ЗАХВОРЮВАННЯ органів травлення: стравоходу, шлунка, печінки, жовчного міхура
План
Введення
Захворювання стравоходу
Захворювання шлунка
Захворювання печінки та жовчного міхура
Список літератури
Введення
Система травлення забезпечує сталість рівня поживних речовин в крові і нормальний перебіг метаболічних процесів у тканинах. Для виконання цієї завдання вона має ряд функцій: секреторну, переварюючу, всмоктувальну, видільну (цим забезпечується бар'єрна і захисна функція). Так само мається ендокринна функція, це вироблення гастроінтестіціальних гормонів.
Регуляція всіх процесів травлення здійснюється харчовим центром, розташованим у гіпоталамусі. Він бере участь у формуванні почуття голоду і насичення. З допомогою нервових впливів і гормонів цей центр регулює секрецію і моторику травного тракту. Важливе значення в регуляції травлення належить таких гормонів, як кортикостероїди (гастрин) посилюють секрецію травних залоз, катехоламіни (секретин) гальмує секрецію соляної кислоти в шлунку.
Порушення діяльності системи травлення виникають внаслідок погрішностей в їжі, порушення ритму прийому їжі. Причиною розладів можуть бути збудники шлунково-кишкових захворювань, хімічні впливи, механічні травми. Порушення травлення виникає також внаслідок розладів діяльності нервової, ендокринної, видільної та інших систем. Порушення секреції, моторики і виразкові процеси в травному тракті можуть виникати при стресі, активуючий симпатоадреналову і гіпофізарно-адреналової системи. При порушенні роботи якогось одного відділу травного тракту порушується діяльність всі системи травлення, тому всі відділи пов'язані між собою.
Захворювання стравоходу
Порушення рухової функції стравоходу проявляється її підвищенням (гиперкинез) або зниженням (гіпокінез). Гиперкинез стравоходу виникає при спазмі його м'язової стінки, особливо часто в нижньому відрізку, при переході стравоходу в шлунок (Кардіальний відділ). Гіпокінез стравоходу проявляється зниженням його перистальтики. Крайній ступінь зниження рухової функції стравоходу носить назву атонія, вона виникає при порушенні іннервації стравоходу у психічних хворих. Звуження просвіту стравоходу нерідко розвивається в результаті післяопікових рубців, при наявності пухлини, здавлення стравоходу аневризмою аорти. Це утрудняє проходження їжі. Цьому сприяють і освіта випинання його стінки - дивертикул.
Найважливішими з них є езофагіт (запалення слизової оболонки стравоходу) і рак стравоходу.
Езофагіт протікає гостро і хронічно. Гострий езофагіт виникає при дії хімічних, термічних і механічних чинників, а також збудників інфекції. В залежності від ексудативного запалення він буває: катаральний, фібринозний, флегмонозний, гангренозний, виразковий. Найбільш часто виникають хімічні опіки стравоходу, після чого утворюються рубці, які звужують його просвіт.
Хронічний езофагіт виникає при постійному подразненні стравоходу алкоголем, гарячою їжею, продуктами паління тютюну і ін Може виникати при порушенні кровообігу в стравоході при застійних явищах у ньому, зумовлених хронічною серцевою недостатністю, цирозом печінки, портальної гіпертензією.
Особливою формою езофагіту є рефлюкс-езофагіт, або пептичної езофагіт, при якому запалення і виразку слизової оболонки нижніх відділів стравоходу пов'язані із закиданням у нього кислого шлункового вмісту.
При раку стравоходу, пухлина зазвичай розвивається в середньої третини стравоходу і циркулярно проростає його стінку, здавлює просвіт - кільцеподібні рак. Пухлина може рости у вигляді гриба з сосочкової поверхнею - сосочковий рак. Нерідко захворювання має форму ракової виразки з щільними краями, розташованої уздовж стравоходу. Гістологічно він має структуру плоскоклітинного раку з зроговінням і без ороговіння. Якщо рак розвивається з залоз стравоходу, він має характер аденокарциноми. Метастазує рак стравоходу лімфогенним шляхом.
