Теми рефератів

Авіація та космонавтика Банківська справа Безпека життєдіяльності Біографії Біологія Біологія і хімія Біржова справа Ботаніка та сільське гос-во Бухгалтерський облік і аудит Військова кафедра Географія

Геодезія Геологія Держава та право Журналістика Видавнича справа та поліграфія Іноземна мова Інформатика Інформатика, програмування Історія Історія техніки

Комунікації і зв'язок Краєзнавство та етнографія Короткий зміст творів Кулінарія Культура та мистецтво Культурологія Зарубіжна література Російська мова Маркетинг Математика Медицина, здоров'я Медичні науки Міжнародні відносини Менеджмент Москвоведение Музика Податки, оподаткування Наука і техніка Решта реферати Педагогіка Політологія Право Право, юриспруденція Промисловість, виробництво Психологія Педагогіка Радіоелектроніка Реклама Релігія і міфологія Сексологія Соціологія Будівництво Митна система Технологія Транспорт Фізика Фізкультура і спорт Філософія Фінансові науки Хімія Екологія Економіка Економіко-математичне моделювання Етика Юриспруденція Мовознавство Мовознавство, філологія Контакти

Українські реферати та твори » Медицина, здоровье » Акушерство і гінекологія

Реферат Акушерство і гінекологія

Категория: Медицина, здоровье

акушерство та гінекологія

(лекції)

ЗМІСТ

I АКУШЕРСТВО

1. Загальні поняття в акушерстві

2. Фізіологія вагітності

3. Гестози

4. Родовий акт

5. Аномалії пологової діяльності

6. Вузький таз

7. Переривання вагітності

8. Ізосерологіческая несумісність матері і плода.

Гемолітична хвороба плоду і новонароджених

9. Екстрагенітальна патологія і вагітність

10. Ендокринні захворювання і вагітність

11. Кровотечі

12. Травми м'яких тканин

13. Септичний шок

14. Сепсис

15. ВПР та медико-генетичне консультування

16. Дія пошкоджуючих факторів

17. Планування сім'ї

18. Еволюція жіночого організму, структура і функції

репродуктивної системи

19. Неспецифічна антиоксидантна терапія пізніх гестозів

20. Лікарські препарати при вагітності та годуванні груддю

II ГІНЕКОЛОГІЯ

1. Бактеріальний вагіноз

2. Урогенітальний мікоплазмоз

3. Хламідійна інфекція

4. трихомонадний інфекція

5. Сучасні уявлення про вагінальному кандидозі

6. Кондиломи геніталій

7. Міома матки і генітальний ендометріоз

8. Дисфункціональні маткові кровотечі

9. Аменорея та гіпоменструальний синдром

10. Запальні захворювання ЖПО

11. Гострий живіт

12. Нейроендокринні синдроми

13. Фонові передракові захворювання. Рак шийки матки

14. ЗПСШ - сексуально-трансмісивних захворювання

15. Вроджені пророки розвитку статевої системи

Загальні поняття в акушерстві

Акушерство зародилося з народженням людини. Основоположником вітчизняного акушерства є Н.М. Максимович-Амбодик, який написав працю "Мистецтво появи або наука про Бабич справі ".

Акушерство - наука про фізіологічні та патологічних процесах, що виникають в організмі жінки у зв'язку з зачаттям, вагітністю, пологами та післяпологовим періодом.

Гінекологія - це наука про захворювання органів статевої системи жінки поза вагітності, пологів та післяпологового періоду.

Основоположником наукової вітчизняної школи гінекологів є проф Снєгірьов (м. Москва).

Особливості акушерської науки :

1. Власна термінологія.

2. Надання допомоги не тільки хворим, але і здоровим.

3. Масовість населення, що потребує наданні акушерської допомоги.

4. Відповідальність і за жінку, і за дитини.

5. Це спеціальність хірургічного профілю.

Типи пологових будинків (за ступенем ризику материнської смертності):

I ступеня ризику. Контингент: здорові вагітні жінки з фізіологічною вагітністю, максимум, що може бути в анамнезі - один медичний аборт. До рід домівках I ступеня ризику відносяться:

- ЦРЛ сільського типу, де є акушерське відділення; акушер-гінеколог ЦРЛ очолює службу району, виїжджає в район, оглядає там вагітних жінок, здійснює етапність обслуговування цих жінок, консультативну допомогу.

