МІНІСТЕРСТВО ОБОРОНИ РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ
ВІЙСЬКОВО-МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ
КАФЕДРА ВІЙСЬКОВО-МОРСЬКИЙ ТА РАДІАЦІЙНОЇ ГІГІЄНИ.
РЕФЕРАТ
НА ТЕМУ:
В«ОРГАНІЗАЦІЯ ВИДАЛЕННЯ ВІДХОДІВ В ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ УСТАНОВАХ В»
Виконали: курсанти
2 курсу 3 факультету
7А навчальної групи
Павельєв Д.В.
Михайлов В.С.
Санкт-Петербург, 2008
ЗМІСТ
v Введення;
v Вимоги Директиви Начальника ГВМУ МО РФ 2000 р № 2;
v Вимоги СанПіН 2.1.7.728-99;
v Висновок;
v Список використаної літератури.
Введення.
Медико-профілактична справа є провідною складовою частиною діяльності всіх ланок медичної служби армії і флоту при взаємодії її з екологічною службою в процесі забезпечення екологічної безпеки діяльності ЗС РФ.
Екологічна безпеку діяльності військово-медичної служби досить специфічна. З урахуванням особливостей екологічної безпеки діяльність медичних частин і установ можна їх класифікувати таким чином:
1. ЛПУ (військові госпіталі, лазарети, поліклініки, санаторії і будинки відпочинку);
2. СЕУ (Центри державного санітарно-епідеміологічного нагляду МО РФ або Центри гігієни і епідеміології МОЗ РФ, санітарно-епідеміологічні загони, лабораторії, протичумні та вірусні відділення);
3. установи медичного постачання (медичні склади майна і техніки, майстерні ремонту медичної техніки);
4. спеціальні військово-медичні установи (судово-медичні лабораторії, патологоанатомічні відділення, станції переливання крові і тому подібні);
5. військово-навчальні закладу (училища, академії, університети).
У 1994 році Росія ратифікувала Базильський конвенцію про запобігання транскордонного переміщення небезпечних відходів, список яких відкривається клінічними (Госпітальними) відходами. Зростає небезпека несприятливого впливу на природу і людину відходів медичної діяльності. У цьому зв'язку є обгрунтування нового еколого-гігієнічного спрямування, яке називають В«Госпітальна екологіяВ»
Госпітальна екологія (Екологія ЛПУ) є складовою частиною військово-медичної екології та переслідує своєю метою забезпечення екологічної безпеки діяльності військових ЛПУ в повсякденних і екстремальних умовах роботи. Вона спрямована на мінімалізацію несприятливих наслідків діяльності цих медичних установ для природи і суспільства. Її об'єктом є система, що включає людини (хворого, персонал), госпітальну та природне середовище, а предметом дослідження-механізми і закономірності впливу на природне середовище та здоров'я людини антропогенних факторів медичної діяльності.
На відміну від госпітальної гігієни, забезпечує при строгому виконанні всіх гігієнічних норм і вимог проектування і експлуатації ЛПУ, можливе скорочення строків лікування та виключення випадків переходу гострих захворювань у хронічні, госпітальна екологія робить акцент на профілактиці забруднення ОС і негативному впливі на здоров'я людини шкідливих і небезпечних відходів медичної діяльності.
Вимоги Директиви Начальника ГВМУ МО РФ 2000 р. № 2.
