Контрольна робота
З дисципліни: "курортології"
1. Озокерит, характеристика та методика застосування. Показання та протипоказання до озокеритотерапії
2. Способи та методи проведення гідротерапії. Обливання, душі, медична характеристика та класифікація
Література
1. Озокерит, характеристика і методика застосування. Показання та протипоказання до озокеритотерапії
Озокерит (грец. оzо - пахнути + keros віск - пахучий, чи гірський, віск) - мінерал з групи нафтових бітумів. Поклади озокериту зустрічаються у вигляді домішок до кремнієвим і вапняним породам. Озокерит складається головним чином із суміші твердих вуглеводнів парафінового ряду з деякою домішкою рідких та газоподібних вуглеводнів того ж ряду. Його елементарний склад: 84-86% вуглецю і 13,5-15 % Водню. Озокериту різного родовища відрізняються за своїм хімічним складом. До складу озокериту входить 40-60% церезину, 1-7% парафіну, до 12% нафтових смол, 1-3% асфальтенів, від 25 до 45% мінеральних масел, а також до 5 % Механічних домішок і до 3% води. Можна вважати встановленим наявність у озокериті біологічно активних речовин. Колір озокериту (від світло-зеленого або жовтого до бурого і навіть чорного) залежить від вмісту в ньому смол і асфальтенів. Консистенція озокериту визначається наявністю в ньому рідких вуглеводнів і може бути від м'якої до твердої. Питома вага коливається від 0,8 до 0,97. Озокерит розчинний у бензині, бензолі, хлороформі, різних смолах; він практично не розчинний у воді, спирті і лугах.
Озокеритолікування - метод теплолікування, заснований на використанні в Як теплового агента нагрітого озокериту. Озокеритолікування є одним з наймолодших методів теплолікування. Він був запропонований і введений в лікувальну практику в кінці 1942 р. професором С.С. Лепський. Спочатку озокерит грав роль лише замінника парафіну. Однак надалі в міру більш детального вивчення питання і накопичення клінічного досвіду з'ясувалося, що від парафіну він відрізняється не тільки фізичними властивостями і хімічним складом, але і особливостями фізіологічного та лікувальної дії. Велику роль у вивченні фізико-хімічних і лікувальних властивостей озокериту відіграла створена в складі Центрального інституту травматології та ортопедії проблемна лабораторія. Узагальнення досвіду застосування озокериту в медицині сприяли конференція з озокеритолікування, що відбулася в 1949 р. в Москві, і видані з цієї проблеми інструкції (1945, 1950). У 1950 р. Міністерство охорони здоров'я СРСР спеціальним наказом запропонувало всім лікувальним установам широко застосовувати озокеритолікування. З тих пір лікування озокеритом стало одним з дуже популярних і поширених методів теплолікування, з успіхом використовуваним в багатьох лікувально-профілактичних і санаторно-курортних установах. Для лікування озокеритом виділяється ізольоване приміщення (6 м2 на 1 кушетку, але не менше 12 м2 при наявності однієї кушетки), обладнане загально обмінної припливно-витяжною вентиляцією, забезпечує 4-5-кратний обмін повітря за годину. Підлога приміщень повинен бути покритий лінолеумом. Кухня, де проводиться підігрів озокериту (і парафіну), повинна мати площу не менше 8 м2. Стіни кухні облицьовані на висоту 2,5 м глазурованої плиткою, а підлогу вистелений метласька плиткою. Столи для підігріву й розливу озокериту повинні бути покриті термостійким матеріалом. Приміщення кухні необхідно обладнати витяжною шафою для підігріву озокериту. Підігрів озокериту варто робити тільки в спеціальних подогревателях або на водяній бані. У зв'язку з тим, що озокерит легко запалюється, забороняється нагрівати його на відкритому вогні. Навіть озокерит-стандарт надходить у лікувальні установи недостатньо зневодненим. Озокерит, в якому встановлено наявність води, необхідно перед вживанням збезводнити. Це остігается тривалим нагріванням озокериту до 100 В° С, поки на поверхні не перестають утворюватися бура піна і не припиниться потріскування. При повторному використанні озокериту до нього додають 15-25% мінералу, не колишнього в вживанні.
