>СОДЕРЖАНИЕ
ЗАПРОВАДЖЕННЯ
ГЛАВА 1. ТЕЛЕФОН ДОВІРИ ЯК ЗАСІБ РІШЕННЯЛИЧНОСТНЫХ ПРОБЛЕМ
1.1 Історія виникнення служби телефонної допомоги населенню
1.2 Технологія телефонного консультування та її особливості
1.3 Особливості роботи із суїцидальними абонентами
1.4 Психологічні особливості підліткових суїцидів, телефон довіри як профілактики
1.5 Висновки на чолі
ГЛАВА 2.Эмпирическое вивчення ставлення до телефону довіри
2.1 База та фізичні методи дослідження
2.2 Аналіз і узагальнення результатів
2.3 Рекомендації до роботи на телефоні довіри із суїцидальними абонентами
2.4 Висновки на чолі
>ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Список використовуваної літератури
ЗАПРОВАДЖЕННЯ
Кожна розумна людина хоча разів у житті буває спокушаємо свободу вибору смерті. Обсяг соціальних відхилень дозволяє будувати висновки про моральному кліматі цього товариства, рівні законності та правопорядку. Один із проблем сучасної ситуації у життя суспільства і людини залежить від зростання кількості самогубств. До того ж число суїцидів серед дітей і підлітків перевищує показник серед дорослих. Останні 30 років рівень суїцидів серед дітей і підлітків нашій країні виріс у 8 раз (>Г.В.Старшенбаум, 2005). Частота суїцидальних спроб у підлітків у кілька разів вище, ніж в дорослих.
У разі політичного, економічного, духовного кризи цінності людини, як індивідуума перебувають під загрозою.
>Суицидом називають усвідомлений акт усунення із цивілізованого життя під впливом гострихпсихотравмирующих ситуацій, у якому власне життя втрачає в людини сенс. З яких ж причин люди втрачають сенс свого життя? Навіть у оточенні широкого людського загалу людина часто почувається самотнім й випробовує емоційні страждання.Межличностное спілкування найчастіше настільки поверхово і неграмотно, що деякі людям буває важко знайти на друзів і в важкі моменти життя ні з ким поговорити, поділитися проблемами, в кого порадитися та заручитися підтримкою. Проблема не замовчується і підлітків, адже дивитися їх провідною діяльністю у віці є спілкування у системіобщественно-значимой діяльності (навчальної, суспільно-організаційній, трудовий та інші). Саме спілкуванні здійснюється ставлення до підлітка, як до людини, як до іншої особистості, відбувається засвоєння системи моральних цінностей. Найчастіше окремі що неспроможні повністю відкритися навіть власним друзям. Існує дуже цікаве статистика щодо віку самогубців. Виявляється, що переважна, непропорційно більшість таких випадків припадає на підлітків чи юнаків та дівчат в підлітків. На сухому мові медицини це й називається спеціальним терміном – "пубертатний суїцид", тобто. "самогубство, досконале під час статевого дозрівання". Впродовж останнього десятиліття число самогубств серед молоді виросло втричі. Основні причини суїциду:неразделенная любов, конфлікти з батьками та однолітками, страх перед майбутнім, самотність. Чоловіки роблять самогубство приблизно 3 разу частіше. Очевидно, ризик особливо високий чоловіки середнього віку моменти важких життєвих криз – наприклад, під час тяжких захворюваннях (інфаркті міокарда, злоякісних новоутвореннях), при значних фінансових невдачах, після розлучення – якщо вони починають шукати вихід алкоголі і погоджуються з діагнозом депресії. Самогубства серед дітей трапляються нечасто. Ризик самогубства зростає у період статевого дозрівання. За абсолютною кількості підліткових самогубств Росія займає місце.Службами охорони здоров'я таки США щороку реєструється більш 250 000 спроб самогубства серед школярів та студентів 15-19 років [6]. У цій ситуації робота телефону довіри набуває як ніколи актуальними, оскільки пропонує тимчасову, але миттєву підтримку, яка може бути настільки ефективної, наскільки точні, щирі, професійні дії консультантів телефону довіри.
Сьогодні гостро встає проблема довіри. Люди або захищаються від стресів, або уникають них, натомість, щоб будемо їх долати. Проблема у цьому, що найчастіше усвідомлюють всіх своїх труднощів чи заперечують їх наявність, це перешкоджає ефективного рішення проблеми.
Об'єкт дослідження – особливості організації служби телефонної допомоги населенню.
Предмет – роль телефону довіри профілактики суїцидальної поведінки можна підлітків.
Мета дослідження: вивчення ролі телефону довіри профілактики суїцидальної поведінки можна підлітків.
З>адачи дослідження:
1. Проаналізувати психолого-педагогічну літературу на проблеми дослідження та узагальнити матеріали з приводу даній темі;
2. Організувати і започаткувати емпіричне дослідження з виявлення ролі телефону довіри профілактики суїцидальної поведінки можна у підлітків;
3. Розробити рекомендації роботи з суїцидальними підлітками спеціалістів телефону довіри
Методи: теоретико-методологічний аналіз літератури; анкетування, інтерв'ю.
Практична значимість: дана робота корисна керівництву служби телефону довіри, психолога, допоможепедагогам-психологам під час роботи із суїцидальними чи схильними до самогубства підлітками. За підсумками дослідження розроблено рекомендації роботи з суїцидальними абонентами для психологів на телефоні довіри.Дальнейшей перспективою даної роботи є підставою проведення акції з оповіщення підлітків про номер телефону довіри й розробка програми з підготовки волонтерів до роботи на телефоні довіри.
ГЛАВА 1. ТЕЛЕФОН ДОВІРИ ЯК ЗАСІБ РІШЕННЯЛИЧНОСТНЫХ ПРОБЛЕМ
1.1 Історія виникнення служби телефонної допомоги населенню
Телефонне консультування нині здобула визнання в усьому світі, воно активно розвивається і вдосконалюється. Для населення Росії цій формі психологічної допомоги особливо актуальна. Корінні зміни у суспільно-політичної та його економічної життя в країні неминуче супроводжується серйозними змінами у життя людини діють руйнівно на фізичний і психічний здоров'я. Виникають відхилення в самопочутті, поведінці й спілкуванні, росте кількість психосоматичних захворювань, збільшується кількість хворих на алкоголізм і з наркоманією, розпадаються сім'ї; стихійні лиха і воєнних дій біля країни призводять до психічним травм, інвалідності і відтак загибелі людей; росте злочинність, дедалі більше актуальною стає проблема безробіття. За цією та інших причин багато відчувають потребу на психологічній підтримці. Особи, звернулися по медичну допомогу на телефон довіри, характеризуються різними емоційними порушеннями, які досягли клінічного рівня, відчуттям безвиході у ситуації, розпачем, і навіть станом тривоги, страху, ненависті. Ці стану часто є чинниками суїцидального ризику.
Треба зазначити на особливе переживання самотності, яке має дитина, що звернувся по допомогу до телефонному консультанту. Це переживання людини, що залишився віч-на-віч зі своєї маленької особистої трагедією, зі своїми проблемою, яка може сприйматися їм, яктрудноразрешимая і розтягнута у часі. Настрої у підлітків змінюються вони часто й легко, та заодно перенесені туга й лють. Ненависть, самотність по-справжньому глибокі, й у підлітка дуже важливо звернутися по медичну допомогу саме у даний пережитий ним момент. Суттєвий внесок у розв'язання них покликані внести Телефонні СлужбиЭкстренной Психологічною Допомоги (Телефони На довіру). На жаль, номерів телефонів довіри у Росії практично хтозна. Порівняйте: у Швеції телефони довіри для дітей і підлітків пишуться на ранцях,ластиках, лінійках, на шкільних дошках, а Бельгії ці номери вказуються кожномутаксофоне [20].
