РЕФЕРАТ
по темі:
"Високочастотна електротерапія: дарсонвалізація, мікрохвильова терапія "
Донецьк 2009
Дарсонвалізація
Дарсонвалізація - застосування з лікувальною метою струму високої частоти (ПО кГц) і напруги (20-30 кВ) при невеликій силі (до 5мА) струму, модульованого в серії коливань тривалістю 100 мкс наступних з частотою 100 Гц. Метод отримав свою назву від імені автора - французького фізика, фізіолога і лікаря Ж. Дарсонваля.
ФІЗИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА. Діючий фактор - імпульсний, бистрозатухающій, коронний розряд (іскра) високої частоти (1ю кГц), високої напруги (20-30 кВ) і малої сили СО 015 мА). Тривалість серій імпульсів 100 мкс, частота 50 Гц.
АПАРАТИ В«Іскра-1В», В«Іскра-2В», апарат для дарсонвалізації портативний В«Корона МВ» і В«Імпульс-1В». Електроди представлені фігурними вакуумними скляними балонами різної форми. Електроди бувають порожнинними і зовнішніми. Порожнинні електроди: вушної, вагінальний, назальний, ректальний великий і малий, ротової. Зовнішні електроди: Гребешкова, грибоподібний великий і малий. Зовнішні електроди перед процедурою обробляються спиртом, порожнинні - дезинфікуючим розчином, потім водою і спиртом.
Підготовка до роботи апарату В«Іскра-1В». Апарат заземлюють, включають у мережу і вставляють електрод в утримувач. Вимикач мережі переводять в положення В«1В», при цьому загоряється сигнальна лампочка. Потім перемикач переводять у положення В«2В», В«3В» і т.д., поки стрілка вимірювального приладу не встановиться в межах кольорового сектора шкали. Апарат прогрівають 3 хвилини, підводять електрод до патологічного вогнища і ручкою В«потужністьВ» збільшують напруга на виході до появи тихого або іскрового розряду. Положення ручки на цифрі В«3В» відповідає малій, на В«5В» - середній, на В«8В» великий інтенсивності розряду.
МЕТОДИКА І ТЕХНІКА ПРОВЕДЕННЯ ПРОЦЕДУРИ. Розрізняють загальну і місцеву дарсонвалізацію. Загальна дарсонвалізація (апарат В«Вихор-1В») через значні радіозавад у даний час не використовується. Місцеву дарсонвалізацію проводять на патологічний осередок і на сегментарно-рефлекторну зону. Методики також поділяються на поверхневі і порожнинні. Поверхневі бувають стабільними і лабільними, контактними та ефлювіальнимі з повітряним зазором 2-4 мм. Ділянка тіла, що підлягає впливу, припудрюють тальком (за винятком волосистої частини голови та обличчя), порожнинні електроди змащують стерильним вазеліном і фіксують в порожнині.
Показання. Дарсонвалізація показана при наступних основних синдромах: загальних запальних змін; больовому; наявності рідини в порожнині (Перифокальное поліпшення кровотоку); дихальної, судинної, серцевої, печінковій, нирковій недостатності 1-І ст.; гіпертензивною; Рейно; порушення функції суглобів; деформації хребта; шкірному; порушення цілісності тканин; алергічному; синдромі розростання сполучної тканини (Гиперпластическом); клімактеричному; цефалгічного; енцефалопатії; енцефа-ломіелопатіі; гіпоталамічному; полінейропатії; невропатії; дис-циркуляторної енцефалопатії; вестибулярному; лікворної гіпертензія зії; діскінетіческом (спастичному і атоническом); набряковому; цереб-роішеміческом; атрофічному; астенічному; вегето-судинної дис-тоніі; корешковом; корінцево-судинному; рефлекторному.
Захворювання: ранові процеси (трофічні виразки, рани, пошкодження шкіри), захворювання шкіри (екземи, нейродерміти, герпес), алло-пеція, сверблячі дерматози; судинна патологія (ендартеріїт в початковій стадії, варикозне розширення вен нижніх кінцівок, мігрень, атеросклероз судин головного мозку, хвороба Рейно, геморой, вазомоторний риніт); розлад сну, клімактеричний невроз, енурез, нейроциркуляторна дистонія (на комірцеву зону); неврити і міозити; пародонтоз; тріщини ануса і піхви, ерозії шийки матки; фарингіти, глосити, стоматити; травматологічна патології (зняття відчуття оніміння і парестезії), остеохондроз хребта, туговухість, імпотенція.
