МІОКАРДИТ
Міокардит (Myocarditis). Запаленнясерцевого м'яза інфекційно-алергічної, інфекційної абоінфекційно-токсичної природи, супроводжуване важким загальним станом ісерцевою недостатністю.
Етіологія. Виникненняміокардиту інфекційно-алергічної природи пов'язане з хронічноюстрептококової, стафілококової інфекцією, що локалізується в мигдалинах,суглобах, придаткових порожнинах носа та ін Ці мікроорганізми не проявляютьспецифічного мікробного дії, а викликають алергічну перебудову вм'язі серця і її запалення. Такий же механізм виникнення міокардиту при сироватковоїхвороби, ревматоїдному артриті. Міокардит інфекційної природи розвивається якускладнення при пастереллезе, бруцельозі, парагриппе-3. Міокардитінфекційно-токсичної природи викликається токсинами патогенних грибів.Інфекційний агент, його антигени або токсини викликають судинну реакцію вміокарді, застій крові, стаз. Разом з цим відбуваються ексудація іпроліферація. Так як антигенна структура стафілококів, стрептококів,вірусів дуже схожа з антигенною структурою міокардіоцитів, то в цих клітинахвідбуваються глибокі структурні зміни, які призводять до дистрофії і некрозу їх.На місці відмерлих клітин міокарда з'являється фіброзна тканина. Змінена м'язвтрачає свою скорочувальну здатність, порушується її провідність. Цесупроводжується серцевою недостатністю, застоєм крові у великому і маломуколі кровообігу.
Симптоми. За течієюміокардит буває гострий і хронічний з синдромом порушення гемодинаміки(Серцевої недостатності), нерідко з синдромом аритмій. Загальними ознакамихвороби служать пригнічення, втрата апетиту, слабкість, різке зниженняпродуктивності і працездатності. Температура тіла підвищується на 1 ... 2 В° С;хворобливість в області серця. Унаслідок ослаблення серцевого м'яза тонисерця ослаблені, глухі, можливі функціональні серцеві шуми. Констатуютьознаки порушення функції печінки, нирок, легенів та інших органів, пов'язані ззастоєм крові.
Діагностичнікритерії. Попередні інфекційні, інвазійні хвороби, наявність ознакпервинних захворювань. Хворобливість в області серця, синдром серцевоїнедостатності, субфебрильна температура тіла, аритмія, можливіендокардіального шуми.
Лабораторновстановлюють помірний лейкоцитоз, збільшення ШОЕ, підвищення активності АсАТ,АлАТ, ЛДГ 1 і ЛДГ 2 , креатинкінази при нормальнихпоказниках активності малатдегід-рогенази і холінестерази. У сироватці крові -підвищення рівня силових кислот, серомукоида, наявність протівоміокарді-альнихантитіл і циркулюючих імунних комплексів.
Враховуютьпатологоанатомічні зміни: серцевий м'яз в'яла, строкатою забарвлення. Прихронічному міокардиті в м'язі вогнищеві або дифузні сполучнотканиннірозростання; серцеві порожнини розтягнуті; можливо знаходження в серцевому м'язімножинних гнійників; в різних органах застійні явища. Якщоперенесений міокардит закінчується розвитком рубцевої тканини, то говорять прокардіофіброзе або кардіосклерозі.
Диференціюватиміокардит необхідно від перикардиту, дистрофії міокарда, кардіоміопатії(Розширення серця), кардіофіброза, кардіосклерозу, ендокардиту. Ендокардит відміокардиту відрізняється наявністю стійких ендокардіальний шумів. Дляміокардіодистрофії характерна етіологічна зв'язок з порушенням годівлі таутримання тварин.
Лікування. Повний спокій.Тварина забезпечують хорошими, легкозасвоюваними кормами. Лікування спрямоване наусунення основного захворювання, зменшення алергічного впливу насерцевий м'яз, нормалізацію роботи серця. При лікуванні міокардитуінфекційної етіології антибіотики вводять внутрішньом'язово: ампіциліну натрієвусіль, ампіокс, тетрацикліну гідрохлорид, гентаміцин 4%-й, цефалоридин (коням,ВРХ 10...15мг/кг, вівцям, козам, свиням 10 ... 20, собакам 15 ... 25 мг/кг 3 рази надобу), цефріаксон (коням, ВРХ 8 ... 10 мг/кг, вівцям, козам, свиням 10 ... 20,собакам 20 ... 30 мг/кг 1 раз на добу) та ін
Приміокардиті вірусного походження призначають противірусні речовини -реаферон (внутрішньом'язово коням, ВРХ 40000 ... 60 000 МО/кг, дрібним тваринам 50000 ... 70 000МЕ/КГ одноразово), анандін, камедонов, кінорон, фоспренил (див.гепатит). Гальмування запального процесу і усунення імунних порушеньдосягаються призначенням всередину ацетилсаліцилової кислоти (аспірин), бутадіону(Свиням 2 мг/кг, собакам 2,5 ... 3,0 мг/кг 2 рази на добу), реоперін,індометацину (великим тваринам 0,1 ... 0,15 мг/кг, свиням 0,15 ... 0,20, собакам,кішкам 0,2 ... 0,3 мг/кг 3 рази на добу), метиндол, напроксену (великим тваринам0,2 ... 0,25 мг/кг, свиням 0,3 ... 0,4, собакам, кішкам 0,35 ... 0,45 мг/кг 2 рази надобу).
