03.02.08 - екологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора біологічних наук
ЕКОЛОГО-ГЕОГРАФІЧНІ ПРИНЦИПИ ПРОГНОЗУВАННЯ Захворюваність на злоякісні новоутворення НАСЕЛЕННЯ РЕСПУБЛІКИ ДАГЕСТАН
Гасангаджіева Азіза Гусейновна
Махачкала 2010
ВСТУП
Актуальність дослідження. Глобальний стійке зростання захворюваності злоякісними новоутвореннями і смертності від них практично стає очевидним. За останнім експертними оцінками Міжнародного агентства з вивчення раку (МАІР) в 2000 р в світі кількість нових хворих на рак оцінювалося більш ніж в 140 млн. осіб, тоді як у 1990р аналогічна оцінка не перевищувала 8 млн. (Ferlay et al., 2000; Parkin, 2001; Parkin, Bray, Devesa, 2001; Parkin et al., 2002). Простежуючи динаміку зростання злоякісними новоутвореннями 25-30 років можна прийти до висновку про те, що темп приросту захворюваності на рак перевищує річний темп приросту населення за той же період. У значній мірі зростання захворюваності злоякісними новоутвореннями обумовлений впливами шкідливих факторів навколишнього середовища, способу життя людини, а також спадковими факторами (Рак у літніх, 2004; Керівництво по онкології, 2008). На думку експертів МАІР, домінуючу роль (75-80%) у походженні цієї хвороби відіграють фактори навколишнього середовища, головним чином хімічної природи.
Особливе місце у порушенні фізіологічних процесів і формування патологічних проявів у людини належить навколишньому середовищу. Захворюваність безпосередньо залежить від якості води, повітря, продуктів харчування, дотримання санітарно-гігієнічних норм і може служити індикатором неблагополуччя середовища. Постійне загостренн
я екологічної ситуації призводить до підвищення числа мутагенних факторів, створюючи реальну основу для збільшення генетичного вантажу, зміни темпів мутаційного процесу (Смулевич, 2000; Ганцев, 2006; Debniak et al., 2006 і ін). Частота різних форм злоякісних пухлин у людей багато в чому залежить від геохімічних і климатогеографических особливостей місцевості, звичаїв і звичок населення, умов праці та побуту (Shimozuma et al., 1994; Boyapati et al., 2004; Richiardi et al., 2004; Friedenreich et al., 2007). Очевидна недостатність знань не дозволяє сподівається на швидке вирішення проблеми злоякісного росту. У той же час адекватна і ефективна профілактика може бути здійснена лише на основі науково обгрунтованих уявлень про етіологію злоякісних новоутворень, їх епідеміологічних особливостях.
До екологічно неблагополучним регіонам РФ, для яких характерний високий рівень онкозахворюваності, відноситься і Республіка Дагестан (Белякова, Діанова, 2000; Малхазова, 2001; Атлас. Географія онкологічних захворювань по Дагестану, 2002; Абдурахманов, Гасангаджіева, Габібова, 2006; Абдурахманов, Гасангаджіева, Рохоева, 2009). Комплексних досліджень, по з'ясуванню епідеміології та виявленню факторів ризику у виникненні злоякісних новоутворень у республіці не проводилося. У зв'язку, з чим актуальність цього дослідження обумовлена ​​практичною і науковою значущістю комплексних медико-екологічних досліджень в районах напружених в онкологічному відношенні.
Дослідження проводилися за планом НДР кафедри екології державного освітньої установи вищої професійної освіти В«Дагестанський державний університет В»та за підтримки грантів програмиВ« Університети Росії В»(УР 08.01.001В« Медико-екологічні аспекти злоякісних новоутворень Республіки Дагестан В»; Еколого-географічні аспекти поширення злоякісних новоутворень в районах Внутрішнього гірського Дагестану (державна реєстрація № 01200408833).
