Уральськадержавна медична академія
факультетвищої сестринської освіти
Основніпитання анатомії людини
скелеткість анатомічний орган мозок
остеології
Скелет (від грец. skeletos - висохлий, висушений) являє собою комплекс кісток, що виконуєбезліч функцій:
В· опорну,
В· захисну,
В· локомоторну,
В· формоутворювальну,
В· подолання сили тяжіння.
скелет осьової : додатковий:
хребетний стовп (26 кісток)кістки верхніх кінцівок (64кості)
череп (29 кісток) кістки нижніх кінцівок(62кості)
грудна клітка (25 кісток)
Кость живої людини - динамічнаструктура, в якій відбуваються постійний обмін речовин, анаболічні та катаболічнихпроцеси, руйнування старих і створення нових кісткових трабекул і остеонів.
РОЗВИТОК КІСТКИ
Освіта будь кістки відбуваєтьсяза рахунок молодих сполучних клітин мезенхимного походження - остеобластів,які виробляють міжклітинний кісткове речовина, відіграватиме головну опорну роль.
Відповідно зазначеним 3 стадій розвитку скелета кістки можуть розвиватися на грунті сполучноїабо хрящової тканини, тому розрізняються наступні види окостеніння (остеогенезу):
1. Ендесмальное окостеніння (еn - всередині, desme - зв'язка) відбуваєтьсяв сполучній тканині первинних, покривних, кісток. На певній ділянці ембріональноїсполучної тканини, що має обриси майбутньої кістки, завдяки діяльності остеобластівз'являються острівці кісткової речовини (точка окостеніння). З первинного центрупроцес окостеніння поширюється в усі сторони променеподібно шляхом накладення(Аппозиція) кісткової речовини по периферії. Поверхневі шари сполучної тканини,з якої формується покривна кість, залишаються у вигляді окістя, з бокуякої відбувається збільшення кістки в товщину.
2. Періхондральное окостеніння (peri - навколо, chondros - хрящ) відбуваєтьсяна зовнішній поверхні хрящових зачатків кістки за участю надхрящніци (perichondrium).Мезенхімних зачаток, що має обриси майбутньої кістки, перетворюється в "кістку",складається з хрящової тканини і представляє собою як би хрящову модель кістки.Завдяки діяльності остеобластів надхрящніци, що покриває хрящ зовні, на поверхнійого, безпосередньо під надхрящніцей, відкладається кісткова тканина, яка поступовозаміщає тканину хрящову і утворює компактне кісткове речовина.
3 . З переходом хрящової моделі кістки вкісткову модель надхрящніцей стає окістям (periosteum) і подальше відкладеннякісткової тканини йде за рахунок окістя - періостальних окостеніння. Тому періхондральнийі періостальний остеогенезу слідують один за іншим.
4. Ендохондральное окостеніння (endo, грец. - Всередині, chondros - хрящ)відбувається всередині хрящових зачатків за участю надхрящніци, яка віддає відростки,містять судини, всередину хряща. Проникаючи в глиб хряща разом з судинами, костеобразовательнаятканина руйнує хрящ, попередньо подвергшийся звапнінню (відкладення в хрящівапна і переродження його клітин), і утворює в центрі хрящової моделі кістки острівецькісткової тканини (точка окостеніння). Поширення процесу ендохондрального окостенінняз центру до периферії призводить до формування губчастого кісткового речовини. Відбуваєтьсяне пряме перетворення хряща в кістку, а його руйнування і заміщення новою тканиною,кісткової.
В онтогенезі людини окостенінняфункціонально зумовлене і починається з найбільш навантажених центральних діляноккісток. Так, спочатку на другому місяці ембріональній життя виникають первинні точки,з яких розвиваються основні частини кісток, що несуть на собі найбільше навантаження,тобто тіла, або діафіз , diaphysis, трубчастих кісток (dia, грец.