Ускладнення раку стравоходу пов'язані з проростанням в навколишні органи - середостіння, трахею, легкі, плевру, при цьому можуть виникати запальні процеси в цих органах, від яких, і настає смерть хворого.
Захворювання шлунка
стравохід шлунковий печінку хвороба жовчний
В шлунку під впливом шлункового соку, головними компонентами якого є протеолітичні ферменти (пепсину), соляна кислота і слиз, відбуваються набухання і часткове розщеплення компонентів харчової грудки.
Порушення секреції шлункового соку проявляється її підвищенням (гіперсекреція) і зниженням (гіпосекреція). Гіперсекреція шлункового соку часто супроводжується збільшенням утворення в шлунку соляної кислоти і зростанням його перетравлює активності. Це відбувається при виразковій хворобі, деяких формах гастритів, надлишкової продукції глюкокортикоїдів. Гіперсекреція може сприяти переварюванню ділянок стінки шлунка і розвитку ерозії, уповільнення просування і евакуації їжі, посиленню процесів бродіння. Вона викликає печію, відрижку, нудоту, блювоту. Гіпосекреція нерідко супроводжує зниження кислотності шлункового соку і його перетравлює активності. Повне припинення секреції в шлунку - ахілія. Вона виникає при атрофічному гастриті, раку шлунка, важкої лихоманці, захворюваннях ендокринної системи. При відсутності соляної кислоти не виробляється гормон секретин, зменшується секреторна активність підшлункової залози, прискорюється евакуація їжі зі шлунка, посилюються процеси гниття їжі в кишечнику.
Зміна секреції пов'язано з моторикою шлунка. Порушення моторної функції проявляється збільшенням перистальтики шлунка - гиперкинез і її зниження - гіпокінез. Ці розлади звичайно супроводжуються підвищенням тонусу шлунка - гіпертонія і зниження його тонусу - гіпотонія. Можлива втрата м'язового тонусу шлунка - атонія. Гиперкинез шлунка виникає при гастритах і виразковій хворобі шлунка, при стенозі його пілоричного частини, прийомі алкоголю і куріння. Нерідко зазначені ці зміни виникають моторики шлунка пов'язані з гіперсекрецією шлункового соку і соляної кислоти. При цьому попадання шлункового вмісту з високою кислотністю в дванадцятипалу кишку призводить до тривалого закриття пілоричного відділу, поки не відбудеться нейтралізація соляної кислоти в кишечнику. Гіпокінез шлунка виникає при атрофічному гастриті, опущенні шлунка та ін станах. При зниженні концентрації соляної кислоти в дванадцятипалу кишку потрапляє харчова грудка з низькою кислотністю, тому пілоричний сфінктер не скорочується і вихід у дванадцятипалу кишку постійно відкритий.
Розлади функції шлунка проявляється печією, відрижкою, нудотою, блювотою. Печія - відчуття печіння в нижній частині стравоходу, яке викликане закиданням кислого шлункового вмісту в стравохід. Відрижка - вихід із шлунка в порожнину рота проковтнутого повітря або газів, що утворилися при бродінні і гнитті їжі. Нудота - почуття зворотного руху вмісту шлунку в стравохід, що виникає внаслідок антіперістальтіческіе (спрямованих до стравоходу) скорочень м'язової стінки шлунка. Нудота може переходити в блювоту. Блювота - рефлекторний акт, який полягає в сильному скороченні м'язової стінки шлунка, а також інших м'язів і викиді харчових мас зі шлунка через ротову порожнину. Блювота є захисно-пристосувальної реакцією і спрямована на видалення з організму токсичних речовин. Тривала блювота приводить до важких розладів - алкалозу, зневоднення організму, судом.
Основними захворюваннями шлунка є гастрит, виразкова хвороба, рак.
Гастрит - Запалення слизової оболонки шлунка. Протікає гостро або хронічно, при цьому причини можуть бути різними.
Гострий гастрит виникає від дратівливих чинників (рясна, холодна, гаряча їжа, алкоголь, медикаменти, мікроби, токсини, продукти порушеного обміну речовин). В Залежно від характеру ексуда...
