ЗМІСТ
Введення
1. Анатомія і фізіологія гіпоталамо-Гіпофізарно системи
2. Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи: діагностика та лікування
2.1. Вторинні функціональні зміни лікування та діагностика
2.2. Доброякісні пухлини лікування та діагностика
2.3. Ожиріння: гіпоталамічне і ендокринне ожиріння лікування та діагностика
Висновок
Список літератури
Введення
Метою даної роботи є розгляд і вивчення гіпоталамо-гіпофізарна системи.
Гіпоталамо-гіпофізарно система - морфофункціональний об'єднання структур гіпоталамуса і гіпофіза, що приймають участь в регуляції основних вегетативних функцій організму. Різні рилізинг-гормони, вироблювані гіпоталамусом надають пряму стимулюючу або гальмує дію на секрецію гіпофізарних гормонів. При цьому між гіпоталамусом і гіпофізом існують і зворотні зв'язки, за допомогою яких регулюється синтез і секреція їх гормонів. Принцип зворотного зв'язку тут виражається у тому, що при збільшенні продукції залозами внутрішньої секреції своїх гормонів зменшується секреція гормонів гіпоталамуса. Виділення гормонів гіпофіза призводить до зміни функції ендокринних залоз; продукти їх діяльності з потоком крові потрапляють в гіпоталамус і, в свою чергу, впливають на його функції.
Головними структурними і функціональними компонентами Г.-Г. с. є нервові клітини двох типів - нейросекреторні, виробляють пептидні гормони вазопресин і окситоцин, і клітини, головним продуктом яких є моноаміни (моноаминергических нейрони). Пептідергіческіе клітини формують великі ядра - супраоптіческое, паравентрикулярного і заднє. Нейросекрет, вироблюваний всередині цих клітин, з током нейроплазму потрапляє в нервові закінчення нервових відростків. Основна маса речовин надходить в задню частку гіпофіза, де нервові закінчення аксонів нейросекреторних клітин тісно контактують з капілярами, і переходить в кров. У медіабазальном відділі гіпоталамуса розташована група нечітко оформлених ядер, клітини яких здатні продукувати гіпоталамічні нейрогормони. Секреція цих гормонів регулюється співвідношенням концентрацій норадреналіну, ацетилхоліну і серотоніну в гіпоталамусі і відображає функціональний стан вісцеральних органів і внутрішнього середовища організму. На думку багатьох дослідників, у складі Г.-Г. с. доцільно виділити гіпоталамо-аденогіпофізарна і гіпоталамо-Нейрогіпофізарние системи. У першій здійснюється синтез гіпоталамічних нейрогормонів (рилізинг-гормонів), гальмують або стимулюють секрецію багатьох гіпофізарних гормонів, у другій - синтез вазопресину (антидіуретичного гормону) і окситоцину. Обидва ці гормону, хоча й синтезуються в гіпоталамусі, але накопичуються в нейрогіпофізом. Крім антидіуретичного ефекту, вазопресин стимулює синтез гіпофізарного адренокортикотропного гормону (АКТГ) секрецію 17-кетостероїдів. Окситоцин впливає на активність гладкої мускулатури матки, підсилює родову діяльність, бере участь у регуляції лактації. Ряд гормонів передньої долі гіпофіза отримав назву тропний. Це - тиреотропний гормон, АКТГ, соматотропний гормон, або гормон росту, фолікулостимулюючий гормон та ін У проміжній частцігіпофіза синтезується меланоцітостімулірующій гормон. У задній частці накопичуються вазопресин і окситоцин.
1. Анатомія і фізіологія гіпоталамо-Гіпофізарно системи
Гіпоталамус являє собою утворення з нервової тканини, розташоване в головному мозку. У гіпоталамусі міститься величезна кількість окремих груп нервових клітинах, які називаються ядрами. Загальне число ядер близько 150.
Гіпоталамус має велику кількість зв'язків з різними ділянками нервової системи і виконує безліч функцій, які до кінця ще не вивчені, так само, як і не відомо, призначення багатьох його ядер. Зараз гіпоталамус розглядають не тільки як центр регуляції роботи вегетативної нервової системи, температури тіла, але і як ендокрінниий орган.
