>Бельцкий Державний Університет «А. Руссо»
Курсова робота
на уроках:
Психологія девіантної поведінки
Тема:Аддиктивное поведінка.Клептомания
Керівник:Канцер Н.В.
Підготувала студентка 2 курсу
Факультету педагогіки психології
та соціальної роботи
______________________
2008 рік
План
Запровадження
I глава
1)Аддиктивное поведінка
2) Видиаддиктивного поведінки
3)Обессивно-компульсивние розлади
4)Патопсихология клептоманію
II глава
1)Клептомания
2) Діагностика клептоманію
3) Відмінності між клептоманією і злодійством
4) Випадки клептоманію
5) Види і клептоманію
6) Чому така надходять підлітки й діти
7) Порівняльний аналіз пускового механізму клептоманію та інших залежностей
8) Психологічний портретклептомана
9) Перебіг і прогноз
10) Лікування клептоманію
11) Психологи радять
Запровадження
>Аддиктивное поведінка - одне з форм деструктивного поведінки, що у прагнення до догляду від реальності шляхом зміни свого психічного стану у вигляді прийому деяких речовин чи постійної фіксацією увагу певних предметах чиактивностях, що супроводжується розвитком інтенсивних емоцій. Цей процес відбувається настільки захоплює людини, що починає управляти життям. Людина стає безпорадним перед своїм пристрастю. Вольова зусилля слабшають і немає змоги протистоятиаддикции. Вибіраддиктивной стратегії поведінки обумовлюється в труднощі адаптацію проблемним життєвим ситуацій, таких як складні емоційні умови, розчарування, катастрофа ідеалів, конфлікти у сім'ї та з виробництва, втрата близьких, різка зміна звичних стереотипів.Аддиктивная особистість, як уже зазначалося вище, у спробах шукає універсальний, але односторонній спосіб виживання - ухиляння відпроблем.[13]
Природна адаптаціяаддикта порушена на психофізіологічному рівні. Ознакою цього є відчуття психологічного дискомфорту.Свойственни перепади настрої, низька перенесення фрустрації. Для відновлення психологічного комфорту виділяєтьсяаддикция, прагнення штучному зміни психічного стану, отримання суб'єктом приємних емоцій. Отже, створюється ілюзія розв'язання проблеми. Такий спосіб боротьби з реальністю закріплюється поведінці і мені стає стійкою стратегією взаємодії з дійсністю. Привабливістьаддикции у цьому, що вона становить собою шлях найменшого опору. Складається суб'єктивне враження, що, в такий спосіб, звертаючись до фіксації яких то предметах чи діях можна думати про проблеми, забути про тривогах, уникнути важких ситуацій використовуючи різноманітні варіантиаддиктивной реалізації. Бажання змінити настрій поаддиктивному механізму досягається з допомогою різнихаддиктивних агентів. До таких агентам ставляться речовини, які змінюють психічне свідомість. Уаддиктов зловживають ПАР (>психоактивними речовинами, наркотиками) розвивається інтоксикація, різні форми фізичної, хімічноїзависимости.[11]
>Клептомания – одне з формаддиктивного поведінки.Клептомания (від грецьк.klepto - краду, викрадаю іmania - безумство), чи несвідоме, невмотивоване прагнення розкраданню, відомо психіатрів досить давно.
>Клептомания, яксаморазрушающая форма поведінки небезпечна передусім на самої людини, котрий страждає цієїзависимостью.[14]
Глава I
>Аддиктивное поведінка як видотклоняющегося поведінки особистості
>Аддиктивное поведінка характеризується широкий спектр патології різного ступеня тяжкості - від поведінки, що із нормальним, до важкої психологічної та біологічної залежності. Походження терміна >аддикция перегукується з рабської залежності
Нині спостерігається підвищений інтерес дослідників різних наукових напрямів до проблем різноманітних відхилень поведінки й формуванню залежностей. Найцікавіше становлять питання дослідження причин виникнення хімічних і психічних залежностей. До основний причини що у основі формування різноманітних залежностей є потреба у зміни реальності, як бажанні вийти із складної ситуації міжособистісного івнутриличностного характеру. Всі ці питання розглядає напрямаддиктология.Аддиктивное поведінка характеризується прагненням уникання реальності у вигляді зміни свого психічного стану.
