МІНІСТЕРСТВО АГЕНСТВО ДО ОСВІТИ
державних освітніх УСТАНОВА
ВИЩОГО ПРОФЕСІЙНОГО ОСВІТИ
Кафедра фізкультури і спорту
РЕФЕРАТ
На тему: Артрити - запальні захворювання суглобів.
Виконав студент:
Перевірив:
Хабаровськ 2006
Зміст.
1. Класифікація артритів .................................................................. 4
2. Етіологія і патогенез ...................................................................... 6
3. Клінічна картина ....................................................................... 7
4.
4.1. Лікувальна фізкультура ................................................................. 9
4.2.
Список використовуваної літератури .......................................................... 18
Введення.
Захворювання кістково-м'язової системи поділяють на:
1. запальні;
2. дегенеративні (Незапальні);
3. травматичні
4. пухлинні.
ЛФК і масаж застосовують тільки для перших трьох груп. Існують самостійні форми артритів і форми, викликані іншими захворюваннями.
Артрити (arthritis, од. ч.; грец. arthron суглоб +-itis) - запальні захворювання суглобів. Термін В«артритВ», запроваджений ще Гіппократом, в подальші сторіччя використовували для позначення будь суглобової патології. Начи-ная з 16 століття, стали поступово виділяти окремі нозологічні форми артриту.
Так, Байю (G. de Baillou) виділив серед артритів ревматизм. У 17 столітті.
Сиденгам (Т. Sydenham) описав як самостійні нозологічні форми подагру і ревматоїдний артрити. Кілька десятиліть потому, інфекційні специфічні артрити були об'єднані Бушар (С. J. Bouchard) під загальною назвою В«інфекційний псепдоревматізм В». У 19 столітті Мюллер (F. Muller), зробивши першу спробу класифікувати патологію суглобів, чітко відмежувати запальні захворювання суглобів (артрити) від дистрофічних (артрозів). Це підрозділ зберігає своє значення і по даний час.
1. Класифікація артритів.
Виділяють дві основні групи артритів:
1) Артрити - самостійні нозологічні форми;
2) Артрити, пов'язані з іншими захворюваннями.
До самостійним нозологічними формами належать:
В· ревматоїдний артрит - важке запальне захворювання суглобів, часто рано приводить хворих до інвалідності. Захворювання зумовлено порушенням імунних систем в організмі. Сприяючими факторами є осередки інфекції в організмі;
В· ревматичний поліартрит (хвороба Сокольського-Буйо);
В· анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерева);
В· інфек-ційних специфічні артрити (гонорейний, туберкульозний, дизентерійний, вірусний і ін);
В· інфекцнонно-алергічний поліартрит (включаючи паліндромний ревматизм і переміжну водянку суглоба);
В· псоріатичний поліар-тритію;
В· хвороба Рейтера.
До артритам при інших захворюваннях віднесені артрити при:
В· алергічних захворюваннях;
В· дифузних захворюваннях сполучної тканини;
В· метаболич-ських порушеннях (подагра та ін);
В· захворюваннях легенів;
В· кропи;
В· їжі-ньо тракту;
В· саркоідозс;
В· злоякісних пухлинах;
В· і деяких синдромних захворюваннях.
При алергічних і дифузних захворюваннях сполучної тканини, хворобах легенів, крові, травного тракту і ін захворюваннях артрити є частим, але непостійним проявом. Зазвичай вони мають нестійкий характер, в основі їх лежать зміни в суглобах, що проявляється болями і припухлістю суглобів.
Тривале застосування медикаментів може призвести до лікарської хвороби та супроводжуючому її аллергическому артриту
При дерматомиозите болю в суглобах зазвичай обумовлені навколосуглобових змінами шкіри і м'язів. Нерідко спостерігаються також контрактури суглобів переважно верхніх кінцівок миогенного походження. На рентгенограмах суглобів, як правило, ніяких змін не виявляється.
Крім двох основних груп, в окрему групу виділено травматичні артрити (внаслідок особливостей їх виникнення і лікування).
2. Етіологія і патогенез.
Причиною розвитку запального процесу в суглобі може бути місцева або загальна інфекція, алергія, аутоаллергня, місцева травма та ін Однак етіологія деяких тяжких запальних суглобових захворювань до цих пір недостатньо ясна. Факторами, що сприяють розвитку артритів, є переохолодження, фізичне перевантаження суглоба.
Патогенез артритів складний і різноманітний. Особливості структури суглобних тканин обумовлюють здатність суглобів швидко відповідати запальною реакцією на різні прямі та опосередковані впливи.
При інфекційних специфічних артритах можливий бактеріально-метастатичний і токсико-алергічний шлях поразки суглобів. У першому випадку збудник хвороби гематогенним або лімфатичним шляхом заноситься безпосередньо в порожнину суглоба і може бути виявлений в синовіальній рідині. Ураження суглобів в таких випадках найбільш важке. Іноді має місце токсико-алергічний механізм розвитку інфекційних артритів, коли вплив мікробних токсинів викликає при наявності підвищеної чутливості суглобових тканин розвиток алергічного синовіту.
Менш вивчений патогенез так званих неспецифічних артритів. Участь інфекції в їх походження до теперішнього часу залишається недоведеним.
Згідно сучасним уявленням найважливішим патогенетичним чинником цих артритів є зміна загальної та тканинної реактивності організму, розвиток алергії.
В клінічній картині артритів є ознаки, що вказують на те, що в розвитку захворювання відіграють роль зрушення з боку нервової системи і особливо її вегетативної частини (симетричність поразки суглобів, порушення трофіки м'язів, кісток, шкіри, порушення потовиділення, судинного тонусу і т. д.). Однак конкретно роль нервової системи в патогенезі артритів поки не ясна. Також недостатньо вивчена роль ендокринних порушень.
3. Клінічна картина.
Перебіг артритів може бути гострим, підгострим і хронічним. Загальна клінічна симптоматика - біль у суглобах, деформація їх, порушення функції, зміна температури та забарвлення їх шкірних покривів.
Біль при артритах носить спонтанний характер, найбільш інтенсивна в другу половину ночі і вранці, зменшується після руху.
Деформація суглоба є наслідком зміни м'яких тканин, підвивихів і контрактур.
Порушення функції суглоба може бути обумовлене як болем, так і морфологічними змінами суглобових тканин. Воно б-кість виражено в різного ступеня - від легкої, не позбавляє хворих працездатності, до повної нерухомості суглоба внаслідок фіброзного або кісткового анкілозу.
При гострих артритах обмеження рухливості зазвичай носить оборотний характер. Для хронічних форм характерний прогресуюче обмеження рухливості, спочатку обумовлене болем, потім розвитком проліферативного та фіброзного про-процесів. У рідкісних випадках внаслідок остеолітіческнх процесів, підвивихів, навпаки, відзначається розвиток патологічної рухливості суглоба.
Зміна температури шкірних покривів суглоба - досить частий симптом артритів. Підвищення температури може відзначатися при гострих, підгострих артритах і загостренні хронічних.
Хворі зазвичай скаржаться на болі, зміна форми і обмеження рухливості суглобів. Характер скарг може вказувати на наявність у суглобі запального процесу (сильна спонтанна біль, прогресуюче погіршення функції суглоба, швидко виникла деформація ін).
При гострому артриті біль в суглобі звичайно дуже сильний і постійний. Характерне значне больове обмеження функції суглоба. При огляді може спостерігатися зміна шкірних покривів, збільшення суглоба в розмірі.
При підгострому артриті всі вищеописані ...
