Мета: Виявити професійні захворювання перукарів. Проведення лікування та профілактики даних захворювань.
Професійні хвороби-захворювання, що виникають в результаті впливу на організм професійних шкідливостей.
Виділяються 5 груп професійних хвороб.
До 1 групі ставляться захворювання, що викликаються впливом хімічних факторів: гострі і хронічні інтоксикації та їх наслідки, протікаючі з ізольованою ураженням різних органів і систем; хвороби шкіри (контактний дерматит, фотодерматит, меланодермія, фолікуліт, ливарна лихоманка, фторопластова (тіфлоновая) лихоманка.
До 2 групі ставляться захворювання пов'язані з впливом пилового фактора: пневмоконіози - силікоз, сілікотози, метллоконіози, карбоконіози, пневмоконіози від змішаних пилів, захворювання бронхолегеневої системи, викликані органічними пилямі (біосіноз, багассоз та ін), хронічний пиловий бронхіт.
В 3 групу включені захворювання, що викликаються дією фізичних факторів: ( увібраціонная хвороба; захворювання, що розвиваються в результаті контактного впливу ультразвуку - вегетативний поліневрит; зниження слуху по типу кохнарного невриту; захворювання, пов'язані з дією електромагнітних випромінювань і розсіяного невриту; місцеве пошкодження тканин лазерним випромінюванням - опіки шкіри, ураження очей електроофтальмія, катаракта, променева хвороба, місцеві променеві ушкодження, пневмосклероз; захворювання, пов'язані зі зміною атмосферного тиску - декомпресійна хвороба, гостра гіпоксія.
До 4 групе відносяться захворювання, що виникають в результаті перенапруження, захворювання периферичних нервів і м'язів - рецидивуючі невралгії, неврити, радикулоневрити, вегетативно-сенситивні поліневрити, шийно-грудні радикуліти, шийно-плечові плекісти, вегетоміофасціти, міофасцити, координаторні неврози - писальний спазм і інші форми функціональних дискінезій; захворювання опорно-рухового апарату - хронічні тендовагініти, захворювання голосового апарату і органів зору.
В 5 групу об'єднані захворювання викликаються дією біологічних факторів: інфекційні та паразитарні - туберкульоз, сап, сибірська виразка, кандидомікоз.
Розрізняють гострі та хронічні захворювання.
Гостре професійне захворювання (інтоксикація) виникає раптово, після одноразового (протягом не більше ніж однієї робочої зміни). впливу відносно високих концентрацій хімічних речовин, що містяться в повітрі робочої зони, а також рівнів і доз інших несприятливих факторів.
Хронічна професійне захворювання розвивається в результаті тривалого систематичної дії на організм несприятливих факторів. Особливістю хронічних захворювань є поступове наростання симптомів хвороби. (1)
В Протягом робочого дня на організм перукаря впливає багато несприятливих факторів: постійне перебування в приміщення, тривале перебування на ногах, вплив деяких хімічних речовин при окремих видах виконуваних робіт (забарвлення, завивка), дія підвищеної температури (сушка), недостатня кількість ультрафіолетових речовин і ін
Робота перукаря пов'язана з постійним перебуванням на ногах. Тому велике значення має зручне взуття, яка повинна відповідати розміру ноги. При носінні вузької, тісного взуття можуть розвинутися плоскостопість та інші захворювання. Краще всього носити взуття на невеликому каблуці. Носіння взуття на високих підборах може спричинити розвиток такого захворювання, як розширення вен, а взуття без каблуків - плоскостопість. Не слід під час роботи носити занадто теплу взуття.
Громадський опитування показало, що у працівників перукарень часто спостерігаються алергічні реакції, болі в спині і ногах.
Професія перукаря припускає високе навантаження на ноги, тому в людей цієї професії дуже часто розвивається варикозне розширення вен.
Варикозне розширення вен - захворювання, що характеризуються нерівномірним збільшенням просвіту та довжини вен, їх извитостью, утворення вузлів у ділянках стоншування венозної стінки. Уражаються переважно поверхневі вени нижніх кінцівок.