У електронної енциклопедії телефон довіри окреслюється одне із видів соціально значущих послуг, що надає можливість анонімної телефонної розмови з кваліфікованим консультантом. Під час розмови абоненту може надаватися інформація, і психологічна підтримка, і навіть абонент може передавати відомості консультанту. Телефон довіри часто використовується для консультування по складним, суперечливим тем, обговорення що у приватній розмові міг стати важким: міжособистісні і сексуальні стосунки, стигматизовані хвороби, вживання наркотиків,преступления[19]. Цілодобова служба, забезпечує кваліфікованими порадами людей, обертаються по допомогу до стресовій ситуація, обслуговується психологами, психотерапевтами, психіатрами, набуває велике значення у недопущенні суїцидальних дій. Якщо у історію, можна побачити, що спочатку служби телефонної допомоги організовувалися як центри із запобігання суїцидів. Саму ідею створити постійну кваліфіковану службу надання психологічної допомоги телефоном з'явилася Англії 1953 року, ініціатива виходила від священиків ПітераУесна і Чада Варда. Беручи проповіді парафіян, вони були вражені безліччю психологічних проблем, які «на плечі людські». Тоді священики публічно оголосили номери своїх телефонів, якими люди, підвладні суїцидальним думкам, які від самотності й психологічної розгубленості, міг би звернутися по медичну допомогу і.
У 60-ті роки у Північній Америці відчувалася потреба як і соціальних службах, і у службах психіатричну допомогу, що викликало спонтанне розвитокволонтерского руху на місцевому рівні. Як багато виникало груп самодопомоги. Причиною виявилася нездатність національних державні органи задовольнити потреби у соціальних службах. Місцеві ж адміністрації відмовляли в реєстрації відповідних служб виходячи з ними ж придуманих обмежень на види наданої допомоги населенню. Люди об'єднувалися до груп самодопомоги, оскільки проблеми були занадто серйозними, і розв'язати з допомогою індивідуальних зусиль не міг. Через війну створювались і отримували розвиток служби, агенції та установи, що мали метою задоволення потреб людей різного віку. Одним із перших у цій вервечці з'явилися кризові Гарячі Лінії, які почали займатися такі як профілактика самогубств і кризова інтервенція (швидкамедико-психологическая допомогу особам, які у стані кризи), консультування, і навіть наданням довідок, інформації та інші спеціалізованіуслуги[5; 9]. У 1960 року у Нью-Йорку грунтувалася «>Лига-спасите життя», метою якої була надання моральної й психологічної допомоги телефоном.
У Європі той процес почалося після Другої світової війни, як у 1948 р. ПсихіатриХ.Хофф іЕ.Рингель організували центр «Лікарська допомогу людям, що від життя»; який об'єднав і очний прийом.
Телефон довіри є службою, що надає населенню екстрену психологічної допомоги телефоном, вона належить до форм психотерапевтичної роботи,социально-терапевтической допомоги, адресованій особам, які у кризових станах. У різних країнах ці служби називаються по-різному. Наприклад, хто в Іспанії – «Надія», а Німеччини – «Духовна Допомога», у Швейцарії – «>Протянутая рука», в Австралії – «Лінія Життя», США працюють «Кризові Лінії», «Гарячі Лінії» та інші. У слов'янських країнах закріпилося назва «Телефон На довіру». Нині у багатьох великих (Москва, Санкт-Петербург, Хабаровськ, Владивосток, Сочі, Архангельськ) містечках Росії працюють у цілому близько220-тиТелефонов На довіру. Їх об'єднує Російська АсоціаціяТелефоновЭкстренной Психологічною Допомоги (>РАТЭПП).
У Росії її служба телефону довіри порівняно молода, хоча перший телефон довіри виник нашій країні ще 1981 року. Назва «Телефон На довіру» з Росією прийшов з Польщі й Чехословаччини. Ініціатором служби телефону довіри була професор МДУ Є.Г.Амбрумова в 1982 року восени при міському наркологічному диспансері Санкт-Петербурга став функціонувати свій телефон довіри. Робота велася цілодобово: днем здійснювався прийом телеглядачів напередодні клієнтів. Цей телефон проіснував близько два роки. До 1988 року у Росії відкрито п'ять телефонних психологічних служб, до 1989 року – їхні вже 10. Сьогодні у Росії є близько 250Телефонов На довіру чи, по-сучасному, телефонів екстреної психологічної допомоги (>ТЭПП). 7 червня 1991 року у Москві заснована Російська АсоціаціяТЭПП (>РАТЭП). У 1994 рокуРАТЭПП прийнято члени і Міжнародної федерації екстреної телефонної допомоги. За статистикою, близько мільйона чоловік щорічно звертаються по медичну допомогу на телефон довіри. За рекомендацією Асоціації телефонних служб довіри Росії, на 500 тисяч чоловік повинен працювати хоча б тількимолодежний телефон довіри. У Росії її перед революцієюраспространенность самогубств була у Європі – три самогубства на 100 тисяч чоловік на рік. У 1998-1999 рр. показник рівня самогубств країни становив 38 на 100 тисяч чоловік. Росія вийшла за цим параметром на друге у світі (першому місці – Литва, де на кількох 100 тисяч жителів доводиться 46 самогубств). Російські показники у 3-4 разу перевищують середньосвітові (10-20 самогубств на 100 тисяч на рік, США – 11, у Великій Британії – 9). Щороку кінчають життя самогубством 50 тисяч росіян. Лише у 90-ті роки країна втратила півмільйона людина [15; 10].
1.2 Технологія телефонного консультування та її особливості
Психологічний консультування щодо нова галузь на практиці психологів. І як молода наукова область ще має чіткого ставлення до своєму предметі через те, що спектр проблем надзвичайно широкий (проблеми, у сім'ї, школі, особистому житті, конфлікти на роботі, проблеми вибору професії та т.д.). На порядку денному психологічного співтовариства гостра питання розробці теоретичної наукової основи консультування, яка побудувала б систему теоретичних поглядів, узагальнила накопичену інформацію, створила механізм прогнозу наслідків застосування різних прийомів та способів, психотерапії [12].
Телефонне консультування, як засіб психотерапевтичної допомоги, має власної основним завданням допомогти людині вийти з важкої йому, кризової ситуації. Для успішного вирішення цього завдання в телефонній розмові мають дотримуватися основні правила: 1) передусім, мають дати вихід емоціям клієнта; 2) слід менше говорити самому, більше слухати. Власні емоції використовувати лише постановки питань;3)не нав'язувати своїх думок, уявлень. Необов'язково в усьому погоджуватися, але висловити свою думку у такому формі, щоб було зрозуміло, що це тільки твою думку, а чи не закон; 4) же не давати готових рецептів, а разом шукати рішення; 5) якщо його знайти не вдасться, можна досліджувати питання, приведе допомогти хтось із найближчого оточення, і потім порекомендувати звернутися у ту чи іншу установа. Практика натомість показує, що вони туди дуже рідко.
Хід розмови залежить від особистості консультанта, як і від особистості клієнта. Проте, можна сформулювати деякі принципи стратегії управління будь-яким або вони майже будь-яким розмовою. Насамперед, консультант має допомогти її клієнту висловити словами питання, який його займає, чи проблемну ситуацію, де він виявився.Целенаправленними питаннями треба домогтися максимальної ясності в сприйнятті ситуації, освоюючи думки і почуття співрозмовника. Згодом можна резюмувати одержану інформацію. Завдяки цьому, клієнт отримує доказ те, що його уважно слухали, і водночас – можливість із більшої ясністю побачити свою проблему як ми з боку. Ні абоненти, ні працівники служб невідкладної допомоги нічого не винні піддаватися конфесійною, релігійному чи ідеологічному тиску. Працівники приймаються в служби тільки після ретельнішого добору і навчання; вони відбираються, передусім, виходячи з здібності розуміти іншу людину, емпатії і почуття солідарності з нею. На абонента не покладається ніяких фінансових або інших зобов'язань. Жоден з працівників служби неспроможна свідчити представникам влади і правопорядку, не отримавши попереднього дозволу абонента, і навіть керівників даної служби [15; 81].
Серед особливостей телефонної комунікації фахівці зауважують таке: просторові і тимчасові особливості; можливість перервати контакт; «ефект обмеженою комунікації»; «ефект довірливості». Розглянемо кожну їх докладніше:
1) Просторові особливості.
Консультант ТД може вплив на який звернувся, якийудален від цього на велику відстань. Сфера професійної діяльності розширюється далі далеко за межі кабінету, що підвищує моральну й ефективну професійну відповідальність за співрозмовника, а водночас психологічну навантаження, випробовувану консультантом.
2) Максимальна анонімність.