Зміни психічного гніву й ухиляння від реальності може здійснюватися кількома способами, існує низка способів, у яких індивід використовує хімічні речовини, які діють ЦНС, своєю чергою, надаючи психотропне впливу, ці речовини змінюють стан свідомості, цим короткий час, ведучи людини з реального часу й реальну ситуацію. Залишити реальності й її спотворення може й під час використання індивідом різної форми поведінки, котрі грають свого роду захисну психологічну роль, і приводять до послаблення внутрішнього напруги, на певну кількість часу.
>Аддиктивним вважатимуться поведінка, що відбувається не ситуативно, а виникає досить вони часто й носить хронічного характеру. Від англійськогоAddict - наркоман, чи захоплюватися поганим,Addiction – схильність, пагубна звичка.
Попри широкий науковий інтерес і актуальність, багато формиаддиктивного поведінки не досліджувалися досить докладно. Крім цього, у сьогодні немає повної класифікації, у якійтерминологически і змістовно було б описані всі формиаддиктивного поведінки. [10]
Аналіз літератури з цієї теми, і практичного досвіду роботи дозволив скласти класифікацію, яка відображатиме основні формиаддиктивного поведінки.
>Аддиктивное поведінка особистості
Хімічні
>Аддикции
Біохімічніаддикции
>Нехимическиеаддикции
- Алкоголізм;
-Наркомании;
-Токсикомании;
-Анорексия;
-Булемия;
-Гемблинг;
-Аддикция відносин;
-Работоголизм;
-Транжирство;
-Ургентниеаддикции;
- Інтернет –аддикции;
-Клептомания
З наведеної схеми бачимо, щоаддиктивное поведінка особистості ділиться втричі групи: хімічні,нехимические і біохімічніаддикции.Отраженние в таблиці форми спотворюють об'єктивну реальність індивіда і формують певну залежність від послуг цього поведінки.
Хімічні агенти, вжиті індивідом, з єдиною метою зміни психічних станів надають токсичне вплив на організм людини. Тривале і систематичне вживання цих хімічних речовин призводить до розвиткупрогридиентних захворювань, виявляються синдромом алкогольноїнаркоманической залежності, у поступовій динаміці яких спостерігаються характерні нервово – психічні і соматичні розлади, а як і виникають соціальні конфлікти.
Сьогодні чимало психоаналітики вважають, що уаддиктивном поведінці не імпульс до саморуйнуванню, а дефіцит адекватноїинтернализации батьківських лідерів та, як наслідок, порушення здатність до самозахисту. Простіше кажучи, за наявності незадовільних (>сверхзаботливих або відсторонених) відносин із матір'ю, в дорослому віці наркотичні об'єкти виконують функцію матері, яку дорослий неспроможний виконати сам собі. Але вони обов'язково зазнають поразки, оскільки є радше соматичними, ніж психологічними спробами справитися з відсутністю матері, і тому забезпечують лише ненадовго полегшувало стан. А “наплювательське ставлення себе”, як і схильністьаддиктов до самогубства, не причиною спостережуваногосаморазрушительного поведінки, а наслідком, вторинним продуктом тривалого зловживання хімічними речовинами. Тут знаходить відбиток скоріш процес руйнації особистості, безпорадність і депресивність, є результатомаддиктивной моделі адаптації.
Дораспространенним хімічним агентам що викликаютьаддиктивное поведінка відносять: етиловий спирт,денатурати, седативні речовини – опій іприготовляемие його основі лікарських препаратів – етанол, анальгетики і кошти на наркозу, снодійні речовини і транквілізатори; стимулюючі речовини і препарати – коштиамфетаминовой групи, кокаїну,ефедрина та інших; психоделічні речовини і препарати викликають розлади всіх форм психічної діяльності – ЛСД,каннабис,мескалин,псилоцибин та інших; леткі наркотичні речовини (>ЛНДВ) – клей, бензин, ацетон. Всі ці препарати надають токсично впливає на організм, і негативно впливають на вищу нервову діяльність. Причини цього роду розладів розглядаються у тих алкоголізму, наркоманії і токсикоманії.