ПРОТИПОКАЗАННЯ. Крім загальних, при синдромах: порушення ритму серця; мишечнотоніческіх; гипотензивном; невротичному.
Захворювання: істерія, активний туберкульоз легенів, стан після інфаркту (протягом 6 місяців), ішемічна хвороба серця, стенокардія Ш-ГУ ФК, гостре порушення мозкового кровообігу, гіпотонія, індивідуальна непереносимість струму, болю при введенні порожнинних електродів.
ДОЗУВАННЯ. Дарсонвалізація дозується наступними чинниками: потужністю (До відчуттів поколювання при поверхневих методиках і легкого тепла при порожнинних); тривалістю процедури (від 3-5 хвилин до 10 хв> т). Процедури проводять щодня або через день, на курс лікування 10-12 процедур. Повторний курс призначають через 1-2 місяці.
Можливі поєднання: вакуумдарсонвалізація.
Мікрохвильова терапія
Деціметроволновая терапія (ДМВ-терапія) - лікувальне застосування електромагнітних хвиль дециметрового діапазону.
ФІЗИЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА. Діючий фактор ДМВ-терапії - електромагнітна хвиля з частотою 460 МГц.
АПАРАТИ. ДМВ-терапію здійснюють за допомогою таких апаратів: В«Хвиля-2МВ» (Пересувний), ДМВ-15 В«РанетВ», ДМВ-20 В«РомашкаВ» (переносні), В«КасНоЛегтВ», В«ТЬегта8рес 600 В», мають комплекти випромінювачів (дистанційні та контактні). Вони підрозділяються на стаціонарні (В«ХвиляВ») і портативні (В«РанетВ», В«РомашкаВ»). Електроди в апаратах представлені хвилеводом (випромінювач) з відбивачем. Апарати вимагають заземлення.
МЕТОДИКА І ТЕХНІКА ПРОВЕДЕННЯ ПРОЦЕДУРИ. Виділяють контактні і дистанційні методики проведення процедур. Дистанційні методики використовують при роботі на стаціонарних апаратах, зазор рекомендується встановлювати не більше 5 см. Впливають на вогнище (вогнищева методика), рефлексогенні зони (Сегментар-но-рефлекторні) і БАТ.
МЕХАНІЗМ ДІЇ ФАКТОРА. Фізико-хімічні ефекти: проникаюча енергія ЕМІ при ДМВ-терапії поглинається дипольними молекулами зв'язаної води, а також бокових груп білків і гліноліпідов плазмолеми на глибині до 9-11 см. В результаті виникають конформаційні перебудови цитоскелету і мембран органоїдів, які змінюють міжмолекулярні і електростатичні взаємодії структурно-каркасних білків, позаклітинного матриксу та субклітинних структур. Дециметрові хвилі активують мембранні ензиматичні комплекси та системи вторинних посередників (циклічні нуклеотиди, ейкозаноїди, З-білки та іони кальцію), синтез нуклеїнових кислот, білків в клітинах, підвищують інтенсивність процесів фосфорилювання в мітохондріях, з продукцією сур-фактанта при впливі на легкі (нетеплове осциляторні) дія ДМХ.
При збільшенні щільності потоку енергії понад 0, 01 Вт/см2 через підвищення кількості поляризованість молекул зв'язаної води, гли-коліпідов і амплітуди їхніх коливань енергія впливають електромагнітних хвиль перетвориться в теплову, що приводить до нагрівання тканин на 1, 5 В° С (теплове дія дециметрових хвиль).
Фізіологічні ефекти: найбільше виділення тепла відбувається в органах і тканинах, багатих водою (кров, лімфа, паренхіматозні органи, м'язи), в яких активується метаболізм. При ДМВ-терапії не відбувається перегрів підшкірної жирової клітковини. Причому при ДМВ тканину прогрівається рівномірно на всьому протязі, поступово убуваючи до глибині тканин. Тепло, що утворюється в тканинах при СВЧ-терапії, розширює капіляри, підвищується проникність мікроциркуляторного русла, поліпшується кровообіг, у тому числі і головному мозку, спостерігається розвитку колатералей. Дециметрові хвилі підвищують вміст Т-лімфоцитів і знижують вміст В-лімфоцитів і 1 В§ А і С у хворих з імунним дисбалансом. Локалізація впливу ДМХ-терапії на залози внутрішньої секреції призводить до збільшення продукції релізинг-факторів в гіпоталамусі, активації гормонсінтетіческіх процесів у щитовидній залозі та викиду в кро...