При особистому зверненні до спеціаліста, навіть без пред'явлення документів, анонімність є неповної,т.к. консультант спілкується обличчям до обличчя з клієнтом і може згодом ознайомитися. Контакт телефоном забезпечує максимальну анонімність.
3) Можливість перервати контакт.
Телефонний консультант дає можливість перервати розмову будь-якої миті – на те дуже натиснути важіль телефонного апарату. При очній консультації зробити це значно складніше.
4) Ефект обмеженою комунікації.
Звернення телефоном здійснюється за єдиному акустичному каналу. Це спричиняє звуження потоку інформації, яким обмінюються розмовляючі.
Телефонна комунікація з виключно акустичного і майже зовсім вербального характеру (мова мало не зовсім позбавлений невербальних коштів, властивих звичайній промови), зумовлює переорганізацію мовної діяльності абонента. Це інтелектуальному оволодінню пацієнтом психотравмуючої ситуації, полегшує формування її реалістичного ухвалення, й переходу до конструктивної особистісної позиції. За твердженням С.Д. Хачатуряна ефект обмеженою комунікації характеризується більшої послідовністю, внутрішньої організованістю, систематизацією психотерапевтичної розмови, призводить до більш структурованому і логічному викладу проблем абонента. З іншого боку, є ще одне важливе особливість: за відсутності зорового сприйняття, звернулися часто ідеалізують телефонного консультанта, що підвищує ефективність взаємодії.
5) Ефект довірливості.
Хоча спілкуються телефоном можуть бути значній відстані відстані один від друга, їхні голоси звучать в безпосередній наближеності, тобто. абонент і консультант в певному сенсі містяться поруч. Це властивість телефонному зв'язку сприяє швидкому формуванню довірливості у розмові, полегшує включення до обговорення глибоко особистих проблем. «Ефект довірливості» допомагає консультанту у роботі і сприяє її успішності.
Перша психотерапевтична це з гострим кризовим пацієнтом має вирішальне значення у недопущенні подальшого кризи. Вона складається з кількох етапів, кожен із яких має власну специфічну завдання й певний спектр терапевтичних прийомів.
Головне завдання початкового етапу розмови – встановлення контакту – переконати пацієнта в емоційному прийнятті й співчуття, соціальній та володінні необхідними фахових знань і життєвим досвідом. Необхідно забезпечити клієнту вентиляцію почуттів, прийняти його злість і готовність доманипулятивним діям. Слід дати клієнту гарантію те, що терапевт може бути корисним йому зацікавлений у продовженні розмови. При реакції гострого горя висловлювання терапевта мають нести характер жалісливої емпатії, що пробуджує в абонента жалість себе, якакупирует аутоагресію. У процесі розмови проводяться дослідження суїцидального ризику, ризик підвищується, якщо абонент перебуває у стані алкогольного чи наркотичного сп'яніння, й суттєво зменшується, коли він готовий укласти договір про усунення самогубства. Укладання договору завершує перший етап роботи.
Другий етап спрямовано інтелектуальне оволодіння ситуацією.Терапевт, співчутливо вислуховуючи який звернувся, зменшує емоційну напруженість; задаючи відповідні питання, формує у свідомості пацієнта об'єктивну і послідовну картину психотравмуючої ситуації у її розвитку – прийом структурування ситуації. Розкриваючи послідовність ситуації, терапевт показує її зв'язку з попередніми подіями та, отже, можливість її зміни – прийом включення до контекст життєвого шляху. З іншого боку, протягом другого етапу розмови використовуються такі психотерапевтичні прийоми. Повторення змісту висловлювання: абоненту повідомляється, що його уважно слухають і розуміють. Віддзеркалення і поділ емоцій: терапевт висловлює співчутливе поділ такихсуицидоопасних переживань, як відчай, тривога, горі, відчуття сорому, образи" і приниження. Пошук джерел емоцій: абоненту пропонують встановити безпосередніх причин свого емоційного стану з допомогою питань на кшталт: «Що саме у цій ситуації Вас так ранить?» Прийом допомагає пацієнтові усвідомити зв'язок між вчинками значимого іншого і власними емоціями. Другий етап вважатимуться завершеним, коли терапевт, узагальнивши всю одержану інформацію, висловлює точну формулювання пережитої пацієнтом ситуації – прийом формулювання ситуації.
Третій етап – планування дій, необхідні подолання критичну ситуацію. Базуючись на досягнутому раніше інтелектуальному оволодінні і реалістичному прийнятті ситуації, пацієнт підводиться до усвідомлення, яке дозвіл ситуації найбільш йому прийнятно – прийом ідентифікації цілей. Специфічнимипсихотерапевтическимиприемами цього етапу є інтерпретація, планування і утримання паузи. Інтерпретація: терапевт висловлює гіпотези про можливі засобах розв'язання ситуації. Планування: спонукання пацієнта до вербального оформленню планів майбутньої діяльності. Утримання паузи: мовчання терапевта має своєю метою надати пацієнтові можливість виявити ініціативу, стимулювати розроблюваних їм планів поведінки.
Четверте етап – корекція суїцидальних установок абонента. Обов'язковою є переконання пацієнта наступного:
– Важке емоційний стан, пережите їм у сьогодні – цей стан тимчасовий, у процесі терапії воно поліпшиться.
– Життя пацієнта потрібна його рідним, близьким, друзям; відхід її з життя стане їмтяжелейшее травмою.
– Кожна людина має права розпоряджатися своїм життям, але вирішувати це запитання краще після відновлення душевної рівноваги.
У цьому необхідно стимулювати уяву пацієнта перспективами оптимістичного майбутнього – терапія апперцепцією.
Завершення терапії, зазвичай, викликає в пацієнтів тривогу, яку треба розділити; слід зміцнити впевненість пацієнта в силах і обговорити, як досвід вирішення цієї кризової проблеми буде корисним йому задля подолання життєвих негараздів майбутньому [15; 87].
1.3 Особливості роботи із суїцидальними абонентами
>Суицидальних типів людей немає. Будь-який перелік із статистики самогубств включає людей різного віку і жодного соціально-економічного статусу, етнічного походження, і навіть індивідів й ситуації на без будь-яких особливостей. Проте, є певні загальні чинники, які, відповідно до статистикою, збільшують ризик самогубства. До них належать: чоловічої підлогу, літній вік, самотність, бездітність, депресія, зловживання алкоголем, соматичне захворювання, психічна хвороба, економічну кризу, високий рівень життя, психотравмуючі події у віці до 15 років. Жоден їх робить самогубство передбачуваним, але кожен збільшує її ймовірність [5; 382]. Проте, існують характерні риси, якими можна розпізнати схильних до самогубства:
– Наполегливі чи повторні думки про самогубство.
– Депресивний настрій, часто із утратою апетиту, життєвої активності, проблеми з сном.
– Можуть бути присутні залежність наркозалежності чи алкоголю.
– Відчуття ізоляції, бути знехтуваним; їх депресія то, можливо викликана виходом із сім'ї та позбавленням систем підтримки.
– Відчуттябезнадежности і безпорадності. У таку мить загроза суїциду то, можливо першим сильним почуттям.
– Нездатність іншими людьми через відчуття безвиході і чужих думок самогубство.
– Вони вважають, краще стане «ніколи». Їх мова (і думки) сповнена узагальнень і фатальна: «життя жахливе», «всім усе одно».
– Вони маютьтуннельним баченням, тобто. нездатністю побачити позитивне, що могла б бути прийнятно їм. Вони бачать лише одне вихід із ситуації.
– Вониамбивалентни – хочуть померти, й те водночас, певним чином хочуть жити [9; 10].
Ставлення кризових служб до самогубства майже також різниться, як і ставлення людей, які працюють із суїцидальними абонентами. Одні вважають, що проводять профілактику суїцидів, навіть Якщо ця тема абонентом взагалі згадується. Інші основою роботи кладуть переконання, що годі було підтримувати абонента в суїцидальній намір. Треті сповідують принцип повного самовизначення клієнта настільки, що може підтвердити право абонента на добровільний те що із цивілізованого життя. ЦентриЛиний Життя загалом займають позицію «на користь життя», вважаючи, що будь-який такого роду звернення є криком про допомогу.
