Реферат
на тему: В«Анатомія і фізіологія лор-органівВ»
Цикл В«Сестринська справа в оториноларингологіїВ»
План
Анатомія вуха
Анатомія носа
Анатомія глотки
Анатомія гортані
Фізіологія звукового аналізатора
Фізіологія вестибулярного аналізатора
Клінічна фізіологія носа і придаткових пазух
Фізіологія гортані
Використана література
Анатомія і фізіологія лор-органів
Через вуха і очі ми отримуємо основні відомості оточуючому нас світі. Розвиток кори головного мозку стоїть у тісному зв'язку з розвитком цих органів чуття.
Великі переваги цих дистантних аналізаторів полягає в тому, що вони реагують на зміну середовища, які вчиняються на даному відстані від них. Вивчення анатомії та фізіології лор-органів допоможе в розумінні процесів аналізу оточуючого нас світу.
Анатомія вуха
Слуховий аналізатор складається з трьох відділів - периферичного, середнього (провідникового) і центрального (мозкового). У периферичному відділі розрізняють три частини: зовнішнє, середнє і внутрішнє вухо.
Зовнішнє вухо: складається із вушної раковини і зовнішнього слухового проходу. Вушна раковина має складну конфігурацію і являє собою хрящову пластину, покриту з обох боків шкірою. Її основу за винятком області мочки, становить еластичний хрящ, покритий надхрящніцей і шкірою. Вушна раковина прикріплена зв'язками і м'язами зверху до лусці скроневої кістки, ззаду - соскоподібного відростка. Вона являє собою воронку, що забезпечує оптимальне сприйняття звуків при певному положенні їх джерела.
вигнути вушної раковини збільшується в сторону слухового проходу, який є її природним продовженням. Слуховий прохід складається із зовнішнього перетинкової-хрящового відділу і внутрішнього кісткового.
Передня стінка слухового проходу межує з суглобової сумкою нижньої щелепи.
Задня стінка слухового проходу є передньою стінкою соскоподібного відростка.
Верхня стінка відокремлює просвіт слухового проходу від середньої черепної ямки.
Нижня стінка межує з привушної залозою і впритул прилягає до неї.
Середнє вухо: представляє собою систему повітроносних порожнин, сполучених з носоглоткою. Воно складається з барабанної порожнини, євстахієвої труби, входу в печеру, печера і повітроносних чарунок, розташованих в сосцевидних відростку.
Барабанна порожнина - щілиноподібні простір об'ємом 0,75 см3, розташоване в піраміді скроневої кістки; кзади вона сполучається з печерою, кпереди - через євстахієву трубу з носоглоткою. В барабанній порожнині розрізняють шість стінок: верхня, нижня, передня, задня, внутрішня (Медіальна), зовнішня.
Зовнішня стінка барабанної порожнини складається з барабанної перетинки, яка відмежовує тільки середній відділ порожнини. Зовнішньою стінкою верхнього відділу - аттика, є нижня стінка слухового проходу.
Барабанна перетинка складається з трьох шарів:
1. Зовнішнього - епідермісу
2. Внутрішнього - слизової оболонки
3. Середнього - фіброзного.
В барабанній порожнині розрізняють три відділи:
1. Верхній - надбарабанное простір - епітімпанум
2. Середній - найбільший за розмірами - мезотімпанум
3. Нижній - гіпотімпанум
Барабанна порожнина містить три слухові кісточки: молоточок, ковадло і стремено, які пов'язані між собою зчленуваннями і утворюють безперервний ланцюг, розташовану між барабанною перетинкою і овальним вікном.
Евстахиева (слухова) труба покрита слизовою оболонкою, довжина її зазвичай близько 3,5 см. У ній розрізняють кісткову частину, розташовану біля барабанного гирла довжиною близько 1 см і перетинкової-хрящову у носоглотного гирла довжиною 2,5 см.
