА І ЛІКУВАЛЬНА ФІЗКУЛЬТУРА ПРИ плоскостопості у дітей
Плоска стопа може бути природженою, а може і утворитися в процесі життя людини. При плоскостопості порушується нормальна функція як самої стопи, так і всієї опорно-рухової системи. Тому надзвичайно важливо вчасно виявити плоскостопість у період росту та розвитку опорно-рухового апарату, щоб правильно організованими лікувально-профілактичними заходами протидіяти подальшому розвитку деформації і закріпити досягнутий терапевтічекій ефект. Форма стопи має прямий зв'язок з поставою дитини. Майже у всіх дітей з плоскою стопою буває й неправильна постава.
Плоска стопа і дефекти постави. На перший погляд, між цими явищами немає ніякого зв'язку. А тим часом у 60-70% досліджуваних дітей саме плоскостопість є причиною викривлення хребта та інших серйозних порушень постави. Навіть невелике відхилення від норми форми стопи може серйозно погіршити фізичний розвиток дитини. Динамічні можливості плоских стоп обмежені, обсяг рухів у суглобах мінімальний, а значний нахил стопи в сторону викликає сильний біль. Діти з таким недоліком не можуть довго стояти, швидко втомлюються, скаржаться на болі в ногах і стегнах.
Як же дізнатися, чи є у вашої дитини плоскостопість? Попросіть малюка походити босоніж по підлозі в різних напрямках, щоб ви могли побачити його ноги у всіх положеннях. Особливу увагу зверніть на внутрішні краї стоп і ступінь їх ущільнення.
Зрідка плоскостопість буває вродженим, частіше воно здобувається з віком, виникає внаслідок ходьби після року життя в пінетках. Ось чому педіатри радять підклеювати до пінетки каблучки товщиною в один шар шкіри. Таке взуття зміцнює м'язи стопи,...