Перша й відповідальна завдання телефонних консультантів – виявлення словесних послань, які можна індикаторами суїцидальних думок чи тенденцій. Наприклад, послання може бути такими: «Я щось може зробити», «Їй краще без мене», «Життя дуже легко», «Ви моя остання надія на». Наступною відповідальної завданням є оцінка ступеня «летальності» ситуації. Ще одна важлива завданням телефонного консультування є прояв м'якої іграшки і обережною турботи про абонента, що він ризикнув провести такий образ дій, який виключає самогубство, по крайнього заходу, в момент часу [5; 386].
Будь-який абонент може у стані кризи, але кожен суїцидальний абонент точно перебуває у цьому стані. Суїцид може бути реакцією на нинішній важкий криза, тобто панічної реакцією на суб'єктивне відчуття, що відбувається вийшло з-під контролю. Це пояснення ЕдвінаШнейдмана, однієї з основоположників сучасної науки профілактику самогубств. У другому визначенні суїцид є намаганням перестати існувати, яке суб'єктивно відчувається як нестерпне. Для людини у стані кризи принциповими особливостями є переважна важливість нерозв'язною ж проблеми і почуття безпорадності –безнадежности. Тиск цих почуттів провокує його до дій по негайному вирішенню ситуації [5; 259].
Якщо виникають підозри щодо можливості самогубства, треба бути відкритими й уважними. Якщо абонентсуицидален, то причиною його звернення є бажання поговорити звідси. Здатність вільно розмовляти про суїциді корисна зниження тривожності клієнта щодо його суїцидальних імпульсів. Якщо він знайде, що до нього проявляється інтерес, і страшаться його суїцидальних думок, то зможе зрозуміти, щонамечаемое дію перестав бути дозволом проблеми.
Абонент потрібно певна сміливість, щоб розповісти, як він збирається учинити самогубство. Це буде розкриттям його суїцидальних фантазій. Найліпше це потрібно зробити, поставивши прямі специфічні питання суїцидальних почуттях та власні плани абонента. Наприклад, можна запитати: «Чи ви думаєте самогубство?», «Чи спадало що такі відчуття раніше?», «Траплялися з вами спроби самогубства?», «Як ви збираєтеся заподіяти собі смерть?», «Чи є в вас на нього гроші (таблетки, зброя терористів-камікадзе і т.д.)?», «Коли ж ви збираєтеся заподіяти собі смерть?».
Прослуховування суїцидальних планів абонента допоможе вирішити, наскількисерьезни загроза самогубства. Необхідно простежити шляхи розвитку ідей, аби зрозуміти, куди вони ведуть, але не говорити занадтомного.[5; 260]. Почуття можуть виражатися безпосередньо чи опосередковано, часто вельми специфічне. Коли вони виражаються побічно, складно впізнати прихований сенс слів чи зрозуміти реальний контекст звернення. Дослідження свідчать, що у вона найчастіше потенційні самогубці свідомо чи несвідомо якось повідомляють про наміри, як зробити остаточний фатальний крок.
Слід зазначити також, що більшість людності, які намагаються заподіяти собі смерть, насправді США вмирати. Почуття суїцидального людини двоїсті: хоче жити і прагне померти. Це важлива риса суїцидальної особистості. Слід побачити цю амбівалентність під час діалогу з абонентом.
Саме завдяки амбівалентності запобігання самогубства можливо.
Гостресуицидальное поведінка властиво як стабільним, і хистким особистостям. Хронічнасуицидальность властива лише останнім. У розмові з суїцидальним абонентом особливо важливо бути спокійним і вдумливим. І головне мета полягатиме у допомозі встановлення відносин із стабільним людиною, вік й підлога слід встановити першими.
Вони становлять основа класифікації й оцінкиаутодеструктивних особистостей. Статистика показує, що його скоєних самогубств із віком, і чоловіки кінчають з собою частіше жінок. У цілому нині, суїцидальні ідеї, й поведінка більш притаманні сильної статі, найнебезпечніші стану літнього чоловіка і найменш – молодий жінки. Хоча найчастіше роблять суїцидальні спроби, чоловіки частіше кінчають з собою. Співвідношення самогубств чоловіків і жінок становить приблизно 4:1 [5; 264].
1.4 Психологічні особливості підліткових суїцидів, телефон довіри як профілактики
Сам собою підлітковий вік означає символічне помирання хлопчика перехід особи на одне нового рівня. У цьому віці 13-15 років має «підключитися» архетип самоідентифікації, синівський архетип, який допомагає людині відірватися від символічною «пуповини», яка зв'язує його з батьками. Психічна організація підлітка дуже нестабільна всіх рівнях: емоцій, почуттів, інтелекту. І це крайня нестійкість самооцінки і навіть максималізм; і неадекватне уявлення власної компетентності, зокрема, й відповідне зниження настрій, тривожність, легко виникаючі страхи.
Психіка підлітка наділена такими властивостями, які привертають його до самогубства. Однією із поважних причин самогубств у підлітків вважається відсутність впевненості і самоідентифікації. Психологічний сенс підліткового суїциду – волання допомоги, прагнення привернути увагу своєму стражданню. Справжнього бажання немає, уявлення про "смерть вкрайнеотчетливо, інфантильно. Смерть представляється як тривалого сну, відпочинку від негараздів, способу потрапити до інший світ, як і вона бачиться засобом покарати кривдників. Звикнувши до опіки дорослих, підлітки часто розглядають суїцидальні спроби як своєрідну, але підконтрольну дорослим гру, залишаючись у душі впевненими, що не дозволять їм довести суїцид остаточно.
Формування суїцидальної поведінки у дитячому й такому віці великою мірою залежить також від деяких особливостей особистості суїцидента. Діти знайшли емоційна нестійкість, підвищена сугестивність,сензитивность, деякаескплозивность, імпульсивність. Ці загальні риси, виражені нерідко рівня акцентуації характеру, створювали передумови для соціально-психологічної особистості пубертатному періоді.
«Група ризику» дітей, схильних до самогубства:
1. Відмінники,т.к. до них пред'являють підвищені вимоги, і якщо де вони виходить із заданим стандартом, то починають викликаючи почуття незадоволеності собою, здатне призвести до депресивному стану. До того ці діти нечасто трапляються ухвалюватимуть у соціальної групи однолітків, що він може призвести досуицидальному результату.
2. Діти, які різко знижують успіхи у навчальної діяльності, природно звертаючись цим здивування та обурення батьків та вчителів.
3. Діти, яких оточуючі пред'являють завищені вимоги, що вони із суб'єктивних причин, не можуть виконати.
4. Діти із підвищеною тривогою і схильністю до депресій (переважно, це з родовими травмами,правополушарние й ті, у роду чи найближче оточення бувало чи спроби самогубства), особливо упубертате.
Більшість авторів зазначає, що з підлітків, починаючи з14,15-летнего віку суїцидальна активність різко зростає, досягаючи максимуму в 16-19 років. Максималізм в оцінках, невміння передбачити істинні наслідки своїх і прогнозувати результати цій ситуації, відсутність життєвого досвіду, властиві періоду дитинства, та створюють відчуття безвиході, нерозв'язності конфлікту, породжують почуття розпачу й самотності. Усе це робить навіть незначну конфліктну ситуаціюсуицидоопасной для дитини і, особливо, для підлітка, що інколи недооцінюється оточуючими. Усе це зумовлює підвищений суїцидальний ризик в пубертатному віці, що, зокрема, підтверджено і статистично [9; 13].
Американський дослідник ЕрлГроллман сформулював кілька вимог проведення розмови з підлітком,продумивающим способи смерті. Спочатку він рекомендує непросто прийняти суїцидента особистість, здатну на самогубство, а й визнати за людиною формальне право наважитись на такий крок. Головним і основним способом профілактики суїцидальної поведінки можна підлітків за умов дитячого колективу повинні прагнути бути увага фахівців і щира цікавість вихователя до підлітка. У профілактику має входити відповідні заходи, у яких реалізовувалося створення спільних шкільних програм психічного здоров'я, здорової середовища у шкільництві, те щоб діти відчували турботу, затишок, любов. Організація позакласної виховної роботи. Розробка ефективної моделі взаємодії зі школи і сім'ї, і навіть зі школи і всього світового співтовариства. Учні, відчувають, що вчителі до них справедливі, що вони є близькі в школі, почуваються частиною школи, набагато рідше думають або намагаються скоїти самогубство. Діяльність цього напряму упедагога-психолога передбачаються такі:
– Вивчення особливостей психолого-педагогічного статусу кожного учня з єдиною метою своєчасної профілактики та розв'язання проблем, що виникають у психічний стан, спілкуванні, розвитку і навчанні.