Біохімічніаддикции представляють проміжного рівня між хімічними інехимическимиаддикциями, вони зв'язані з порушенням процесів вживання їжі. У тому структурі виділяютьанорексию – болісну худорбу, зумовлену порушенням прийому їжі ібулемию чи «вовчий голод» - стан, у якому людина неспроможний обмежувати прийом великої кількості їжі. Причина такого роду розладів у глибоких психологічних захисних особистісних механізмах, де хворобливе ставлення до свого тілу (анорексія) і потребу постійному насиченні (>булемия) є свого роду ритуалом, «захищаючи» особистість відпсихотравмирующих ситуації.Анорексия зазвичай гостро проявляється у такому віці і є наслідком бажання наслідувати більш гарними чоловіками та струнким ідеалам, і компенсацією своєї уявної каліцтва.
Що ж до проблемнехимическихаддикций, то тут як і можна назвати, що вони більшою мірою пов'язані із психологічними захисними механізмами особистості, і єритуализированние чітко відпрацьовані моделей поведінки. У деяких формах такої поведінкиаддикциясвязанна зі сферою міжособистісного характеру –аддикция відносин. Цей видаддикций включає у собі сексуальніаддикции, любовніаддикции,аддикции уникнення чисозависимое поведінка, усі мають схожі риси, які у потраплянні індивіда у залежність від від певній форми поведінки (потреба від багатьох і безладних статевих зв'язках – різнорідність, проституція, співзалежність, що характеризується нездатністю приймати щоденні рішення без допомоги з боку, угодовська позиція та інших.). [17]
>Гемблинг є поведінка, що з патологічним прагненням індивіда до азартних ігор. У цьому спостерігається чітка картина що формується залежності, коли він індивід практично неможливо самостійно впорається з цим.
>Работоголизм (трудоголізм) – залежність з посади. Виявляється із метою індивіда постійно займатися який – або діяльністю. Найчастіше є наслідком незадовільних міжособистісних відносин.
>Ургентниеаддикции зв'язані про те, що людина перебуває у стані постійний брак часу. Заодно він неспроможний дотримуватися план й організацію своїх дій.
>Расточительство чи тринькання є форму поведінки, коли він індивід неспроможний контролювати свою матеріальні кошти, а навпаки витрачає їх безпідставно і необхідності, на речі який завжди необхідні. Ця залежність є «соціальну гру» у якому людина грає приємну йому роль «Сильного» і «заможного» людини, котрі можуть це собі дозволити все. [15]
>Клептомания це болюче пристрасть до малому розкраданню. У цьому злодійство відбувається з єдиною метою збагачення, і з з метою отримання задоволення від самої процесу обману і власної спритності. Найчастіше клептомани виховуються в заможних сім'ях, де немає потрібно використовувати злодійство що – б вижити. Можливо, центральним ланкою у цій моделей поведінки лежить своєрідний азарт і потребу випробуванні сильних почуттів. [9]
Характерною рисою практично всім видіваддикций є сплутаність, яка полягає в нерозумінні наслідків своєї поведінки.
На думку дослідниківЦ.П. Короленка і Н.В.Дмитриевой дляаддиктов характерні: прагнення контролю, що полягає у цьому, що став саме в такий спосіб, вони контролюють своє стан, егоцентризм, дуалізм мислення, зовнішняреферентность, прагнення зробити хибне враження відсутності труднощів і наявність добробуту, ригідність, придушення емоцій, страх, затримка духовному розвитку.
Корекція таких станів передбачає тривалий процес вихованняассертивного поведінки, активізація творчий потенціал.
Помітну роль серед психічних захворювань грають синдроми (комплекси симптомів), об'єднані у групу обсесивно-компульсивного розлади (ДКР), який отримав своє найменування від латинських термінівobsessio іcompulsio.
>Обсессия (латів.obsessio — оподаткування, облога, блокада).