Мета і завдання досліджень. Метою даної роботи стало комплексне еколого-географічне дослідження компонентів природного і антропогенного середовища районів і міст республіки Дагестан, з метою виявлення залежності між якістю навколишнього середовища і динамікою онкозахворюваності.
Для досягнення поставленої мети, вирішувалися наступні завдання:
1. Виявити епідеміологічні особливості, проаналізувати динаміку та основні тенденції онкозахворюваності міського і сільського населення республіки в період 1991 - 2005 рр.., Зробити прогноз онкозахворюваності до 2015р;
2. Визначити особливості домінування локалізацій онкозахворювань у населення районів і міст;
3. Провести аналіз вікової і статевої структури онкозахворюваності сільського і міського населення республіки;
4. Досліджувати особливості географічного розподілу захворюваності злоякісними новоутвореннями населення міст і районів республіки.
5. Визначити зміст канцерогенних речовин (органічних речовин, важких металів) в компонентах природного середовища району дослідження;
6. Дати інтегральну оцінку кореляції між якістю атмосферного повітря, питної води, грунту, та рівнем онкозахворюваності в містах і районах республіки Дагестан.
Наукова новизна. Вперше для Півдня Росії в республіці Дагестан проведено комплексний медико-еколого-географічний аналіз онкозахворюваності, дано її прогноз до 2015р. Виявлено епідеміологічні особливості, основні тенденції, динаміка і структура причин, територіальні особливості онкозахворюваності на основі багаторічних даних. Побудовано карти просторового розподілу захворюваності злоякісними новоутвореннями району дослідження. Показано значення природних і антропогенних факторів у структурі захворюваності злоякісними новоутвореннями для досліджених урбанізованих територій і сільських районів республіки.
Теоретична і практична значимість. Отримані результати дослідження сприяють більш поглибленому розумінню причин онкозахворюваності та факторів, впливають на рівень її показників для району дослідження. Результати дослідження допоможуть розробити науково-обгрунтовані рекомендації для профілактики раку, актуальні саме для урбанізованих територій та сільської місцевості, які можуть бути використані для проведення більш ефективного моніторингу стану здоров'я населення. Матеріали роботи включені в лекційні курси В«Екології людиниВ», В«Екологічна епідеміологіяВ», В«Прикладна антропоекологія В»за спеціальністюВ« екологія В», а також в курси спеціальних дисциплін освітньої магістерської програми В«Здоров'я людини і навколишнє середовище В»еколого-географічного факультету ГОУ ВПОВ« Дагестанський державний університет В».
Основні положення, що виносяться на захист:
1. Отримані дані комплексного екологічного моніторингу (якість атмосферного повітря, питної води, пасовищної рослинності та грунту) показують залежність між станом навколишнього середовища районів і міст республіки Дагестан і захворюваністю злоякісними новоутвореннями населення.
2. В період з 1991-2005 онкозахворюваність населення республіки зросла в 1,5 раз за рахунок значного зростання захворюваності злоякісними новоутвореннями міського населення.
3. Збільшення темпів приросту онкозахворюваності населення міст республік, на відміну від сільського, відбувається за рахунок зростання кількості хворих в чоловічій популяції. Інтенсивні показники онкозахворюваності населення республіки збільшуються пропорційно віку населення.
4. Встановлена кореляційний зв'язок між вмістом важких металів у питній воді, грунті, пасовищної рослинності і онкозахворюваністю сільського населення республіки.
5. Значні показники захворюваності злоякісними новоутвореннями населення міст пов'язані з концентрацією автотранспорту, діяльністю промислових підприємств, привносять основний внесок у забруднення навколишнього середовища.
6. Встановлена залежність між збільшенням концентрації бенз (а) пірену в атмосферному повітрі г.Махачкали на 1 нг/м3 і зростанням стандартизованого показника онкозахворюваності на 2,0 (на 100 000 населення) через 3 роки.
7. Прогноз до 2015 р демонструє збільшення онкозахворюваності в Чародінском, Хунзахского, Курахском, Гунібском, Тл...