– Створення системи психолого-педагогічної підтримки учнів різних вікових груп увоспитательно-образовательном процесі і у період важкою життєвої ситуації (складання програми чи плану роботи з профілактиці суїцидальної поведінки можна учнів).
– Залучення різних органів прокуратури та громадських об'єднань є надання допомоги та питаннями захисту законних правий і інтересів дитини.
– Формування позитивного образу Я, унікальності і неповторності як власної особистості, а й іншим людям.
–Прививание існуючих у суспільстві соціальних норм поведінки, формування дитячого милосердя, розвиток ціннісних взаємин у соціумі. Діагностика передсуїцидальної синдрому має важливе профілактичне значення. Особи, які перебувають, впредсуицидальном періоді, що потребують індивідуальної, груповий і (чи) сімейної психотерапії. Особливу практично багато важать має аналіз чинників, утримують дітей від самогубства. До до їх числа відносять відсутність психічних захворювань, що відбуваються з депресивними розладами; інтегрованість у ній; когнітивне функціонування, не досягла рівня конкретного чи формального мислення, наявність культуральних ідуховно-религиозних чинників, роблять суїцид менш прийнятним читабулирующих його, проведення індивідуалізованої терапії, спрямованої на купірування травматизації і вибірковоадресующейся до слабких місць акцентуйованої чипсихотической особистості (>сензитивность, схильність до депресивних станів ушизоидов іциклоидов) [7].
Основним ланкою у справі запобігання самогубств є анонімна телефонний служба (“телефон довіри”) Телефон довіри – це у першу чергу підтримує служба. Його основне завдання – підтримати людини у кризової ситуації. підлітковий вік сам собі є досить кризовим періодом життя. Саме тоді легко заплутатися як і ніколи потрібна підтримка. А молодому абоненту набагато простіше розкритисяконсультанту-сверстнику, з яких можна поговорити однією мовою про проблеми, що добре зрозумілі і знайомі обох учасників розмови. Підліткова лінія Телефону На довіру виявляється єдинимнеосуждающим іншому для хлопців – тих, хто знає про про нього і зміг додзвонитися.
1.5 Висновки на чолі
Телефонне консультування є направлення у розвитку знання людські стосунки, що виник межах прикладної психології, психотерапії та соціальної роботи. При зверненні на службу телефону довіри абонент зобов'язаний називатимуть себе чи повідомляти про місце свого перебування. Це дає можливість вільно казати про особисті проблеми і складних ситуаціях, що з анонімності виявляються хіба що окремими від цього, і абонент може ними подивитися зі боку. Є різні види роботи телефону довіри:превенция суїцидів; допомогу в зверненнях людей, які зазнали насильства, емоційну підтримку старим, дитячі телефони довіри й інші. Але спочатку служби телефонної допомоги організовувалися саме як центри із запобігання суїцидів.
Особи, звернулися по медичну допомогу на телефон довіри, характеризуються різними емоційними порушеннями, які досягли клінічного рівня, відчуттям безвиході у ситуації, розпачем, і навіть станом тривоги, страху, ненависті. Ці стану часто є чинниками суїцидального ризику. Один із проблем сучасної ситуації у життя суспільства і людини залежить від зростання кількості самогубств. Особливо хвилює зростання підліткових суїцидів. Суттєвий внесок у розв'язання них покликані внести Телефонні СлужбиЭкстренной Психологічною Допомоги (Телефони На довіру). На абонента не покладається ніяких фінансових або інших зобов'язань. Жоден з працівників служби неспроможна свідчити представникам влади та правопорядку, не отримавши попереднього дозволу абонента, і навіть керівників даної служби. Телефонне консультування має низку своїх особливостей, у яких абоненту комфортно взаємодіяти з фахівцем.
Ставлення кризових служб до самогубства майже також різниться, як і ставлення людей, які працюють із суїцидальними абонентами. Одні вважають, що проводять профілактику суїцидів, навіть Якщо ця тема абонентом взагалі згадується. Інші основою роботи кладуть переконання, що годі було підтримувати абонента в суїцидальній намір. Треті сповідують принцип повного самовизначення клієнта настільки, що може підтвердити право абонента на добровільний те що піти з життя. ЦентриЛиний Життя загалом займають позицію «на користь життя», вважаючи, що будь-який такого роду звернення є криком про допомогу.
ГЛАВА 2.Эмпирическое вивчення ставлення до телефону довіри
2.1 База й фізичні методи дослідження
Дослідження проводилося з урахуванням МОУ «>СОШ» №8. Загальна кількість піддослідних – 110 людина, підлітки віком від 11 до 16 років; їх 59 дівчат і 51 хлопчик, середній вік – 14 років.
Завдання емпіричного дослідження:
1. Виявити ставлення підлітків на роботу телефону довіри.
2. Визначити частоту звернень підлітків на телефон довіри.
3. Провести інтерв'ю з психологом, працюючим на телефоні довіри.
4. Здійснити кількісно-якісний аналіз результатів дослідження.
5. Розробити рекомендації роботи з суїцидальними підлітками спеціалістів телефону довіри.
Аби вирішити першої та другої завдань нами було розроблено та проведена анкета на виявлення відносини підлітків на роботу телефону довіри.
Анкета складається з семи закритих запитань і запропонованих варіантів відповідей.
На бланку анкети потрібно було вказати свої ініціали, вік, також підлогу, та був вибрати потрібної відповіді і обвести чи підкреслити його.
Анкета на виявлення ставлення до телефону довіри
1. Чи знаєте Ви номер телефону довіри?
А) так, знаю; Б) немає.
Відповідь даний питання дозволяє визначити нам обізнаність підлітків про цю службі.
2. Виникали вам думки, що таке життябезнадежна?
А) так, часто виникають; Б) немає; У) інколи виникають.
Це питання допоможе визначити ризик чи небезпека суїциду. Для коректності відмовлялися залучити до цьому питанні анкети таке слово як «суїцид», «самогубство».
3. Чи зверталися ви колись телефон довіри?
А) так,обращалась(ся) кілька разів; Б)обращалась(ся) одного разу; У) будь-колиобращалась(ся).
Третє питання допомагає дізнатися, зверталися взагалі підлітки на телефон довіри, і навіть частоту цих звернень. Знання номери телефону довіри не свідчить, що людина поінформований на роботу даної служби. Якщо хлопці закликали до фахівцю телефонного консультування, отже, вони теж мають уявлення на роботу консультанта.
4. Якщо ви і зверталися на телефон довіри, то чи ефективна допомога консультанта, надана вам?
А) так, мені полегшало, Б) немає, жодних змін, У) немає, мені тепер - гірше.
Відповіді підлітків на 4-й це запитання дають їх суб'єктивну оцінку ефективності допомоги, наданою їм консультантом.
5. Зверніться ви колись у майбутньому на телефон довіри?
А) так, якщо виникне потреба; Б) немає, навіть якщо виникне потреба.
6.Посоветуете ви своїх родичів, близьким звернутися на телефон довіри, якщо виникне потреба?
5-ї і 6-ї питання допомагають визначити ставлення підлітків до служби телефонного консультування та його готовність до звернення у цю службу, і навіть за необхідності перебування там своїх родичів і ближніх.
А) так; Б) немає.
7. Чи вважаєте, що телефон довіри може допомогти у вирішенні будь-якої проблеми людині, опинився у важкій життєвої ситуації?
А) немає, це непотрібна служба; Б) так, багатьом людям, що у критичну ситуацію і телефонують на телефон довіри, цю службу допомагає; У) не знаю.
Останнє запитання анкети служить визначення поінформованості підлітками на роботу телефону довіри й їх суб'єктивної оцінки значимості даної служби для таких людей.
Аби вирішити третьої завдання дослідження нами провели інтерв'ю з психологом, працюючим на телефоні довіри, вивчення особливостей роботи фахівця телефонного консультування і визначення частоти зареєстрованих звернень підлітків.