>Компульсии (латів.compello — примушую). 1. Нав'язливі потягу, різновид нав'язливих явищ (>обсессий). Характерні нездоланні потягу, виникаючі всупереч розуму, волі, почуттям. Нерідко вони виявляються неприйнятними для хворого, суперечать її морально-етичним властивостями. На відміну від імпульсивних потягукомпульсии не реалізуються. Ці потягу усвідомлюються хворим як неправильні і обтяжує їм переживаються, тим більше саме виникнення в силу своєї незрозумілості часто викликає в хворого відчуття страху 2. Термінкомпульсии використовують і ширшому сенсі для позначення будь-якихнавязчивостей у руховій сфері, зокрема і нав'язливих ритуалів.
У психіатрії під нав'язливими станами порузумівались психопатологічні явища, які характеризуються тим, що феномени певного змісту багаторазово творяться у свідомості хворого, супроводжуючи прикрим почуттям примусу [Зинов'євП.М.,193I]. ДляН.с. характерно мимовільне, навіть всупереч волі, виникненнянавязчивостей при ясному свідомості. Хоча нав'язливості чужі,посторонни стосовно психіці хворого, але позбутися них хворий неспроможна. Вони тісно пов'язані з емоційної сферою, супроводжуються депресивними реакціями, тривогою. Будучисимптомообразованиями, [поС.Л.Суханову], «паразитичними», де вони впливають на протягом інтелектуальної діяльність у цілому, залишаються чужими мисленню, не призводять до зниження неї, хоча погіршують працездатність і продуктивність розумової діяльності хворого. На всьому протязі хвороби донавязчивостям зберігається критичне ставлення.Н.с. умовно діляться на нав'язливості винтеллектуально-аффективной (фобії) і рухової (>компульсии) сферах, але переважно у структурі хворобинавязчивостей з'єднуються кілька тисяч їхніх видів.
Виділеннянавязчивостей абстрактних,аффективно індиферентних, байдужих за змістом, наприклад,аритмомании, рідко буває виправданим; аналіз психогенезу неврозу нерідко дає можливість прозирнути основу нав'язливого рахунки вираженуаффективную (депресивну) підгрунтя. Поруч ізнавязчивостями елементарними, зв'язок яких зпсихогенией очевидна, існують «>криптогенние», коли причина виникнення хворобливих переживань прихована [>СвядощЛ.М., 1959].Н.с. спостерігаються, переважно у особистостей зпсихастеническим характером. Тут особливо характерні нав'язливі побоювання. З іншого боку, М.С. зустрічаються у межахневрозоподобних станів при кволо плинучої шизофренії, ендогенних депресіях, епілепсії, наслідки черепно-мозкової травми, соматичних захворюваннях, переважно,ипохондрически-фобический чинозофобический синдром. Деякі дослідники виділяють т.зв. «невроз настирливих станів», що характеризується переваженням у клінічної картині нав'язливих стані - спогадів, відтворюютьпсихогенно-травматическую ситуацію, думок, страхів, дій. Угенезе грають роль: психічна травма;условно-рефлекторние подразники, які є патогенними у зв'язку з їх збігом коїться з іншими,визвавшими раніше відчуття страху; ситуації, які єпсихогенними у зв'язку з конфронтацією протилежних тенденцій [>СвядощA.M., 1982]. Слід зазначити, що ці автори підкреслюють, щоН.н.с. виникає що за різних особливостях характеру, але найчастіше впсихастенических особистостей.
Нині майже всі нав'язливі стану об'єднують у Міжнародної Класифікації Хвороб під поняттям «обсесивно-компульсивного розлади».