Ендокринна функція гіпоталамуса тісно пов'язана з роботою нижнього мозкового придатка - гіпофіза. У клітинах та ядрах гіпоталамуса виділяються:
В· Гіпоталамічні гормони - ліберіни і статини, які регулюють гормонпродуцірующей функцію гіпофіза.
В· Тиреоліберином - стимулює вироблення тіротропіна в гіпофізі.
В· Гонадоліберину - стимулює вироблення в гіпофізі гонадотропних гормонів.
В· Кортіколіберін - стимулює вироблення в гіпофізі кортикотропіну.
В· Соматоліберін - стимулює вироблення в гіпофізі гормону росту - соматотропіну.
В· Соматостатин - пригнічує вироблення в гіпофізі гормону росту.
Ці гормони, синтезовані гіпоталамусом, надходять в особливу кровоносну систему, що зв'язує гіпоталамус з передньою долею гіпофіза. Два з ядер гіпоталамуса виробляють гормони вазопресин і окситоцин. Окситоцин стимулює виділення молока під час лактації. Вазопресин або антидіуретичний гормон контролює водний баланс в організмі, під його впливом посилюється зворотне всмоктування води в нирках. Ці гормони накопичуються в довгих відростках нервових клітин гіпоталамуса, які закінчуються в гіпофізі. Таким чином, запас гормонів гіпоталамуса окситоцину і вазопресину зберігається в задній частці гіпофіза.
Гіпофіз або нижній мозковий придаток називають головною ендокринної залозою організму людини. Він розташований в кістковій порожнині, яка називається турецьким сідлом. Гіпофіз розташований на підставі головного мозку і прикріплюється до мозку тонким стеблом. За цим стеблу гіпофіз пов'язаний з гіпоталамусом. Гіпофіз складається з передньої і задньої часток. Проміжна частка у людини недорозвинена. В передньої долі гіпофіза, її називають аденогіпофіз, проводиться шість власних гормонів. У задній частці гіпофіза, званої нейрогіпофіз, накопичуються два гормони гіпоталамуса - окситоцин і вазопресин.
Гормони, які виробляє передня частка гіпофіза:
В· Пролактин. Цей гормон стимулює лактацію (освіта материнського молока в молочних залозах).
В· Соматотропін чи гормон росту - регулює зростання і бере участь в обміні речовин.
В· Гонадотропіни - лютеїнізуючий і фолікулостимулюючий гормони. Вони контролюють статеві функції у чоловіків і жінок.
В· Тіротропін. Тіротропного гормон регулює роботу щитовидної залози.
В· Адренокортикотропіну. Адренокортикотропний гормон стимулює вироблення глюкокортикоїдних гормонів корою надниркових залоз.
Передня частка гіпофіза або аденогіпофіз регулює, таким чином, роботу трьох залоз-мішеней.
При недостатності або видаленні залоз-мішеней, зростає концентрація регулює гормону, так як організм намагається відновити нормальний рівень гормонів. У цьому випадку виникають стану недостатності функції залоз при надлишковій продукції стимулюючих гормонів гіпофіза.
При недостатності функції статевих залоз виникає первинний гіпергонадотропний гіпогонадизм (недостатність функції статевих залоз при надмірному рівні фоллитропина і лютропіна).
При недостатності кори надниркових залоз виникає Аддісона хвороба (недостатність гормонів кори надниркових залоз при надмірному рівні адренокортикотропіну).
При недостатності функції щитовидної залози виникає первинний гіпотіроз (недостатність гормонів щитовидної залози при надмірному рівні тіротропіна).
Якщо ж зруйновано або видалений сам гіпофіз - зникає його тропних (стимулююча) функція і тропний гормони не виробляються. У цьому випадку через відсутність стимулюючої дії тропних гормонів гіпофіза виникають: Вторинний Гіпогонадотропний гіпогонадизм. Вторинна надниркова недостатність. Вторинний гіпотіроз. При цьому зникають також пролактин і гормон росту, і їх дія. Вироблення ж окситоцину і вазопресину не порушується, оскільки їх виробляє гіпоталамус.
2. Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи: діагностика та лікування
2.1. Вторинні функціональні зміни лікування і д...