Питання для інтерв'ю з психологом, працюючим на телефоні довіри:
1. «З якою частотою вам телефонують на ТД підлітки? І як часто надходять повторні звернення?»
Дані питання допомагають визначити частоту звернень підлітків, і навіть частоту повторних звернень, і цим виявляє необхідність даної служби для підлітків.
2. «Які в зверненнях підлітків на ТД превалюють?»
Відповідь на 2-ї питання дає змоги виявити, які проблеми виникають у підлітків найчастіше, з які проблеми вони на телефон довіри.
3. «Чи часто телефонують суїцидальні підлітки?»
Третє питання служить визначення телеглядачів суїцидальних підлітків, і навіть частоти їх звернень.
4. «Якої ролі ТД грає у профілактиці суїциду у підлітків?»
Відповідь це питання зазначає, чи відіграє телефонне консультування якусь роль профілактиці суїцидальної поведінки серед підлітків, наскільки цю службу значущою них і чи може допомогти у вирішенні кризової ситуації.
5. «>Висказивают чи підлітки у своєму зверненні ставлення до ТД? Якщо можна, то яке (дякують, критикують)?»
Питання допомагає розкрити ставлення підлітків до цієї службі, як може висловлюють підлітки консультантам телефону довіри.
7. Як ви вважаєте, чи всі підлітки у місті знають ТД? Чи є проблема оповіщення підлітків про можливість зателефонувати на ТД?
Відповіді на це питання дозволяють побачити, наскільки підлітки обізнані з номер телефону довіри, і навіть про роботі даної служби, чи є проблеми оповіщення підлітків, як і їх можна вирішити.
2.2 Аналіз і узагальнення результатів
Для обробки отриманих результатів використовувався статистичний аналіз, результати якого представлені нижчий за відсоткове співвідношення.
Відповіді питанням «Чи знаєте Ви номер телефону довіри?» розподілилися так (рис. 1).
Мал.1. «Чи знаєте Ви номер телефону довіри?»
Номер телефону довіри знають лише 26% опитаних підлітків (29 чол.) їх 13 дівчат і 16 хлопчиків, отож, що з цієї вибірки хлопчики краще обізнані з даної службі. Відповідно, 84% (81 людина) більша частина з всіх опитаних не знають номер ТД.
Рис.2. «Чи зверталися ви колись телефон довіри?»
З 110 хлопців лише 3% (3 людини – це 2 хлопчика 14-15 років, дівчинка 15 років) якось зверталися на телефон довіри, хоча із усіх опитаних номер даної служби знають 26% (29 людина), більше разу хто б звертався (рис. 2). Двом із трьох підлітків, що звернулося по медичну допомогу на телефон довіри, полегшало після звернення, і в одного хлопчика після звернення цього не сталося жодних змін.
>Рис.3. «Зверніться ви колись телефон довіри у майбутньому?»
Відповідаючи на запитання «Зверніться ви колись у майбутньому на телефон довіри?» 38% (42 людини) відповіли – «так, якщо виникне потреба», і 62% (68 людина) відповіли – «немає, навіть якщо виникне потреба» (рис.3). Двоє хлопчиків із тих, хто звертався на телефон довіри, за даними анкети не звернуться у майбутньому у цю службу, навіть якщо виникне потреба, хоча одного з них полегшало після консультації з фахівцем.
>Рис.4. «>Посоветуете ви звернутися на телефон довіри своїх родичів, близьким, якщо виникне у цьому сенс?»
З усіх опитаних 42% (46 підлітків) порадять своїх близьких, родичам звернутися на телефон довіри, якщо виникне потреба, а решта – більшість 58% (64 людини) – відповіли, що радити ні (рис.4). Одна дівчинка 14-ти років підписала на анкеті, що порадить звернутися на телефон довіри лише подрузі.
З 29 людина, знають номер ТД, 59% (17человек-6 дівчат і 11 хлопчиків) порадять своїх родичів, близьким звернутися на ТД, у цьому виникне потреба, а 41% (12 людина – 7 дівчат і 5 хлопчиків) не порадять. Дівчина 16-ти років написала на анкеті: «Не знаю, що є з себе представляє», хоча у її анкеті питанням: «Чи знаєте Ви номер ТД?» стоїть позитивну відповідь.
>Рис.5. «Чи вважаєте, що телефон довіри може допомогти у вирішенні будь-якої проблеми людині, опинився у важкій життєвої ситуації?»
З загальної кількості опитаних 14% підлітків (15 людина) вважають, що телефон довіри абсолютно непотрібна суспільству соціальна служба, 34% (37 людина) вважають, що телефон довіри може допомогти у вирішенні будь-якої проблеми багатьом людям, які у критичну ситуацію, і 52% (58 опитаних) вагалися у відповідь це питання (рис. 5).
Відповідаючи на запитання «Виникали вам думки, що таке життябезнадежна?» 10% (11 людина) відповіли – «так, часто виникають», 60% (66 людина) – «немає», 30% (33 людини) – «інколи виникають».
За результатами опитування видно, деякі діти навіть немає спільного уявлення про діяльність даної соціальної служби. 14% із усіх опитаних (15 людина) вважають, що ТД непотрібна суспільству соціальна служба (рис. 5), і з них звертався до службу, тільки з даної вибірки знають номер ТД. Якщо виникне у цьому сенс, більшість опитаних 62% (68 людина) не звернуться у цю службу (рис. 3) і більша частина з загальної вибірки 58% (64 людини) не порадять своїх родичів і близьким звернутися на ТД коли виникає потреба у тому (рис. 4). Отже, можна зрозуміти, що підлітки мало знають номер телефону довіри, не звернуться туди, і навіть погано обізнані з про саму роботу даної служби, немає належного ставлення до телефонному консультуванні. Тому більшість опитаних вагалися з відповіддю питанням, чи може телефон довіри допомогти людям у вирішенні важкою життєвої ситуації, і навіть майже всі опитані ми змогли оцінку ефективності наданої допомоги телефонним консультантом.
Також нами провели інтерв'ю з психологом, працюючим на телефоні довіри для дітей, підлітків і батьків, який почав працювати у грудні з урахуванням відділення допомоги сім'ї та дітям.
Відповідаючи на запитання «З якою частотою на телефон довіри телефонують підлітки? І як часто надходять повторні звернення?» ми отримали такий відповідь:
«Самі підлітки телефонують нечасто, відповідно, й на повторні звернення надходять рідко. Здебільшого телефонують їхні батьки з питань виховання, некерованості дітей, девіантної поведінки. Також батьки звертаються по допомогу до вирішенні проблем, що виникають у з розлученням, аби допомогти дитині адаптуватися у цій ситуації».
Відповідь питанням: «Які у спілкуванні підлітків превалюють?» пішов такий:
«У зверненнях підлітків переважають проблеми розриву романтичних відносин, проблеми, у школі (тиску з боку однолітків, тиск у школі), проблеми стосунків із батьками, друзями».
Відповідаючи на запитання «Чи часто телефонують суїцидальні підлітки?» психолог відповіла, що у телефоні довіри був зареєстровано жодного суїцидального підлітка.
На поставлене запитання «Як ви вважаєте, яку роль телефон довіри грає у профілактиці суїциду у підлітків?» психолог відповіла таке:
«Профілактики суїцидальної поведінки можна, напевно, великої ролі, тоді як упредсуицидальном – чималу. Коли людина хоче привернути увагу, для цього й телефонує на телефон довіри, вона хоче покінчити життя самогубством. Якщо людина хоче це, він зробить не залишиться телефонувати, є, звісно, випадки, коли роблять на зло комусь».
Відповідь питанням «>Висказивают чи підлітки у своїх зверненнях ставлення до телефона довіри? Якщо можна, то яке? (Віддячують, критикують)» пішов такий:
«Ні. Чим хороший телефон довіри? Тим, що ви їх бачите, ви повинні якось наряджатися йому, виглядати гарними, ви розмовляти із підготовленою людиною, і держава сама можете уявити консультанта таким, яким ви хочете її побачити. Головне для консультанта – спочатку правильно підібрати інтонацію, тембр голоси.