Сутність імпульсивних навичок описуваного роду, мабуть, найкраще знаходять у розвитку клептоманію.Зачаточние формиклептоманических актів нерідко відзначаються ще у дитячому віці. Там їх структура цілком зрозуміла, вона виростає з дивного бажання мати той чи інший річ і нездатності довго противитися спокусі її таємного присвоєння. До мотивів іноді чітко вплітається елемент азарту, авантюра. У період статевого дозріванняклептоманические нахили, як і всі взагалі психопатичні особливості, зростають, загострюються і виявляють схильність до особливо невтримним прояву. Між іншим, цікаво відзначити, що частішеклептоманами робляться особи жіночої статі, причому особливо нездатними протистояти спокусі вони стають під час менструації чи банани яких -нибудь інших періодів статевого циклу (вагітність, лактація тощо. ). Вдало те що зійшло з рук злодійство послаблює уклептомана що залишаються затримки та підсилюють потяг до нових крадіжкам, які в такий спосіб поступово входить у звички, у разі розкриття крадіжки піймані - у сфері вже самозбереження - зазвичай посилено підкреслюють нездатності до опору болючому спонуканню, і навіть безглуздість і непотрібність дляпопавшегося акта злодійства. Що про сповнену беззвітності тут і бути неспроможна, показує вже сам факт, що покарання зменшують кількість клептоманів, тоді як, навпаки, визнання останніх неосудними визволення покарання сприяють подальшим повторенням колишніх проступків. Цікаво зазначити, що Крепелін, створив <>нозологическое напрям>, тут - в клініці імпульсивних потяг (як та низці інших випадків) - виявився повністю при владі синдромів. [16]
Звісно, і такі випадки, де клептоманія вкорінюється дуже глибоко й набуває певні патологічних форм. Тут найбільше зацікавлення представляє процес переміщення в акті болючого потягу центру ваги з предмета, яким хворий хоче мати, на акт викрадення, який отримує йому в такий спосіб самодостатню цінність і значення.
Такі клептомани часто неспроможні позбутися своєї,сделавшейся важкої і їх самих звички, вони наприкінці кінців тягнуть усе, що попадеться їм під руку, не звертаючи увагу потрібно це ним чи ні. Слід зазначити, проте, що у випадках таких абсолютно безглуздих крадіжок нерідко виступає, що справа не йде щодопсихопатическом розвитку, йдеться про шизофренії або про інших захворюваннях (старече слабоумство, прогресивний параліч). У справжніх невідь що важких клептоманів крадіжки або мають характер одиночних дій чи відбуваються пачками, як у вигляді проривів - там, де є або дуже велика спокуса, чи з який -нибудь причини ослаблена опірність потягу вкрасти. У легких випадкахклептоманические акти можуть через відомий проміжок часу зникати зовсім.
>Психопатология клептоманію:
>Поведенческая залежність, основою якої вплітаються вольові порушення, пов'язані з порушенням звички, потягу. У психопатологічнінейронние зв'язку залучені емоційно-вольові зони пов'язані з почуттям страху, азарту, жадібності, почуттям провини, сорому. Іноді внейронние зв'язку втягуються зони однак пов'язані з сексуальним почуттям.Стереотип поведінки закріплюється впсихопатологическом комплексі ще у ранньому дитинстві. З рокаминейронние мережі, котрі живлять цей комплекс розростається і самепсихопатологический комплекс поглиблюється, захоплюючи ядро особистості. Періодичнонакапливающееся напруження у нейронних зв'язках включає стереотип моделей поведінки, супроводжуваний сильним потягом і вимагаєпсихо-емоциональной розрядки. [4]
Глава II
>Клептомания
>Клептомания - форма поведінкової залежності, хворобливе стан. Назва: “>Клептомания” походить від грецьк.klepto - краду, викрадаю іmania - безумство.Неосознанное, невмотивоване прагнення розкраданню, відомо психіатрів досить давно. Як вважають учені, клептоман зазнає від злодійства «кайф» і живе їм, як наркоман на «дозі».
Крадіжка у клептоманів, метод вирішувати свої психологічні існують, та метод збагачення з допомогою інших. Дляклептомана важливий акт злодійства, що є агентом емоційної залежності і засобом зняти дискомфорт і внутрішня напруга. Дляклептомана важливе саме злодійство, яке супроводжує особливий психо-емоційний комплекс. Вкрадені речі їм потрібні. Вони просто складають. Справжні хворобливі причини заховані глибоко у підсвідомості, зазвичай формуються ще у ранньому дитинстві.
>Клептомания - це патологічна одержимість здійснювати крадіжки, виникає імпульсивно, як напад. А злодійство - дію продумане, спрямоване для закупівлі тих матеріальних цінностей, декому це єдиний спосіб заробітку.Клептоманическая крадіжка звичайно переслідує матеріальної користі: украдений предметклептоману абсолютно непотрібен. Але порив стягти - нездоланний, причому при завершенні акта злодійства клептоман відчуває задоволення, що можна порівняти із задоволенням наркомана, який отримав дозу наркотику. Потім, може фрустрації може згоряти від сорому чи мучитися від відчуття провини, але за тих частки секунд, що триває момент крадіжки, людина, схильна клептоманію на вершині блаженства, у пік гострих відчуттів.