Соскоподібного відросток. Барабанна порожнина з'єднується через порівняно широкі прохід з антрум, що представляє собою центральну воздухоносную порожнину соскоподібного відростка. Крім антрума в сосцевидном відростку в нормі існує кілька груп клітин, розташованих у всій його товщі, але всі вони повідомляються за допомогою вузьких щілин з антрум або безпосередньо, або за допомогою інших клітин. Між собою клітини поділяються тонкими кістковими перегородками, що мають отвори.
Внутрішньо вухо або лабіринт підрозділяють на равлика - передній лабіринт, переддень, система півколових каналів - задній лабіринт. Внутрішнє вухо представлено зовнішнім кістковим і внутрішнім перетинчастим лабіринтом. Улітку відноситься до передіріческому відділу слухового аналізатора, в переддень і напівкружних каналах розташована перефіріческіх частина вестібуляторного аналізатора.
Передній лабіринт. Равлик являє собою кістковий канал, який утворює 2 34 завитка навколо кісткової колонки або веретена. На поперечному зрізі в кожному завитку розрізняють три відділи: драбину присінку, барабанну і серединну сходів. Спіральний канал равлики має довжину 35 мм і частково розділяється по всьому длиннику тонкої кісткової спіральної пластиною, що відходить від модіолюса. Продовжує її основна мембрана, що з'єднуються з зовнішньої кісткової стінкою равлики у спіральній зв'язки, завершуючи тим самим поділ каналу.
Сходи передодня простягається від овального вікна, розташованого напередодні до хелікотрена.
Барабанна сходи простягається від круглого вікна і також до хелікотрема. Спіральна зв'язка є з'єднувальною ланкою між основною мембраною і кісткової стінкою равлики, підтримує в той же час і судинну смужку. Велика частина спіральної зв'язки складається їх рідкісних фіброзних сполук, кровоносних судин і клітин сполучної тканини.
Слуховий рецептор - спіральний орган (орган корти) займає більшу частину ендомемфатіческой поверхні базилярній пластинки. Над рецептором нависає покривна перетинка, медіально пов'язана з сполучнотканинних потовщенням кісткової спіральної пластинки.
Спіральний орган - сукупність нейроепителиальние клітин, які здійснюють перетворення звукового роздратування в фізіологічний акт звуковий рецепції.
Фізіологічна активність спірального органу не віддільна від коливальних процесів в прилеглих мембранах і оточуючих рідинах, а також від метаболізму всього комплексу тканин равлики, особливо судинної порожнини.
Задній лабіринт. Переддень. Кісткове переддень - маленька, майже сферична порожнина. Передня частина передодня повідомляється з равликом, задня - з напівкружними каналами. Зовнішня стінка передодня являє собою частину внутрішньої стінки барабанної порожнини: більша половина цієї стінки зайнята овальним вікном на внутрішній стінці видно дрібні отвори, через які до рецепторних відділам передодня підходять волокна преддверноуліткового нерва.
Кісткові півколові канали являють собою три дугоподібно вигнуті тонкі трубки. Вони розташовуються в трьох взаємно перпендикулярних площинах.
Анатомія носа
Ніс ділиться на зовнішній ніс і порожнину носа з придатковими пазухами.
Зовнішній ніс складається з кісткового, хрящового відділів та м'яких тканин, які з'єднуючись, утворюють неправильну тригранну порожнисту піраміду.
Основу зовнішнього носа складають носові кістки. Вони прикріплюються зверху до носової частини лобової кістки і з'єднують один одного посередині, утворюють спинку носа. До носовою кісткам латерально з обох боків примикають лобові відростки верхньої щелепи. Ці кісткові утворення з'єднуються з хрящової частиною зовнішнього носа, утворюють бічні поверхні піраміди.
Хрящовий скелет носа є продовженням кісткового скелету і міцно спаяний з останнім. Його основа - латеральний хрящ, верхній край якого межує з носової кісткою однойменної сторони і частково з л...
