ЗМІСТ
Введення
1. Сторонні тіла вуха
2. Сторонні тіла очі
3. Сторонні тіла носа
Висновок
Список літератури
Введення
Сторонні тіла ока - дрібні негострі предмети (смітинки, мошки, піщинки і т.д.), затримуючись на слизовій оболонці (кон'юнктиві) викликають гостре відчуття печіння в оці, яке посилюється при миготінні, сльозотечі.
Перша допомога. Терти око не можна, так як це викликає ще більшу роздратування. Зазвичай смітинка розташовується під верхнім або нижнім століттям. Хворого просять подивитися вгору, відтягуючи нижнє віко вниз. Видиму смітинку видаляють щільним ватним тампоном, сухим або змоченим в розчині борної кислоти. Видалити смітинку під верхнього століття складніше - необхідно вивернути верхню повіку назовні кон'юнктивою. Хворого просять направити погляд вниз, надає допомогу, захопивши двома пальцями правої руки верхню повіку за вії, відтягує його вперед і вниз, потім вказівним пальцем лівої руки, накладеним поверх верхнього століття, вивертає його рухом знизу вгору. Після видалення стороннього тіла хворого примушують подивитися вгору, і вивернутое повіку повертається самостійно у вихідне положення. З метою профілактики в ока закапують 2-3 краплі альбуциду. При попаданні в око гострих предметів необхідно звернутися до лікаря.
Сторонні тіла вуха. Розрізняють два види - живі і неживі сторонні тіла.
Неживі - дрібні предмети (гудзики, намистини, горох, насіння і т.д.) частіше не викликають ніяких больових відчуттів. Самостійно витягати їх категорично забороняється, так як всякі спроби будуть лише сприяти подальшому проштовхуванню в глиб слухового проходу.
Живі чужорідні тіла (клопи, таргани, мошки, мухи та ін) викликають неприємні суб'єктивні відчуття - відчуття свердління, печіння. У цьому випадку необхідно заповнити слуховий прохід рідким маслом, спиртом, можна водою і змусити постраждалого кілька хвилин полежати на здоровій стороні. Комаха швидко гине. Після зникнення неприємних відчуттів у вусі необхідно полежати на хворій стороні. Нерідко разом з рідиною віддаляється і чужорідне тіло. Якщо воно залишилося в юшці, слід звернутися до лікаря-отоларинголога.
Сторонні тіла носа частіше зустрічаються у дітей, які самі собі заштовхують у ніс дрібні предмети (кульки, бусинки, шматки паперу або вати, ягоди, гудзики та ін.) У якості першої допомоги можна порадити хворому сильно висякатися, закривши при цьому другу половину носа. Забороняється робити небудь спроби самостійно вийняти сторонній предмет з носа. Видалення чужорідних тіл виробляє тільки лікар.
Сторонні тіла дихальних шляхів. Попадання чужорідних тіл у дихальні шляхи може призвести до їх закупорці і асфіксії. Дуже часто в дихальні шляхи потрапляє їжа, коли людина розмовляє під час їжі, що викликає приступ різкого кашлю. Чужорідне тіло часто в момент кашлю віддаляється, але іноді може виникнути спазм голосових зв'язок, і просвіт голосової щілини повністю закривається, що призводить до удушення.
Перша допомога. Якщо різке і сильне відкашлювання не допомагає, то потерпілого укладають животом на зігнуте коліно, голову опускають якомога, нижче і вдаряють рукою по спині. При відсутності ефекту потерпілого укладають на стіл, голову різко згинають назад і через відкритий рот оглядають область гортані: виявлене стороннє тіло захоплюють і видаляють. У випадках повного закриття дихальних шляхів, що розвилася асфіксії і неможливість видалити чужорідне тіло єдина міра порятунку - екстрена трахеотомія
1. Сторонні тіла вуха
Сторонні тіла зовнішнього вуха. Найбільш часто спостерігається у дітей, які, граючи з різними дрібними предметами, вкладають їх собі у вухо.
Симптоми залежать від величини і характеру ІТ. При гострих ІТ біль і кровотеча їх вуха. ІТ, обтуруючих слуховий прохід, викликають почуття тиску і шум у вусі, зниження слуху, іноді запаморочення. При живих ІТ різкий біль у вусі і шум.