- між, phyo - зростаю; частинакістки, зростаюча між епіфізом) і кінці діафіза, звані метафіза (metaphysis- Позаду, після). Вони костеніють шляхом пери-та ендохондрального остеогенезу. Потімнезадовго до народження або в перші роки після народження з'являються вторинні точки,з яких утворюються шляхом ендохондрального остеогенезу кінці кісток, що беруть участьв зчленуваннях, тобто епіфізи, epiphysis (наріст, epi - над), трубчастих кісток. Виникв центрі хрящового епіфіза ядро ​​окостеніння розростається і стає кістковим епіфізом,побудованим з губчастої речовини. Від первісної хрящової тканини залишається навсе життя тільки тонкий шар її на поверхні епіфіза, створюючий суглобовий хрящ.
У дітей, юнаків і навіть дорослихз'являються додаткові острівці окостеніння, з яких костеніють частини кістки,які відчувають тягу внаслідок прикріплення до них м'язів і зв'язок, звані Апофіз,apophysis (відросток, apo - від): наприклад, великий вертел стегнової кістки або додатковіточки на відростках поперекових хребців, костеніє лише у дорослих.
Так само функціонально обумовленийі характер окостеніння, пов'язаний з будовою кістки. Так, кістки і частини кісток,складаються переважно з губчастої кісткової речовини (хребці, грудина, кісткизап'ястя і Передплесно, епіфізи трубчастих кісток та ін), костеніють ендохондрально,а кістки і частини кісток, побудовані одночасно з губчатого і компактного речовини(Підстава черепа, діафіз трубчастих кісток та ін), розвиваються шляхом ендо-і періхондральногоокостеніння.
Ріст кістки
Тривалий ріст організмуі величезна різниця між розмірами і формою ембріональної і остаточної кісткитакі, що роблять неминучою її перебудову протягом росту; в процесі перебудовипоряд з утворенням нових остеонів іде паралельний процес розсмоктування (резорбція)старих, залишки яких можна бачити серед новообразующіхся остеонів ("Інтернейрони"системи пластинок). Розсмоктування є результат діяльності в кістки особливих клітин-остеокластів(Clasis, грец. - Ламання). Завдяки роботі останніх майже вся ендохондральная кісткадіафіза розсмоктується і в ній утворюється порожнина (кісткомозкові порожнину). Розсмоктуваннюпіддається також і шар періхондральной кістки, але натомість зникаючої кісткової тканинивідкладаються нові шари її з боку окістя. У результаті відбувається зростаннямолодий кістки в товщину. Протягом усього періоду дитинства і юності зберігається прошарокхряща між епіфізом і метафизом, звана епіфізарного хряща, або платівкоюзростання. За рахунок цього хряща кістка росте в довжину завдяки розмноженню його клітин,відкладальних проміжне хрящове речовина. Згодом розмноження клітин припиняється,епіфізарної хрящ поступається натиску кісткової тканини і метафиз зливається з епіфізом -виходить синостоз (кісткове зрощення).
Таким чином, окостенінняі зростання кістки є результат життєдіяльності остеобластів і остеокластів, що виконуютьпротилежні функції аппозиція і резорбції - творення і руйнування.
Відповідно описаногорозвитку і функції в кожній трубчастої кістки розрізняються наступні частини:
1. Тіло кістки, діафіз , являє собою кісткову трубку, що міститьу дорослих жовтий кістковий мозок і виконуючу переважно функції опори і захисту.Стінка трубки складається з щільного компактного речовини, substantia compacta, в якомукісткові пластинки розташовані дуже близько один до одного і утворюють щільну масу.Компактна речовина діафіза розділяється на два шари відповідно окостенінню двоякогороду:
а) зовнішній кортикальний (cortex- Кора) виникає шляхом періхондрального окостеніння з надхрящніци або окістя,звідки і отримує живлять його кровоносні судини;
б) внутрішній шар виникаєшляхом ендохондрального окостеніння і отримує живлення від судин кісткового мозку.
Кінці діафіза, прилеглідо епіфізарного хряща, - метафіза. Вони розвиваються разом з діафізом, але беруть участьв зростанні кісток в довжину і складаються з губчастої речовини, substantia spongiosa. Восередках "кісткової губки" знаходиться червони...
