Міністерство охорони здоров'я РФ
Далекосхідний Державний медичний університет
Кафедра терапії і профілактичної медицини
Реферат
Захворювання органів травної системи
Хабаровск2010г.
План
Введення
1. Етіологія захворювань органів травної системи
2. Симптоми і синдроми
3. Методи клінічного обстеження хворого
4. Невідкладні стани й екстрена допомога
5. Профілактика і принципи лікування
Список літератури
Введення
Травна система - це система органів, куди надходить і де відбувається розщеплення їжі, з подальшим всмоктуванням речовин, необхідних для життєдіяльності організму, а також виведенням залишків перевареної їжі. Захворювання органів шлунково-кишкового тракту-це комплекс характерних, постійних або періодично виникаючих симптомів, що сигналізують про порушення в роботі системи травлення або окремого органу цієї системи, які мають певну залежність від екзогенних, ендогенних і генетичних факторів. Вивченням захворювань органів травлення займається окремий розділ медичної науки-гастроентерологія. За статистичними даними захворювання шлунково-кишкового тракту займають друге місце за даними захворюваності в Росії. Серед причин, викликають дані захворювання особливо слід виділити неправильне харчування і стреси. Харчування визначає тривалість і якість життя людини. Сучасний ритм життя: В«перекушуванняВ» на бігу, В«фаст-фудВ», зловживання алкоголем і постійні стреси на роботі і вдома здатні призвести до розвитку, як гострих процесів, так і хронічних захворювань. Життя в сучасному суспільстві диктує свої правила, і наш організм намагається підлаштуватися під ці правила, відповідно, в першу чергу страждає одна з найважливіших систем організму-це система органів травлення. Коли страждає система травлення, відбувається взаємозв'язане порушення в роботі інших систем організму, а значить порушення гомеостазу. Збереження сталості внутрішнього середовища організму є найважливішою умовою нормального обміну речовин в організмі, а отже здоров'я та пов'язаного з ним якості життя людини. Клінічна картина захворювань органів травної системи розрізняється за своїм перебігом в різних вікових групах, але завдяки різним дослідженням і впровадженням нових технологій в діагностиці захворювань шлунково-кишкового тракту, вдається поставити найбільш точний діагноз і надати грамотну медичну допомогу. Сучасні фармацевтичні препарати дозволяють отримати максимум ефекту і мінімум побічних дій при лікуванні захворювань органів шлунково-кишкового тракту. На виявлення і своєчасне лікування захворювань шлунково-кишкового тракту надають проведення профілактичних заходів. У цих заходах задіяні лікувально-профілактичні заклади, які мають затверджену систему проведення профілактичних оглядів, а також за необхідності надання амбулаторного лікування.
1. Етіологія захворювань травної системи
Причинами захворювань шлунково-кишкового тракту є екзогенні, ендогенні фактори і генетичні. Первинні причини захворювання це: аліментарний фактор, до якого відносяться: їжа всухом'ятку (фаст-фуд), дуже гарячі страви, груба їжа, зловживання спеціями і прянощами, алкоголь і куріння, недоброякісна їжа, кваплива їжа, дефекти жувального апарату, безконтрольний прийом лікарських засобів (особливо саліцилатів, гормонів, препарату раувольфін), полютантами (екологія). До хвороб, що викликаються екзогенними факторами можна віднести: гострий і хронічний гастрит як з підвищеною, так зниженою кислотністю, гастроентерит, ентерит, гострий коліт, хронічний спастичний коліт, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, злоякісні пухлини шлунка, жовчно-кам'яна хвороба, дискінезії жовчовивідних шляхів, алкогольний гепатит і цироз печінки.