Невідкладна допомога. ІТ вуха, як правило, не представляє небезпеки для хворого і не вимагає термінового видалення. Небезпечні невмілі спроби видалення ІТ, так як це може призвести до зміщення їх в кістковий відділ слухового проходу і навіть в барабанну порожнину. Пінцетом можна видаляти тільки ІТ подовженої форми (Сірник). При живих ІТ рекомендується вливання в зовнішні слуховий прохід підігрітої олії, що призводить до загибелі комахи. Видалення ІТ проводиться промиванням вуха теплою водою або дезинфікуючим розчином (розчин перманганату калію слабкої концентрації, 0,02% р-р фурациліну) зі шприца Жане місткістю 100-150 мл. При відсутності шприца його можна замінити гумовим балоном. Струмінь рідини направляють по верхньо-задній стінці зовнішнього проходу, разом з рідиною видаляють ІТ. Перед видаленням розбухають ІТ (горох, квасоля) для їх зневоднення рекомендується попередньо влити в вухо кілька крапель підігрітого 70% спирту. Під час промивання вуха голова повинна бути добре фіксована. Промивання вуха протипоказано при наявності перфорації барабанної перетинки (особливою сухий), при повній обтурації слухового проходу ІТ, а також при ІТ гостроверхій форми (металева стружка). Як правило, ІТ вуха видаляють амбулаторно. Якщо видалити ІТ промиванням не вдається, хворого направляють у оториноларингологічне відділення.
Сторонні тіла середнього вуха. Зустрічаються рідко. Вони бувають при травмах і пораненнях скроневої кістки. ІТ при невдалих спробах видалення може впровадитися в барабанну порожнину з слухового проходу.
Симптоми: біль у вусі і зниження слуху, кровотеча з вуха. Може бути важким загальний стан. Можливі запаморочення, ністагм, периферичний парез лицьового нерва.
Невідкладна допомога. При кровотечі вводять у вухо стерильну турунду.
Госпіталізація хворого в екстреному порядку в положенні лежачи (надсилають в оториноларингологічне відділення).
У слуховий прохід іноді заповзають або залітають комахи. Вони не можуть проникнути за барабанну перетинку і залишаються в зовнішньому слуховому проході, іноді зав'язши в м'якій сірці. Жива комаха іноді може видавати сильний шум і битися об барабанну перетинку. Це не небезпечно.
Видалення комах з вуха
Випробуваний засіб: якщо в слуховий прохід потрапило комаха, його можна вимити звідти, обережно вливаючи теплу воду в вухо з маленької гуртки.
Якщо комаха таки залишилося у вусі, слід звернутися до лікаря.
Не намагайтеся самостійно витягувати тверді чужорідні тіла: ви тільки затолкнете їх ще глибше в слуховий прохід. Відвезіть хворого до лікаря.
2. Сторонні тіла ока
В око часто потрапляють дрібні сторонні тіла. Ось декілька місць, де їх можна виявити.
Найчастіше вражаються наступні місця:
В· Зовнішні куточки ока.
В· Під повіками, де чужорідне тіло може заподіювати сильний біль, давлячи на чутливу рогівку (а).
В· Металеві сторонні тіла, що летять з великою швидкістю, можуть іноді проникати крізь очну оболонку і застрявати всередині.
Якщо чужорідне тіло не вдається побачити відразу, можна підчепити верхню повіку сірником і заглянути під нього (b). Це буде простіше, якщо хворий направить погляд вниз.
Способи видалення сторонніх тіл з ока
Сторонній предмет часто вдається видалити, моргаючи оком під водою (а).
1. Піщинку, прилиплу з внутрішньої сторони століття або біля краю рогівки, часто можна підчепити куточком складеного листка паперу (b).
Якщо чужорідне тіло залишилося в оці, звертайтеся до лікаря. Ніколи не застосовуйте голку або інші тверді загострені предмети.
Не намагайтеся витягти піщинку, міцно застрягла в оболонці ока.
Ніколи не намагайтеся видалити стороннє тіло з середини рогівки. Утворився тут рубець може серйозно пошкодити зір.
Металеві сторонні тіл...