Впливна алергічний компонент міокарда досягається призначенням димедролу(Внутрішньом'язово коням, ВРХ 0,1 ... 0,2 мг/кг, собакам 0,2 мг/кг або всередину вдозах, в 2 рази перевищують внутрішньом'язові, 2 ... 3 рази на добу), дипразина(Всередину або внутрішньом'язово коням, ВРХ 1,5 ... 2,0 мг/кг, собакам 2,0 ... 2,5 мг/кг2 ... 3 рази на добу), діазоліну (всередину коням, ВРХ 0,15 ... 0,20 мг/кг; свиням2 ... 3, собакам 3 ... 4 мг/кг 1 ... 2 рази на добу).
Вплив наімунну фазу запалення здійснюється призначенням кортикостероїдів:преднізолону (всередину коням, ВРХ 50...80мг/гол., собакам 5...20мг/гол. 2 разина добу), кортизону (всередину або внутрішньом'язово коням, ВРХ 1,0 ... 1,5 г/гол.,свиням 0,1 ... 0,3, собакам 0,05. -0,10 г/гол. 1 ... 2 рази на добу).
При важкомуперебігу міокардиту, ускладненні міокардіодистрофія, міокардіофіброзом на тліаритмії призначають серцеві глікозиди (адонізід, кордігіт, настойка конвалії іін) (див. міокардіодистрофія). Серцеві глікозиди протипоказані до застосуванняпри вираженій брадикардії, антівентрікулярной блокаді. Застосування такихсерцевих засобів, як кофеїн, камфора, коразол, кордіамін і ін, можливо ідоцільно при підгострому і хронічному перебігу міокардиту.
Частішекофеїн-бензонат натрію у формі 20%-го розчину вводять підшкірно (крупномурогатій худобі, коням 15 ... 25 мл, свиням 2,5-10, вівцям, козам 2,5 ... 10,собакам 0,5-1,5 мл). Камфору - частіше у вигляді 20%-го олійного розчину підшкірновеликій рогатій худобі і коням 20 ... 40 мл, свиням 4 ... 6, вівцям, козам3 ... 4, собакам 1 ... 2 мл), кордіамін (підшкірно коням і коровам 0,03 мл/кг,свиням, вівцям 0,04, собакам і іншим дрібним тваринам 0,1 мл/кг маси тіла).Коразол призначають всередину (великій рогатій худобі і коням 0,2 ... 2,0 г,свиням 0,05 ... 0,4, собакам 0,05 ... 0,1 г 2-3 рази на день) або при необхідностіпідшкірно 10%-й розчин (великим тваринам 2 ... 20 мл, свиням 0,3 ... 0,5, собакам0,5 ... 1,0 мл).
Серцевіглікозиди доцільно призначати при хронічних міокардитах, ускладненихміокардіодистрофія, міокардіофіброзом, міокардіосклерозе, в тих випадках,коли проявляються виражені аритмії внаслідок зниження збудливості іпровідності міокарда.
Профілактика.Своєчасне лікування хвороб, що викликаються стрептококами,стафілококами, вірусами. Боротьба з інфекційними хворобами. Недопущеннявикористання кормів, заражених патогенними грибами.
міокардіодистрофії
Міокардіодистрофія,міокардоз (Myocardosis). Незапальнеураження міокарда, обумовлене порушенням в ньому метаболізму. Частозустрічається у високопродуктивних корів, кімнатних собак, спортивних коней.
Етіологія. Міокардозпереважно розвивається як вторинне захворювання при кетозе,гіповітамінозах, анемії,, лейкозах, ожирінні, тиреотоксикозі, гіпотиреозі,цукровому діабеті, беломишечной хвороби та інших хворобах, що супроводжуютьсяпорушенням обміну речовин. Захворювання може виникнути при однотипномужомові-силосному годівлі, змісті тварин на раціонах з переважаннямбарди, дробини, поїданні кормів, уражених токсичними грибами.Сприяючими факторами є ожиріння, гіподинамія, недолік кисню.
Під впливометіологічних факторів в м'язі серця відбувається порушення обміну речовин,супроводжуване накопиченням молочної, піровиноградної та інших кислот, розвиткомац...
