Омська Державна Медична Академія
Кафедра громадського здоров'я та охорони здоров'я з курсами історії медицини і біомедичної етики
Курсова робота
на тему
"Лікарська таємниця, гарантії, захист конфіденційної інформації "
Виконав:
студент стоматологічного факультету
2 - го курсу
групи 267
Лашко Антон Сергійович
Перевірив:
ассист кафедри РАСН Віталій Ігорович
Омськ 2010
План
Введення
Що таке лікарська таємниця?
Юридична основа лікарської таємниці
Кримінальна відповідальність
Адміністративна відповідальність
Дисциплінарна відповідальність
Висновок
Список використаної літератури
Введення
Присягаюся Аполлоном-лікарем, Асклепієм, Гігієя і Панакея і всіма богами і богинями, беручи їх у свідки, виконувати чесно, відповідно моїм силам і моєму розумінню, наступну присягу і письмове зобов'язання: вважати навчив мене лікарському мистецтву нарівні з моїми батьками, ділитися з ним своїми достатками і в разі потреби допомагати йому в його потребах; його нащадків вважати своїми братами, і це мистецтво, якщо вони захочуть його вивчати, викладати їм безоплатно і без всякого договору; настанови, усні уроки і все інше в навчанні повідомляти своїм синам, синам свого вчителя і учням, пов'язаним зобов'язанням і клятвою за законом медичним, але нікому іншому.
Я направляю режим хворих до їхньої вигоди згідно з моїми силами і мого розуміння, утримуючись від заподіяння всякої шкоди і несправедливості. Я не дам нікому просимо у мене смертельного засобу і не покажу шляху для подібного задуму; точно так само я не вручу ніякій жінці абортивного пессарія. Чисто і непорочно буду я проводити своє життя і своє мистецтво. Я ні в якому разі не буду робити перетину у страждаючих кам'яною хворобою, надавши це людям, які займаються цим справою. В який би дім я не увійшов, я зайду туди для користі хворого, будучи далекий від усякого навмисного, неправедного і згубного, особливо від любовних справ з жінками і чоловіками, вільними і рабами.
Що б при лікуванні - а також і без лікування - я не побачив або ні почув відносно життя людського з того, що не слід коли-небудь розголошувати, я промовчу про те, вважаючи подібні речі таємницею. Мені, непорушно виконуючому клятву, нехай буде дано щастя в житті і в мистецтві і слава у всіх людей на вічні часи, переступати ж і дающему помилкову клятву та буде зворотне цьому.
Ще з тих давніх часів, коли почала зароджуватися медицина, як наука, як вид діяльності, що вимагає відповідальності за скоєні не тільки дії та операції лікарем, але також і дані їм поради або якісь ліки самим хворим або їх близьким для полегшення болю пацієнта, почала існувати лікарська таємниця. Довго йшли суперечки яку ж клятву зробити основою для лікаря, в кінцевому ж підсумку зійшлися на тому що клятва Гіппократа включає всі аспекти, необхідні для клятви людини, який зважився стати лікарем і нести все життя цю тяжку ношу. Так само відомі задовго передували їй клятвах жерців.
Що таке лікарська таємниця?
Лікарська таємниця, обов'язок лікаря не оголошувати відомості про хворого без його згоди, якщо мова йде про захворювання, пов'язане з інтимним життям хворого (жіночі хвороби, психічні порушення, деякі вади розвитку тощо). Обов'язок лікаря дотримувати В. т. відпадає, якщо це суперечить інтересам суспільства. Так, лікар зобов'язаний повідомляти про виявлені ним випадках інфекційних і паразитарних захворювань, підлягають обов'язковій реєстрації, залучати хворих до примусового лікування в тих випадках, коли це передбачено законом, давати відомості про хворого на вимогу органів суду і слідства.