Дана Директива визначає заходи щодо поліпшення організації збору, зберігання та видалення відходів у лікувально-профілактичних установах (ЛПУ) МО РФ. За організацію і стан ОС в ЛПУ відповідають начальники цих установ. Безпосередньо за виконанням заходів з охорони навколишнього середовища керують заступники (помічники) начальників ЛПУ по матеріально-технічному забезпеченню, а в кожному медичному підрозділі - відповідальна особа за збір відходів. Нештатний еколог окружних (флотських) ЛПУ зобов'язаний пройти навчання в спеціалізованому центрі по поводженню з відходами та отримати свідоцтво (сертифікат) встановленого зразка на право організації робіт щодо поводження з відходами. Головною установою в цій роботі є НДІ екології людини та гігієни навколишнього середовища Академії медичних наук РФ (Москва) та Медична академія післядипломної освіти (СПб). Навчання позаштатних екологів та інших відповідальних осіб з гігієни ОС здійснюється за рахунок коштів ЛПУ і СЕУ МО РФ. У невеликих ЛПУ навчання проходить керівник установа або його заступник. У разі відсутності спеціалізованого центру навчання та видачу свідоцтв встановленого зразка здійснює територіальний центр ГСЕН. У кожному медичному підрозділі керівник (спільно з відповідальним фахівцем за збір відходів в даному ЛПУ) з наявного персоналу призначає особу, відповідальну за збір відходів, яке здійснює контроль за поводженням з обходами і виробляє герметизацію одноразових ємностей (пакетів, баків) безпосередньо на місцях первинного збору відходів. Начальниками ЛПУ за узгодженням з СЕУ затверджуються інструкції, що встановлюють правила поводження з відходами та персональну відповідальність співробітників, схеми видалення відходів, що включають відомості: про якісний і кількісний склад відходів, місцях їх проміжного зберігання, про фінансові витрати на збір, транспортування та видалення відходів спеціалізованими комунальними підприємствами (2.1.7.728-99).
Вимоги СанПіН 2.1.7.728-99.
Відповідно до СанПіН 2.1.728-99 В«Санітарні правила збору, зберігання, транспортування та утилізації відходів в ЛПУ В»відходи ЛПУ поділяються за ступенем еколого-епідеміологічної, токсикологічної та радіаційної небезпеки на 5 класів небезпеки, що представлено в таблиці.
Класифікація відходів ЛПУ і СЕУ.
Клас відходів
Зміст відходів
Клас А (безпечний)
Відходи, що не мають контакту з біорідинами пацієнтів, інфекційними хворими, нетоксичні відходи. Харчові відходи всіх підрозділів ЛПЗ, крім інфекційних та фтизіатричних. Меблі, інвентар, несправне діагностичне обладнання, що не містить токсичних елементів. Неінфікованих папір, будівельне сміття.
Клас Б (небезпечні, ризиковані)
Потенційно інфіковані відходи. Матеріали та інструменти, забруднені виділеннями, в тому числі кров'ю. Виділення пацієнтів. Патологоанатомічні відходи. Органічні операційні відходи (органи, тканини і т.п.). Всі відходи з інфекційних відділень, включаючи харчові.
Клас В (надзвичайно небезпечні)
Матеріали, що контактують з хворими особливо небезпечними інфекціями. Відходи з лабораторій, що працюють з мікроорганізмами 1-2 груп патогенності. Відходи фтизіатричних, мікологічних хворих. Відходи пацієнтів з анаеробної інфекцією (СанПіН 1.2.036-95)
Клас Г (близькі промисловим)
Прострочені лікарські кошти, відходи від лікарських і діагностичних препаратів, деззасобів з закінченим терміном придатності. Цитостатики та інші хімічні препарати. Предмети, прилади та обладнання, що містять ртуть.
Клас Д (радіоактивні відходи)
Всі види відходів, що містять радіоактивні компоненти відкритих і закритих джерел іонізуючих випромінювань.
Система збору відходів повинна складатися з наступних ланок:
1. збору відходів всередині медичного підрозділу;
2. транспортування і перевантаження відходів у (між-) корпусні контейнери;
3. тимчасового зберігання відходів на території ЛПУ;
4. Транспортування (Між-) корпусних контейнерів до місця знешкодження відходів.
Змішання відходів різних класів на всіх стадіях їх збору, зберігання, транспортування неприпустимо.
Відходи класу А утворюються в наступних структурних підрозділах:
1. палатні...
