державних освітніх Установа вищої професійної освіти В«КІРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВОООХРАНЕНІЮ І СОЦІАЛЬНОГО РОЗВИТКУ В»
КАФЕДРА СУДОВОЇ МЕДИЦИНИ І ПРАВА
ФАКУЛЬТЕТ ВИЩОЇ СЕСТРИНСЬКОЇ ОСВІТИ
Контрольна робота
по дисципліни В«ПРАВОВІ ОСНОВИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'ЯВ»
ТЕМА: В«Право пацієнта на інформацію про стан здоров'я та збереженні лікарської таємниці В»
2009
Введення
Медичне право - галузь права Російської Федерації, що займається регулюванням відносин у сфері охорони здоров'я і медичного страхування; іншими словами - всіма відносинами, що виникають з приводу організації, оплати та надання медичної допомоги.
Роль держави в російському охороні здоров'я достатньо сильна і об'ємна:
1. По-перше, держава проголошує право на охорону здоров'я громадян і гарантує мінімальний обсяг медичної допомоги, наданої безкоштовно по ОМС.
2. По-друге, воно встановлює стандарти надання медичної допомоги, обов'язкові для виконання, як державними медичними установами, так і приватними.
3. По-третє, РФ контролює діяльність медичних установ: встановлює необхідні дозволу для надання медичних послуг (ліцензії, сертифікати медичних установ; дипломи та сертифікати лікарів), проводить акредитацію діяльності, встановлює перелік наглядових організацій.
4. По-четверте, держава залучає осіб, винних у порушенні прав і законних інтересів, до відповідальності.
5. По-п'яте, держава передбачає розвиток системи охорони здоров'я суб'єктами Федерації і дає їм на це відповідні повноваження. Крім того, держава визначає коло прав і законних інтересів особи в галузі охорони здоров'я, охороняє їх і гарантує право на захист у разі їх порушення.
Необхідно відзначити, що справжній стан охорони здоров'я в Росії, якось: відсутність чіткої регламентації діяльності з організації та надання медичної допомоги, відсутність єдиних стандартів якості медичної допомоги, низька якість медичної допомоги в ОМС та формальність відносин в його системі, відсутність правового виховання суб'єктів охорони здоров'я та інші особливості вітчизняної охорони здоров'я, - пов'язані із спадком системи, що існувала в СРСР.
У СРСР система охорони здоров'я була практично закритою системою: регулювання здійснювалося за допомогою службових актів і було приховано як від пацієнтів, так і від лікарів; охорона здоров'я фінансувалося виключно державою і, при оголошенні всієї медичної допомоги безкоштовної та доступної, було відповідним за якістю. Захист своїх прав у сфері охорони здоров'я в таких умовах була надто трудомістка і малоефективна.
Стан справ змінилося з прийняттям Конституції та Основ законодавства про охорону здоров'я громадян в 1993 році. Так, відтепер проголошувалися додаткові системи охорони здоров'я (Державна, муніципальна, приватна), додаткові гарантії (Обов'язкове і добровільне медичне страхування), додаткові можливості (платні медичні послуги). Далі, регулювання охороною здоров'я доручалося праву, а контроль - державним органам, медичним асоціаціям, спеціальним організаціям, громадським організаціям, окремим громадянину. Процес надання медичної допомоги став більш прозорий, а, значить, захист своїх прав у сфері охорони здоров'я - більш реальна.
1. Права пацієнта
Кожному пацієнту необхідно мати уявлення про основні громадянські права, передбачених чинним законодавством у сфері охороні здоров'я. Ці знання дозволяють грамотно будувати свої відносини з установами охорони здоров'я, наполягати на виконанні ними своїх зобов'язань, вирішувати питання оплати, контролювати якість лікування і вирішувати конфліктні ситуації.
Сучасне законодавство РФ містить досить широкий перелік прав пацієнтів. Але більшість громадян не може ними користуватися у зв'язку з відсутністю доступної інформації і реальних прикладів їх захисту. Навряд чи більшості читачів відомо, що в РФ пацієнти мають право на вільне ознайомлення зі своєю медичною документацією та отримання за неї консультацій у будь-яких фахівців. Між тим, дана можливість встановлена ​​ще в 1993 році Законом РФ В«Основи законодавства РФ про охорону здоров'я громадян В»(ст. 31).
Пацієнт наділений ще одним важливим, а, точніше, найважливішим правом - на якісну та безпечну медичну допомогу. Без дотримання цього принципу існування всієї медичної галузі позбавляється сенсу, а населенню в цьому випадку немає чого платити податки на державне охорону здоров'я.
Отже, відповідно до чинним законодавством пацієнт в РФ має такі основні права:
В· право на якісну та безпечну медичну допомогу;
В· право на доступну, безкоштовну медичну допомогу в рамках "Програми державних гарантій ";
В· право на користування за плату додатковими медичними та сервісними послугами;
В· право на вибір лікаря та медичної установи;
В· право на згоду і відмову від медичного втручання;
В· право на повну інформацію про характер медичного втручання і стан свого здоров'я;
В· збереження в таємниці інформації про факт звернення за медичною допомогою, про стан здоров'я, діагнозі (лікарська таємниця);
В· право на незалежну медичну експертизу;
В· право на відшкодування шкоди при неналежному наданні медичної допомоги.
Всі ці права законодавчо закріплені за громадянами, тому в разі їх порушення наступає юридична відповідальність суб'єктів, що надають медичні послуги, яка включає адміністративну, кримінальну та цивільно-правову. Адміністративне та кримінальне покарання є формою державних санкцій по відношенню до порушника і застосовується тільки в окремих випадках, прямо вказаних у відповідних кодексах. За Цивільним кодексом РФ всі грошові кошти, стягнені з лікувального закладу, йдуть безпосередньо постраждалій стороні - пацієнту (або родичам). Саме тому цивільний позов є найбільш оптимальним засобом захисту прав пацієнтів, забезпечуючи стягнення з порушника витрат на лікування, по втраті заробітку та компенсації моральної шкоди.
Права пацієнта не містяться в якомусь єдиному "медичному кодексі" - вони розподілені по безлічі законів і підзаконних актів, навіть далеких, на перший погляд, від медицини, зокрема в Цивільному кодексі РФ. Найбільш значимі з них ми вказали в доданому списку нормативних правових актів. Крім законів і постанов найважливішу роль при вирішенні "медичних" справ відіграють так звані судові прецеденти, тому, чим більше таких прикладів по аналогічній справі налічує судова практика, тим у позивача більше шансів на успіх.
Розглянемо норми конкретних законів РФ, що містять права пацієнтів.
1. В Конституцію РФ включено статтю, яка безпосередньо відноситься до прав пацієнтів :
Стаття 41.
Кожен має право на охорону здоров'я та медичну допомогу. Медична допомога в державних і муніципальних установах охорони здоров'я надається громадянам безкоштовно за рахунок коштів відповідного бюджету, страхових внесків, інших надходжень.
Відповідно до наведеним текстом Конституції, кожна людина в РФ має право на медичну допомога. Однак безкоштовне лікування громадянин може отримати тільки в державних і муніципальних установах охорони здоров'я і тільки в тому обсязі, який сплачений коштами бюджету та страховими внесками. Держава гарантує громадянам лише строго встановлений обсяг медичної допомоги, на який воно в змозі зібрати внески зі "здорових" платників податків. Медичні послуги понад цей "стандарту" пацієнт оплачує самостійно.
2. Федеральний Закон "Про медичне страхування громадян у Російській Федерації" містить права пацієнтів, застрахованих по обов'язковому медичному страхуванню. Оскільки цей вид державного страхування є ...