- дільнична лікарня, що має в своєму складі акушера-гінеколога;

- колгоспний рід будинок;

- невеликий міський рід будинок або невелике міське об'єднання;

- фельдшерсько-акушерські пункти з акушерськими ліжками.

2. II ступінь ризику. Контингент: жінки з ускладненою вагітністю (але виношування вагітності їм не протипоказане). До рід домівках II ступеня ризику відносяться:

- великий міський рід будинок;

- акушерське відділення багатопрофільної лікарні;

- пологове відділення ЦРЛ міського типу.

Обов'язковою вважається наявність в цих установах консультантів різних спеціальностей, розгорнутої анестезіологічної служби.

3. III ступінь ризику. Контингент: вагітні, яким вагітність протипоказана. До рід домівках III ступеня ризику відносяться:

- акушерські відділення багатопрофільних лікарень (всеросійських центрів і тд);

- великі рід будинку або відділення, на базі яких розгортаються кафедри;

- спеціалізовані рід будинки.

Нові форми акушерсько-гінекологічних установ :

1. Денний стаціонар.

2. Спеціалізовані консультації (наприклад, "Сім'я і шлюб").

3. Санаторії для вагітних.

Структура рід будинку :

Спочатку жінка поступає у фільтр, де працює акушерка і визначає показання для госпіталізації. З фільтра - в I або II акушерське відділення (відділення патології вагітних). В кожному є оглядовий, душова, сан вузол. Все це разом називається приймально-пропускний блок. Потім жінка поступає в родовій блок (свій в кожному відділенні), післяпологові і виписаний палати (свої в кожному відділенні). II акушерське відділення ще має палати для вагітних. Обидва відділення мають дитячі палати. Крім того, в рід будинку є операційно-анестезіологічний блок.

Принципи санітарно-епідемічного режиму в рід будинках :

визначаються наказом 691 "Про профілактику внутрішньолікарняної інфекції в акушерських стаціонарах". Основне в профілактиці - санітарно-епідеміологічний режим.

Показання для приміщення жінки в II акушерське відділення:

1. Жінки з генітальними і екстрагенітальні гострими і хронічними запальними процесами специфічної і неспецифічної етіології.

2. Підвищення температури неясною етіології.

3. Внутрішньоутробна загибель плода.

4. Пологи дорожні, домашні і тд.

5. Жінки з шкірними захворюваннями.

6. Жінки із злоякісними новоутвореннями.

7. Жінки не спостерігалися в жіночій консультації.

8. Жінки, що виношують плід з вродженою вадою розвитку (ВВР).

9. Переривання вагітності в пізні терміни.

10. Тривалий безводний період (більше 12:00)

В· Принцип потоковості - жінка не повинна переходити з більш "брудного" відділення (II акушерське відділення) у більш "чисте" (I акушерське відділення), можна тільки навпаки.

В· Принцип циклічності: по-перше, це стосується роботи рід блоку (він розділений на 2 половини - одна обробляється, а інша працює), по-друге - роботи післяпологових палат (жінки поміщаються в одну палату тільки якщо день пологів близький).

В· Принцип індивідуальності - все, що стикається з жінкою під час і після пологів має бути стерильним і індивідуальним для кожної жінки.

Крім того, в наказі визначається організація епідеміологічного нагляду санітарно-епідеміологічної службою:

1. постійне спостереження за захворюваністю, летальністю породіль і новонароджених;

2. паркан бак. посіву з носа, зіву, з різних предметів (планово 1 раз на 3 міс і по епідеміо. показаннями (спалах- одночасне виникнення 3 і більше захворювань)). При поганих результатах рід будинок можна закрити за епід. показаннями.

3. контроль за проведенням профілактичних чисток рід дому (2 рази на рік, 1 раз з косметичним ремонтом), капітального ремонту (1 раз в 5 років).

Показники роботи рід будинку :

1. Материнська смертність (МС):

МС = кількість померлих вагітних, породіль та породіль в

протягом перших 42 днів після пологів незалежно від терміну

і локалізації вагітності

кількість живонароджених дітей х 100 тис живонароджених дітей.

У нас МС = 70-90 (це велика цифра).

2. Перинатальна смертність (ПС).

ПС = кількість померлих в перинатальному періоді (28 нед

вагітності - 168 годин після пологів) на 1000 пологів.

У нас ПС - 17-19% про .