Під лікарською таємницею чітко розуміється інформація про факт звернення за медичною допомогою, стан здоров'я громадянина, діагнозі його захворювання й інші відомості, отримані при його обстеженні та лікуванні ( стаття 61 "Основ законодавства РФ про охорону здоров'я громадян"). Вони є таємницею незалежно від форми звернення людини до медиків і його результатів. Так само в силу особливостей самої лікарської діяльності - найважливіше поняття деонтології (Від грец. Deon - належне і logos - вчення) як вчення про принципи поведінки медичного персоналу у спілкуванні із хворим і його родичами. Медична деонтологія вчить того, що в ряду інших фахівців лікар особливо часто виявляється володарем найбільш сокровенних, інтимних відомостей, одержуваних від обслуговуваних їм хворих. Така інформація про потаємні думки й переживання хворого виявляється найбільш вичерпною і точною, а отже, і цінного для лікаря завжди тоді, коли хворий переконаний в довірчому характері своїх повідомлень і збереженні викладаються відомостей у глибокій таємниці, тобто в строгому збереженні професійної таємниці. Не випадковим є те, що довіра до лікаря пропагувалося ще в стародавні часи. Індійське прислів'я добре розкриває це: "Можна боятися брата, матері, друга, але лікаря-ніколи".
Лікарську таємницю становлять:
В· інформація про факт звернення за медичною допомогою;
В· інформація про стан здоров'я громадянина;
В· інформація про діагноз захворювання;
В· інші відомості, отримані при обстеженні та лікуванні громадянина.
Однак специфіка лікарської таємниці полягає в тому, що її схоронність гарантується законодавчо, так само, як і законодавчо забезпечується шляхом встановлення певних заборон і юридичної відповідальності за її розголошення.
Громадянину, як написано, повинна бути підтверджена гарантія конфіденційності переданих їм відомостей, але при цьому не має значення наявність або відсутність прохання пацієнта про це (тобто сам по собі білий халат - гарантія). Обов'язок її збереження не припиняється і зі смертю пацієнта. Слід особливу увагу з цього звернути на те, що не всі відомості, отримані від хворого є таємницею, тому лікар повинен критично оцінювати їх. І в цьому закладено великий гуманістичний сенс.
Ще в середні століття в одній з грузинських лікарських книг "Цігін саакімон" говорилося з цього приводу: " У трьох випадках лікаря цілком довіряти більше всякого іншого випадку. Перший випадок стосується життя людини. Другий пов'язаний з його майновими благами, третій пов'язаний з охороною сімейної честі. Коли лікар прийде в сім'ю, ніхто не повинен ховатися від нього, молоді дівчата повинні показуватися йому, дозволяти мацати пульс і довіряти, як пастирю. І вони не повинні приховувати ні однієї частини тіла від лікаря, не приховувати жодної скарги, не приховувати жодної хвороби і душевної таємниці. Лікар повинен бути суворим охоронцем, і. надолужити йому бути люблячим і відданим справі. Якщо лікар не буде таким, він ворог, і не слід допускати його в будинок. Якщо лікар повністю буде володіти медичною наукою і буде з легкою рукою і всіма люблячий, то милістю Всевишнього, що тільки не дає хворому його рука, все піде на користь " ( Цігін саакімон (Лікарська книга). Звідси і випливає правило, що якщо лікар дізнався про людину як про нього самого, так і про те, що хвилює його, все це повинно зберегтися лише в його пам'яті. Перші вказівки на заборону лікарем розголошувати професійну таємницю містили такі законодавчі акти, як едикт курфюрста Бранденбурзького Іоакима 1 (1512), Прусський лікарський едикт (1725), прусський кримінальний кодекс (1794), французький Соde Репаl (1810) та ін
Дореволюційні лікарі Росії в цьому питанні керувалися "Факультетської обіцянкою", в якому значилося: " Обіцяю. свято зберігати ввіряємо мені сімейні таємниці і не вживати у зло чиниться мені довіри. " Ця етична сторона в діяльності фахівця має велике ...