Так, були випадки, коли поговориш з ними наприкінці телефонної розмови, коли проблема вже вирішено, звісно, буває дякують».
І останні питання інтерв'ю: «Як ви вважаєте, чи всі підлітки у місті знають ТД? Чи є проблема оповіщення підлітків про можливість зателефонувати на ТД?» психологом відзначалося таке:
«Звісно, в усіх підлітки знають номер телефону довіри у місті, оскільки існує проблема оповіщення підлітків про телефоні довіри, однак коли ми намагаємося її вирішувати, поширюємо візитки,расклеиваем оголошення».
Після завершення інтерв'ю можна зробити такі висновки: підлітки нечасто телефонують на телефон довіри, повторних звернень відбувається ще менше, а ті, хто звертаються, іноді дякують консультантів допомогу в дозволу будь-якої проблеми, в такий спосіб, висловлюючи своє ставлення до даної службі.Суицидальних підлітків взагалі було зареєстровано на телефоні довіри. Сама психолог, працюючий на телефоні довіри, визначає роль даної служби профілактики суїцидальної поведінки можна підлітків як незначну, вважаючи, що зі справжніми суїцидальними намірами ні телефонувати на телефон довіри, а й просто здійснять їх. Через наявної проблеми оповіщення підлітків про номер телефону довіри й на роботу даної служби, в повному обсязі підлітки міста поінформовані про телефонному консультуванні, а лише мала дещиця.
2.3 Рекомендації до роботи на телефоні довіри із суїцидальними абонентами
За підсумками вивченій інформацію про особливостях роботи з телефоні довіри нами було укладено рекомендації до роботи із суїцидальними абонентами:
1. Консультант може бути собою, без продуманої гри. Отож бо, зацікавлені, впевнених у собі, пізнавайте. Приймайте абонента без виклику і критики і дозвольте йому розповісти історичні підвалини по-своєму. Ваша основна роль – вислухати і зібрати інформацію, аби допомогти оцінити ситуацію, а чи не радити. Постарайтеся прояснити його почуття без осуду. Запитайте абонента, як він себе відчуває. Можливо, вона вже спочатку відчуває певні емоції. Фрази абонента, типу "Я будь-коли знав, що здатна відчувати таке", "Боюся, що зроблю щось" чи "Не розумію, що поруч мене сталося" ясно показують, що він має нові собі емоції чи більше сильні, ніж раніше.
2. Будьте відкриті і зосереджені, коли підозрюється суїцид. Якщо абонентсуицидален, то причиною його дзвінка – поговорити про суїциді. Здатність казати про суїциді вільно корисна з метою зниження тривожності клієнта з приводу своїх суїцидальних імпульсів. Якщо абонент виявляє, що ви цікавитеся їм і боїтеся суїцидальних думок, може зрозуміти, що суїцид перестав бути рішенням його проблеми. Одне з найважливіших обов'язків консультанта – допомогти абоненту розділити основні побічні проблеми.
3. Необхідно оцінити летальність. Тон голоси, частота слів, задишка чи гучне подих може сказати більше, ніж вербальний рівень.Летальность залежить від рівня ймовірності те, що абонент покладе край собою негайно чи недалекому майбутньому. Кількість критеріїв летальності змінюється з спостереженнями і досвідом.Суицидальний потенціал варіює в термінах летальності від мінімуму, де немає небезпеки втратити життя й до максимуму, де ймовірність смертельного результату величезна, і смерть може настати найближчим часом. Прослуховування суїцидальних планів абонента допоможе Вам також вирішити, наскільки серйозна загроза самогубства. Необхідно простежити шляхи розвитку ідей, аби зрозуміти, куди вони ведуть, але Ви говорити занадто багато. Абонент має хапати часу, щоб висловлювати своїх поглядів. Говорячи дуже швидко, для заповнення паузи, ви можете дратувати абонента. Паузи дозволяють абоненту зібратися з і висловити їх. Якщо ви хоч виявили, що абонент вже робить суїцидальні спроби (випив таблетки, перерізав вени тощо. п.) чи хоче зробити то це вже ось-ось, дійте у кризовій ситуації і активно. Процес допомоги може бути прискорений.
4. Слід оцінити ресурси. Це важливо, як в оцінці суїцидального потенціалу, так здобуття права допомогти абоненту скласти план дій. У абонента є як внутрішні, і зовнішні ресурси. Що потрібно зробити абоненту, щоб розраховувати на сили пережити криза? Внутрішні ресурси: працівникові слід запитати, чи доводилося подібне раніше, як і абонент впорався, що він у своїй допомогло. Зовнішні ресурси: чи можуть допомогти церква, сім'я, друзі, на думку абонента. Якщо ні – не вважайте їх ресурсами. Зробіть акцент допоможе служби як ресурсу, підсильте розвиток інших ресурсів. Якщо цю систему зовнішніх ресурсів слабка або існує, додайте додаткову допомогу, влаштуйте групову телефонну консультацію (якщо можливо). Додаткову інформацію необхідно запросити, коли ви визначили, що абонент вже робить самогубство. Першої необхідною інформацією є, що далі міг прояснити становище абонента. Також має бути зроблено спробу дізнатися, які кошти використовувалися, як і де розташована абонент. Якщо ви хоч нездатні отримати необхідну інформацію про абонента може саморуйнування, необхідно повідомити у спеціальний службу. Там зможуть визначити місцезнаходження абонента на лінії зв'язку. Якщо необхідна інформацію одержано, необхідно викликати "швидку допомогу. Надзвичайно важливе утримати суїцидального клієнта від вживання коштів самогубства. Ви повинні спробувати поговорити з такою клієнтом. Спробувати мобілізувати будь-які інші ресурси, аби утримати клієнта від використання коштів. Якщо існують значимі інші, потрібно попросити дозволу переговорити з ними становищі клієнта.
5. Як і інших життєвих ситуаціях, консультант повинен розвинути у собі впевненість і самовладання з допомогою тренувань й науково-технічного досвіду. Мобілізація ресурсів - напрямів. Поцікавтеся, що хоче абонент зробити на цей час. Що готовий зробити? Залежно від природи розмови (висока летальність чи ні) Вам слід вирішити, куди направити Ваші зусилля. Якщо абонент вже не потребує прямому втручанні, ви можете допомагати абоненту переживати криза й піклуватися про нього. Пам'ятаєте: не давайте рад і примушуйте абонента прийняти вашу допомогу. Ваша робота – допомогти у висуванні альтернатив. Зверніться по медичну допомогу, у разі потреби, і, якщо абоненту зовсім погано, запитаєте, що він відчуває. Якщо абонент згоден, що додаткова допомогу може допомогти, скличте телефонну консультацію і дійте спільно. Нагадайте абоненту, що ви все переживаєте для неї і переконаєте зателефонувати вам знову. Якщо вас просять передзвонити, теж згоджуйтеся.
6. Вам варто спробувати побачити амбівалентність під час діалогу з суїцидальним абонентом. Прикладом амбівалентності є абонент, який сердиться на улюбленого за заподіяний йому реальний чи уявлюваний збитків і сповнений сильних почуттів: як любові, і ненависть до іншому. Такий абонент може взятилетальную дозубарбитуратов і далі звернутися до когось у пошуках порятунку до того, як втратити свідомість. Відносини і сила дві протилежні імпульсів до життя і смерть можуть варіювати у різних умовах.
7.Суицидальние погрози та спроби чоловіки слід сприймати всерйоз. Пам'ятаєте, що старші людина, тим паче серйозний йогосамодеструктивний потенціал. Всім вікових груп суїцидальні комунікації вище серед чоловіків, ніж у жінок.
8. Серйозні суїцидальні ідеї зазвичай пов'язані з почуттями безпорадності, безнадійності, виснаження і краху. Те, нібито Росія може видатися неважливим для Вас, можливо, надзвичайно важливо задля абонента. Вам слід давати свої судження лише тому випадку, якщо абонент втратив контроль чи нездатний розмірковувати сам. Це повинна грунтуватися головному змісті діалогу. Якщо абонент відчуває, що немає більшого глузду боротися з життям, готовий відмовитися. Майбутнє абонента грунтується з його власної оцінці своїх почуттів. Вам слід постаратися змінити оцінку.