Вторинні або ендогенні причини це-наявність антрального гелікобактера (кампіллобактеріі), цукровий діабет, тиреотоксикоз, анемія, ожиріння, гіповітамінози, хвороби нирок, інфекції, хвороби легенів, що протікають з ознаками тканинної гіпоксії, стресси.К таких захворювань належать гепатити, гастрити викликані helicobacter pylory, хронічний холецистит, панкреатит, слизова коліка, спру, туберкульоз викликає гострик-дрібна нематода, довгою 10-12 мм (самка) і 2-2,5 мм (самець). ентеробіоз частіше хворіють діти дошкільного віку, оскільки зараження відбувається при проковтуванні зрілих яєць, що надходять через брудні руки. При попаданні яєць в шлунок і кишечник з'являються личинки, що підросли особини присмоктуються до стінок кишечника, а статевозрілі самки опускаються в пряму кишку і в нічний час виповзають назовні в область періанальна складок, відкласти яйця, цим викликаючи свербіння в цій області.
До третьої групи причин відносяться генетичні і аномалії развітія.Ето вади розвитку стравоходу, доброякісні пухлини стравоходу і шлунку, аномалії розвитку підшлункової залози (кістозний фіброз підшлункової залози), вроджена гіпоплазія підшлункової залози (ізольований дефіцит ліпази підшлункової залози або синдром Швахмана-бодіана).
Частіше захворювання шлунково-кишкового тракту виникають при сукупності ендогенних і екзогенних факторів.
2. Синдроми і симптоми
В клінічній картині захворювань органів травної системи можна виділити симптоми і синдроми, характерні як для всіх захворювань органів травлення, так і характерні тільки для певного захворювання. Найбільш Найпоширеніший симптом будь-якого захворювання органів травлення-це біль.
За характером виділяють наступні її види:
-вісцеральна біль - постійний тупий біль з дифузним поширенням по середній лінії живота;
-соматична біль - гостра, локальна за своїм характером біль, що виникає в результаті гострих процесів у черевній порожнині, що зачіпають очеревину; иррадиирующая біль.
За типом:
-постійна (Ниючий біль викликається подразненням нервових елементів, закладених в слизовій оболонці і підслизовому шарі при запальних процесах);
-періодична, в певні години - наприклад, біль натщесерце, нічна і біль - внаслідок гіперсекреції шлункового соку, спазму воротаря;
-переймоподібний біль виникає при спастичних скороченнях гладкої мускулатури порожнистих органів;
- сезонні болі;
- зв'язок больового синдрому з прийомом їжі (зменшення, збільшення, без змін), антацидних та спазмолітичних засобів, з хвилюваннями і фізичною напругою.
При патології черевної стінки основними скаргами будуть являтся, болі в певних місцях, наявність грижового випинань, болі в них, нестійкі випорожнення, наявність розширених вен, наявність ран, синців. При патології черевної порожнини скарги на болі в животі, слабкість, нездужання, нудота, блювота, затримка стільця або пронос, сухість у роті, здуття живота, асцит, схуднення, серцебиття. Гастроентеральная патологія характеризується болями і почуттям тяжкості в епігастрії, правому підребер'ї, печією, нудотою, блювотою, диспепсією, пов'язаними з прийомами їжі, непереносимість деяких продуктів, слабкість, похудание. Гастродуоденальної синдром буває гострий і хронічний. Гострий гастродуоденальної синдром протікає з клінічною картиною харчової токсикоінфекції: нудота, блювання харчовими масами без домішки жовчі, головний біль, слабкість, нездужання, гіпотонія і тахікардія. При пальпації живота спостерігається помірне напруження черевної стінки у верхньому поверсі черевної порожнини, без симптомів подразнення очеревини, біль в епігастрії та правому підребер'ї (больові симптоми Кохера, Боаса, Оппенховского). Існують больові діагностичні точки в області грудної клітини та живота, так звані паравертебральні точки Боаса на рівні 10-12 грудних хребців і точки Опенховского в області остистих відростків 8-10 грудних хребців-при виразковій хвороби, раку та іншої патології шлунка. Передня точка Боаса в місці перетину прямого м'яза живота та правої реберної дуги-при холецист...