РЕФЕРАТ
АНАЛІЗ ЗАРОБІТНОЇ ПЛАТИ
рентгенлаборант МУЗ В«МІСЬКА ЛІКАРНЯ № 1 В»
р. Воткинска
Валегжаніной Ольги Олександрівни
2003
Рентгенівське відділення - це структурний підрозділ, яке обслуговує поліклініку на 1050 відвідувань та стаціонар на 510 ліжок. В складу поліклініки входить рентгенівське відділення, де проводять рентгенодіагностичні дослідження за напрямками від фахівців, а також профілактичні огляди населення на захворювання органів грудної клітки. В поліклініці працюють 2 лікаря - рентгенолога, 4 рентген - лаборанта, 2 санітарки і 1 мед. реєстратор. Рентгенівське відділення включає в себе: флюорографічний кабінет, рентгенівські кабінети для проведення рентгеноскопії і рентгенографії, фотолабораторії та архіви для зберігання флюорограм і рентгенограм. Відділення оснащене наступними апаратами: РУМ - 20, РДК - 30 з УРИ, дентальний апарат 5Д - 2, мамографічний апарат, в флюорографічне кабінеті - апарат 12 - Ф - 7Ц. Технічний стан апаратури задовільний. Рентгенівські кабінети і фотолабораторії відповідають нормам і правилам техніки безпеки. Є всі передбачені засоби захисту (ширми, фартухи). Один раз на рік проводиться дозиметричний контроль в кабінетах. На всі кабінети є паспорти і технічна документація на апаратуру. Кабінети оснащені аптечкою для надання першої медичної допомоги при анафілактичному шоці і аптечкою В«Анти - СНІДВ».
Документація рентгенівського відділення:
1. санітарно - епідеміологічний висновок;
2. акт дозиметричного контролю;
3. акт заміру вентиляційної системи;
4. акт заміру опору заземлення;
5. типова інструкція з техніки безпеки;
6. журнал технічного обслуговування;
7. журнал з техніки безпеки;
8. журнал реєстрації рентгенівських досліджень;
9. журнал рентгеноскопічних досліджень;
10. журнал обліку рентгенологічних досліджень щоденний і річний;
11. журнал обліку і витрати рентгенівської плівки;
12. інструкції по санітарно - епідеміологічному режиму;
13. санітарні книжки з допусками до роботі;
14. журнал дообстеження хворих з виявленою патологією після ФЛГ - процедури;
15. архів;
16 накази на осіб допущених до роботи в рентгенівських кабінетах;
17. наказ відповідального за радіаційну безпеку;
18. технічна документація на рентгенівську апаратуру.
Основними завданнями моєї роботи є:
- ведення документації - журнал реєстрації амбулаторних хворих;
- щоденний і річний звіт;
- приготування хімічних реактивів (проявник, фіксаж, відновлювач);
- проведення бесід про підготовку хворого до рентгенодіагностичних досліджень;
- виконання укладок пацієнта і виконання знімків;
- обробка проекспонованим плівки (проявлення, фіксування, сушка);
- маркування та видача рентгенограм для опису лікарем - рентгенологом;
- робота з картотекою флюорографічного кабінету;
- робота з архівом, флюорограмм і рентгенограм;
- збір та зберігання срібловмісних відходів і здача їх.
Також в мої обов'язки входить підпорядкування завідувачу й старшому
лаборанту відділення, контроль за роботою санітарки і мед. реєстратора.
Види досліджень, проведених мною в рентгенівському кабінеті:
1. рентгеноскопія
- стравоходу,
- шлунка,
- іригоскопія.
2. рентгенографія
- кістково - суглобової системи,
- органів грудної клітини і серця,
- органів черевної порожнини,
- сечовивідних шляхів,
- при гінекологічних захворюваннях,
- при захворюваннях ЛОР - органів,
- при очних захворюваннях,
- при стоматологічних захворюваннях,
- при дослідженні молочних залоз.
3. спеціальні методи дослідження
- знімки скроневих кісток (по Шуллеру, Майєру, Стенверсу).
4. флюорографія.
Якісні показники роботи
Рентгеноскопія
2001 2002
426 416
140
всього виконано виконано при
рентгеноскопії моєму участю
З діаграми видно, що кількість Рентгеноскопія зменшилася, це пов'язано з відкриттям ендоскопічного кабінету та кабінету колоноскопії.
Рентгенографія з них: рентгенографія органів грудної клітки
2001 2002 2001 2002
22199 22164 2106 1959
684791
6914 7080 рентгенографія кістково - суглобової системи
2002
10794 9734
3312
загальна кількість рентгенографічних
знімків
виконано за моєї участі
З діаграми видно, що кількість рентгенографій зменшується, так як застосовуються нові методи дослідження: УЗД, комп'ютерний томограф, магніто - резонансний томограф та інші.
Флюорографія
2002
20107 19966 загальна кількість
ФЛГ - Знімків
6080 8679 виконано при моєму
участю
Кількість флюорографічних знімків значно не змінюється, так як ФЛГ - процедура є основним методом проведення масових обстежень на захворюваність органів грудної клітки.
Щодня приймаю хворих з напрямками від різних фахівців, кожен раз проводжу якісний аналіз виконаних мною знімків. Отримання якісного знімка вимагає великого досвіду рентген - лаборанта, який набувається шляхом аналізу виконаної роботи, шляхом зіставлень і порівнянь знімків, а також урахування умов виробництва самого знімка. Якісний рентгенівський знімок вийде:
- при дотриманні правильно обраного технічного умови зйомки;
- проведення нормального фотопроцесів;
- оцінка об'єкта, що знімає (стать, вік, обсяг дослідження, психічне стану та інше);
- особливості зйомки (шина, гіпс, вимушене положення пацієнта).
Зіставляючи ряд цих вимог, враховуючи можливості
рентгенодіагностичних апаратів і свої знання, можна отримувати якісні знімки. Зокрема, при пошкодженні кісток і суглобів виконую: 2 взаємоперпендикулярних знімка, з урахуванням того, щоб отримати не тільки зображення пошкодженої ділянки, а й суміжних суглобів, не звільняючи пацієнта від транспортних шин. Використовую не стандартні пристосування, щоб зручно укласти травмовану кінцівку щоб уникнути динамічної нерізкості. При цьому не змінюючи положення хворого, працюю поворотами рентгенівської трубки і, змінюючи положення центрального променя, добиваюся типовою проекції.
При гострих захворюваннях, пошкодженнях живота і органів черевної порожнини - рентгенівське дослідження відноситься до числа найбільш цінних методів діагностики, особливо при перфорації порожніх органів і кишкової непрохідності. Виконую оглядову рентгенографію черевної порожнини в умовах ...