2.4 Висновки на чолі
Після завершення досліджень, можна зробити такі висновки. Результатипроведенного дослідження зійшлися у висновках, які свідчить про таке: деякі діти навіть немає належного уявлення про діяльність служби телефонного консультування. Підлітки мало знають номер телефону довіри, рідко туди звертаються по медичну допомогу, і навіть погано обізнані з про саму роботу даної служби, опитані ми змогли оцінку ефективності наданої допомоги телефонним консультантом.Повторних звернень відбувається ще менше, а ті, хто звертаються, іноді дякують консультантів допомогу в дозволу будь-якої проблеми, в такий спосіб, висловлюючи своє ставлення до даної службі.
>Опрошенний психолог, працюючий на телефоні довіри, визначає роль даної служби профілактики суїцидальної поведінки можна підлітків як незначну, вважаючи, що зі справжніми суїцидальними намірами ні телефонувати на телефон довіри, а й просто здійснять їх. Однак за визначенням профілактика суїциду – це ж комплекс різноманітних заходів, вкладених у попередження суїциду і/або усунення його чинників ризику. Якщо підлітки будуть частіше телефонувати на ТД в кризових ситуаціях та їх проблеми будуть у процесі розмови вирішуватися, якщо надана їм допомога буде сконцентрована ефективна, то в такий спосіб відбуватися попередження суїцидальної поведінки можна серед підлітків. Це означає, телефон довіри може у ролі значимої соціальної служби у вирішенні будь-яких проблем, які в підлітків, і навіть дляпревенции суїцидів.
У результаті проблеми оповіщення підлітків про номер телефону довіри й на роботу даної служби, є необхідність розробляти проекти оповіщення підлітків про телефоні довіри, посилити заходи на вирішення цієї проблеми, вказувати те що, що підлітки можуть звернутися до служби, не оберігаючи розголошення і їх згоди інформації, отриманої консультантом під час розмови, оскільки однією з принципів даної служби є анонімність.
телефон довіру профілактика суїцид підліток
>ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На завершення бажалося б вкотре підкреслити значної ролі, що відіграють служби телефону довіри всієї світової співтовариства, позаяк у умовах дефіциту повноцінного спілкування, на постійно мінливою реальності, за умов дефіциту ресурсів людської психіки, дозволяють адекватно реагувати на подразники довкілля, кожен потребує довірі, котрий іноді психологічної допомоги, і телефонний служба завжди готова підтримати будь-якого. Людина, подзвонивши на телефон довіри, може прогнозувати психологічної допомоги, довіру і підтримку.
Телефон довіри може зіграти головну значиму роль вирішенні проблеми підлітка. Все залежатиме від цього, наскільки ефективної буде допомогу консультанта, його професійно важливих якостей. Адже роботу з дітьми, які потрапили в складну життєву ситуацію, вимагає великої відповідальності. Дослідження свідчать, що у вона найчастіше потенційні самогубці свідомо чи несвідомо якось повідомляють про наміри колись, ніж зробити ультимативний фатальний крок. Чоловік, який біля телефону на то, можливо єдиним, кого попереджає самогубець. Слід зазначити, що чимало, можливо, більшість людності, які намагаються заподіяти собі смерть, насправді США вмирати. Почуття суїцидального людини, в такий спосіб, двоїсті: хоче і важко жити, й померти – це риса суїцидальної особистості. Амбівалентність є той чинник, завдяки якому вона запобігання самогубств можливо.Суицидальние особистості цієї вікової групи може бути адекватно пристосованими до школи й цілком вільні проблем, але нинішнього віці людина проходить хаотичний криза ідентифікації і боротьбу незалежність. Хоча серед підлітків часті спроби самогубства, тільки з них досягають своєї мети.
Тенденція до зростання звернень на дитячі телефони довіри залежить від цього, як інформують дитяче населення таких службах. Найбільш ефективний не загальне оголошення, хоча вони також працюють, і оголошення газетах і часописах, бо який завжди їх читають. Найстрашніше ефективне, якщо вона отримає аркуш паперу, де буде написано номер й звернення, як і чому може туди телефонувати.
За підсумками дослідження нами розробили рекомендації до роботи на телефоні довіри із суїцидальними абонентами. З іншого боку нами було заплановано розробка й проведення програми з підготовки волонтерів на телефон довіри вихідні, і навіть акція на літо цього року у оповіщення по оповіщення підлітків про номер телефону довіри, у якій буде лунати дітям документ-бланк, але в без них буде написано номер телефону довіри.
Список використовуваної літератури
1.Васюков Ігор. У чому користь від дзвінка на "Телефон довіри"? [Електронний ресурс] //>shkolazhizni/archive/0/n-10626/
2. ДяченкаМ.И.,КандибовичЛ.А. Психологічний словник-довідник. – Мінськ.:Харвест, 2007. – 576 з. – (Бібліотека практичної психології).
3.Заика Є. У.,Крейдун М. П.,Ячина А. З. Психологічна характеристика особистості підлітків зотклоняющимся поведінкою. [Електронний ресурс]
4. Особливості консультування телефоном разі підліткового суїциду [Електронний ресурс] //>azps/list/110b
5. Практика телефонного консультування: хрестоматія /Ред.-сост.А.Н.Моховиков. – 2-геизд.,доп. – М,: Сенс, 2005. –463с.
6. Запобігання самогубства. [Електронний ресурс] //>max.1gb/psy/psy-book17
7. Профілактика суїциду. [Електронний ресурс] //>psyolesyatan.ucoz/index/
8. Суїцид. Про заходи профілактики суїциду серед дітей і підлітків [електронний ресурс] //>centercep/stati/8-klinicheskaya-psihologiya-i-psihoterapiya/132-suicid-o-merah-profilaktiki-suicida-sredi-detey-i-podrostkov.html
9. Профілактика суїцидальної поведінки можна дітей і підлітків: Методичне посібник/ Упорядники:Л.М.Левина,С.М.Ильина. – Іркутськ: Видавництво ОДВУЦПМСС, 2009. –>44с.
10. Психологічнабиблиотека/Моховиков О.Н. – Телефонне консультування2-ое видання. [Електронний ресурс] //>zipsites/psy/psylib
11.Ромек У. Р.,Конторович В.А.,Крукович Є.І. Психологічна допомогу у кризових ситуаціях. – СПб.: Йдеться, 2007. –256с.
12. Романова. Робота психолога на телефоні довіри. [Електронний ресурс] //>psyinst/library.php
13. Російська АсоціаціяТелефоннойЭкстренной Психологічною Допомоги [електронний ресурс]ratepp/publ
14. Посібник із телефонному консультуванню [Електронний ресурс]gumer.info/bibliotek_Buks/Psihol/Article/rukovod.
15.СтаршенбаумГ.В.Суицидология і кризова психотерапія. – М.: ">Когито-Центр", 2005. –376с. (Клінічна психологія)
16. Сходинки телефонної розмови із суїцидальними клієнтами [електронний ресурс]azps/list/100bl
17.Счети з життям:Молодежние самогубства – новий пік сто років/И.П.Прусс// Знання – сила. –2004. –№5. –с.28–30.
18. Суїцид. Про заходи профілактики суїциду серед дітей і підлітків. [Електронний ресурс]centercep/stati/8-klinicheskaya-psihologiya-i-psihoterapiya/132-suicid-o-merah-profilaktiki-suicida-sredi-detey-i-podrostkov
19. Телефон довіри. [Електроннийресурс]ru.wikipedia.org/wiki/телефон довіри
20. Телефон довіри. Щоб тебе почули. [Електронний ресурс]
21.Темпоральние характеристики самогубства/А.Ю.Мягков// Соціс. –2004. – №3. –с.83–92.
22. ТруханівськогоА.В.Специфика роботи психологаконсультанта Телефону довіри з дитячими суїцидальними зверненнями. [Електронний ресурс]psyjournals/helpline/issue/40536_full
23. Устименко З. Ф. Міжособистісні взаємовідносини підлітків. [Електронний ресурс]voppsy/issues
24. Екстрене психологічне консультування телефоном. [Електронний ресурс]psyinst/library.php/library
25. Міфи і реальності про суїцидах. Профілактика суїциду. [Електронний ресурс]psylive/articles/2359_mifi-i-realnosti-o-suicidah-profilaktika-suicida.aspx