Підсумовуючи, можна прийти висновку: злодію цікавий результат, аклептоману - процес.
У Міжнародній класифікації хвороб (10 -ий перегляд,МКБ-10) розділ: розлади звичок та потягу клептоманія (патологічне злодійство ) отримала навіть свій шифр -F63.2.
Відповідно доDSM - III - R, істотною особливістю клептоманію є періодично виникає у суб'єкта нездоланний імпульс красти предмети, що йому непотрібні для власного користування і який немає матеріальної цінності. Вкрадені об'єкти викидаються, таємно повертаються власнику чи його тримають в себе й ховають. Нижче наведені діагностичні критерії для клептоманію:
А. Періодично що охоплюють суб'єкта нездоланні імпульси вкрасти предмети, що йому непотрібні для власного користування і який немає матеріальної цінності.
Б. Підвищена почуття напруги безпосередньо перед скоєнням крадіжки.
У. Задоволення чи полегшення під час крадіжки. Р. Крадіжка не відбувається як акт гніву чи помсти. Д. Крадіжка пов'язана з порушенням поведінки чи розладом особистості антисоціальної типу.
У клептоманів зазвичай є гроші, щоб сплатити річ, що вони імпульсивно вкрали, як і інших розладахимпульсации, при клептоманію підвищується напруга перед скоєнням дії, яке супроводжується задоволенням зниженням напруженості із чи ні відчуття провини, докорів сумління чи депресії. Крадіжка не планується й у неї не втягуються інші. Хоча суб'єкти не крадуть, якщо є загроза негайного арешту, але вони завжди прислухаються до поганим передчуттям. Хоча клептомани можуть переживати відчуття провини і тривоги після крадіжки, вони відчувають гніву чи помсти. Понад те, коли украдений об'єкт є спеціально обрану мета, діагноз клептоманію не правомірний, оскільки за клептоманію метою є саме вчинення крадіжки.Клептомания зустрічається нечасто. Відповідно доDSM - III - R, це розлад виявляється у менш як 5% заарештованих злодіїв, й у таких випадках історія клептоманію то, можливо вигадана, щоб пристосуватися до ситуації ситуації. Наскільки тісно це розлад зустрічається в чоловіків і в жінок, невідомо, а й сам злодійство більше поширене у жінок, отже, злодійство, що з клептоманією, можливо, зустрічалися з більш поширене у жінок. Як і інші розлади імпульсного контролю, захворювання мозку і розумоваретардация іноді пов'язані з непотрібним, не приносить вигоди злодійством. Деякі психоаналітики підкреслюють виразність тільки в агресивних імпульсів при клептоманію, в інших - розлад лібідо. Ті, які фокусуються на символізмі, бачать зміст у самому дії, вкрадений об'єкті і жертві злодійства.Клептомания часто узгоджується з іншими психічні розлади, такі як хронічна депресія, нервова анорексія, булімія іпиромания (в жінок). Симптоми клептоманію з'являються у моменти значних стресів (наприклад, втрати, розлучення і розриву важливих зв'язків). Аналітики звертають особливу увагу на злодійство в дітей віком і підлітків. [4]
З легкої руки журналістів слово "клептоманія" занадто часто використовують у кримінальних репортажах світської хроніки бульварних журналів і жовтої преси про життя знаменитостей. Насправді, випадки справжньої клептоманію, як поведінкової залежності дуже рідкісні. До судовимпсихиатрам-експертам до поля зору протягом кількох десятиліть можуть потрапити стільки випадків, що можна перелічити пальцями однієї руки. Вони відразу ж починають писати науковими статтями, а здобуття права написати дисертацію і досконально вивчити хоча б десяток достовірних випадків клептоманію необхідно бодай 40-50 років безперервного стажу судового експерта.
Не виключено, що у насправді клептоманів більше. Не все клептомани може бути схоплені дома злочину, в повному обсязі потрапляють на експертизу й до рук правосуддя. Крадіжки клептоманів, що вдалося припинити окремими епізодах, вже потім, під час слідства ув'язуються на серіюклептоманических актів. Найчастіше клептоманів затримують в українських магазинах (там найлегше здійснюється їх прагнення, крім цього у магазинах часто трапляються предмети, у яких клептоман "зависає").