Розрізняють первинне розширення вен нижніх кінцівок (варикозна хвороба) та вторинне (Симптоматичне), викликане різними перешкодами відтоку крові по глибоких венам нижніх кінцівок (посттромбатіческая хвороба, пухлини).
Варикозне розширення вен нижніх кінцівок зустрічається переважно у жінок. воно виникає, як правило, у молодому віці і розвивається найчастіше в басейні великої підшкірної вени (70-85%), рідше в системі малої підшкірної вени (5-12%).
Фактором, привертає до виникнення варикозної хвороби, є вроджена слабкість сполучної тканини стінки вен, неповноцінність клапанного апарату, гормональні порушення. Розвитку варикозного розширення вен сприяють умови, що утрудняють відтік крові по венозній системі: систематичне перебування на ногах, пов'язане з професійною діяльністю (перукаря, офіціанта, продавця).
Застій крові в глибоких венах викликає їх розширення, що призводить до недостатності комунікативних вен, внаслідок чого відбувається скид крові в підшкірні вени, вони розтягуються і подовжуються, виникають варикозні вузли.
Основним клінічним проявом варикозне розширення вен служить розширення вен на задневнутренней поверхні гомілки. Відрізняються підвищена втомлюваність, судоми в литкових м'язах. (2)
Профілактика і лікування. Носіння медичних панчіх, гольфів. Лікарські препарати (Анавенол, венорутін, ескузан).
Режим: чергування фізичних навантажень і відпочинку в положенні лежачи або сидячи з піднятими ногами. Корисні їзда на велосипеді, ходьба, плавання, контрастний душ, прийом вітамінів, нормалізація ваги тіла. Виконання вправи: піднесений на носках. Спати в ліжку з підведеним на 5-7 ножним кінцем ліжка.
Взуття на стійкому каблуці (не вище 4 см).
Хірургічне втручання.
Бронхіальна астма - хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, що характеризується оборотною бронхіальною обструкцією і гіперреактивністю бронхів. Запальна природа захворювання, пов'язана з дією специфічних і неспецифічних факторів, виявляється в морфологічних змінах стінки бронхів - інфільтрації клітинними елементами, перш за все еозинофілами, дисфункції вій мірнательного епітелію, деструкції епітеліальних клітин, аж до десквамації, дезорганізації основної речовини, гіперплазії і гіпертрофії слізнетих залоз і келихоподібних клітин. У запальному процесі беруть участь також інші клітинні елементи, в тому числі гладкі клітини, лімфоцити, макрофаги.
Тривале перебіг запалення приводить до необоротних морфофункціональнихзмін, що характеризується різким потовщенням базальної мембрани з порушенням мікроциркуляції, і склерозу стінки бронхів.
Описані зміни приводять до формування бронхообструктивного синдрому, обумовленого бронхоконстрикцией, набряком слизової, дискринией і склеротичними змінами. Залежно від етіологічного чинника захворювання, тяжкості течії і етапу хвороби можна переважати той або інший компонент бронхіальної обструкції.
Основним патофізіологічних ознакою вважається гіперреактивність бронхів, що є наслідком запального процесу в бронхіальній стінці і визначувана як підвищена чутливість дихальних шляхів до стимулів, індиферентним для здорових осіб. Під специфічної гіперреактивністю бронхів розуміють підвищену чутливість бронхіального дерева до певних алергенів, поднеспеціфіческой - До різноманітних стимулів неаллергенной природи.
Як відомо, основна особливість бронхіальної системи хворого на астму - її виражена гіперреактивність на багато подразники алергічного і неалергічний (Неспецифічного) походження. до останніх відносяться численні хімічні речовини, особливо що володіють різким запахом, з якими хворий може контактувати в побуті або на виробництві. До типових неспецифічним подразників, що викликають напади у багатьох хворих будь-якої форми астми, можна віднести:
запахи духів, масляної та нітрофарб,...