Існує кілька способів лікувального використання озокериту, що нагадують методики парафінолікування.
1.Методіка напластовування . Розплавлений озокерит температурою не вище 55 В° С наносять плоскою малярської пензлем на відповідну ділянку шкіри, попередньо змазаний вазеліном, риб'ячим жиром або який-небудь інший індиферентної маззю. Для нанесення наступних шарів використовують озокерит більш високої температури (60-70 В° С). Після накладення аплікації товщиною 1-2 см її покривають клейонкою і укутують ковдрою або спеціальним ватником.
2. Методика озокеритових ванн. Кисть або стопу спочатку обмазують озокеритом температурою не вище 55 В° С, а потім занурюють у клейонковий мішечок, наповнений озокеритом більш високої температури (55-65 В° С). Мішечок зав'язують по краю стягивающим вузлом. Кінцівка, вміщену в мішечок, укутують в теплу ковдру.
3. Салфетно-аплікаційна методика. Змочену в розплавленому озокериті марлеву серветку, складену в 6-8 шарів, віджимають і розкладають на клейонці для охолодження до необхідної температури. На процедуру використовують 2-3 такі багатошарові марлеві серветки, розташовуючи їх одна за одною. Зверху серветки покривають вощеного папером або клейонкою і ватником або ковдрою. Температура перший серветки, прилеглої до шкіри, повинна бути не вище 50 В° С. Якщо накладають більше серветок, то температура подальших серветок збільшується і на зовнішній вона може досягати 70-80 В° С. У дітей температура перших серветки становить 38-40 В° С, а наступні накладають при поступово збільшується температурі до 55-60 В° С.
4. Кюветного-аплікаційна методика. Розплавлений озокерит наливають у металеві кювети на попередньо покладену туди клейонку, виступаючу за краях на 4-5 см. Розміри кювети повинні відповідати площі накладення озокериту. Остигаючи в кюветі, озокерит перетворюється в коржик (товщина 2-5 см). Таку корж потрібної температури (50-60 В° С) витягують з кювети разом з клейонкою і накладають на шкіру, поверх неї поміщають ватник і все загортають.
Озокеритові процедури тривалістю 30-60 хв проводяться через день або два дні поспіль з перервою на третій день, рідше щодня. На курс лікування - 10-15 процедур. Після озокеритних процедур тіло не відмивають, а залишки озокериту видаляють ватою з вазеліном. Відпочинок після процедур становить 30-60 хв. Зі спеціальних методів найбільш часто застосовують вагінальні тампони з озокериту. Користуючись корнцангом, ватяний тампон змочують в простерилізувати озокериті, охолодженому до 45-55 В° С, і через ебонітові дзеркало вводять в піхву, залишаючи там на кілька годин. Використовують зазвичай 2-3 тампона. Після закінчення процедури тампон витягують. Проводити подальше спринцювання не треба. Такі вагінальні тампони застосовують самостійно або в поєднанні з аплікаціями озокериту на область малого тазу. Озокеритові тампони призначають через день. На курс лікування використовують 10-12 процедур. Повторне використання озокериту для вагінальних процедур не допускається.
При застосуванні озокеритолікування літнім і дітям озокерит нагрівають до більш низьких температур (48-52 В° С), а тривалість процедур скорочують до 15-30 хв. У дитячій практиці перевагу віддають салфетно-аплікаційні способом впливу.
Озокеритолікування застосовують у комплексі з гальванізацією або лікарським електрофорезом, ультразвуковою терапією, світлолікуванням, масажем, лікувальною фізкультурою, мінеральними ваннами. Їх застосовують в різні дні або в один день з проміжком між озокеритолікування і однієї з названих процедур не менше 2-3 ч. Озокеритолікування завдяки тепловому, механічному й хімічному дії озокериту робить вплив на вегетативну нервову систему, обмін речовин, тканинної кровотік і лімфовідтікання, діяльність внутрішніх органів, в т.ч. і органів внутрішньої...