Російська статистика якими або точними даними немає. Але західна статистика каже, щоклептоманами є приблизно 5% магазинних злодіїв. Із загальної популяції клептоманією страждають приблизно 0,05% людей, тобто явище ця справа вкрай рідкісне. Інші - 20% невмотивовані крадіжки ( пов'язані з прихованими мотивами поведінки, внутрішніми психологічними конфліктами, депресіями, Частина - підлітки, до тих прихованим мотивів можна додати ті випадки, коли тінейджери роблять крадіжки щоб самоствердитися, пройти ритуал "посвяти у доросле життя", і навіть з почуття юнацького опору чи бажанняпо-лихачить перед своєї компанією). Однак ж, 5% випадків крадіжок роблять люди, перебувають у стані розпачу й 70% від усіх крадіжок роблять звичайні злодії з метою присвоєння чужого майна. Професор нейропсихології ЄвгенШапочников розповів, що клептоманією, таємно чи явно, страждають 50% жінок Сінгапуру й 10% чоловіків.
Західна статистика стверджує (за матеріалами канадських досліджень ), більшість клептоманів особи жіночої статі, їх середній вік 36 років, звичайний "стаж" захворювання - близько 16 років.
Деякі психотерапевти порівнюють клептоманів з тваринами, які мають злодійство – інстинкт. Наприклад, відомо, що ворони крадуть блискуче, пацюки затаскують якісь речі на свій нору, не знаючи, навіщо але це треба. Отже, хвороба це частина або злочин, вирішує суд. За законами, про крадіжку у сумі менш 720 рублів загрожує адміністративне покарання: це штраф втрехкратном розмірі товару чи арешт на 15 діб. У інших випадках порушується кримінальну справу. Іноді злодії, щоб уникнути арешту, заявляють, що вони клептомани. Але парадокс у цьому, що хворі клептоманією практично будь-коли зізнаються у своїй хвороби, це важко усвідомлювати, їм було легше сказати, що вони кримінальники.
Діагностика клептоманію
Вчені декілька раз намагалися провести дослідження з питання клептоманію, але ще переконливою, повноцінної клінічної картини не вдалося. Серйозні наукові праці не виходили тому, що організувати неможливо зібрати "матеріал з вивчення": потенційні учасники вірить, що це здійснюватиметься суворо конфіденційно, а отримані дані ні передано до суду.
Для діагностики клептоманію є кілька критеріїв:
а) актуальна раз у раз невдала спроба опиратися пориву вкрасти щось, у яких не потребуєш особисто або що технічно нескладне грошової цінності;
б) посилення безпосередньо перед крадіжкою напруга чи стан передчуття радості;
до тями задоволення і полегшення під час та відразу після крадіжки;
р) крадіжка не відбувається з почуття помсти, гніву чи стані роздратування;
буд) що здійснює крадіжки перестав бути хворим на шизофренію;
е)клептоманическая крадіжка не викликає асистента: тут неможливий факт співпраці. [4]
За версієюМКБ-10 для діагностики клептоманію є кілька критеріїв:
Одержимі клептоманією зазвичай описуютьповишающееся почуття напруги перед актом злодійства.
Відчуття задоволення під час акта крадіжки або після нього.
Зазвичайклептоманами робляться слабкі спроби приховати злодійство, але при цьому використовуються в повному обсязі можливості.
Крадіжка відбувається самотужки, без співучасників.
Між епізодами злодійства з магазину чи інших місць клептомани можуть відчути тривогу, зневіру та відчуття провини, але ці не попереджає повторення акта крадіжки.
Випадки, відповідальні тільки цьому опису, а чи не вторинні стосовно нижче переліченим розладам, є рідкісними.
ЯК ВІДРІЗНИТИ ХВОРОБА ВІДКРИМИНАЛА?
Ознаки
>Клептоман
Злодій
Потяг до розкраданню
Хвороба
Злочин
Мета
Вкрадена річ йому просто непотрібна, важливий процес
>Ворует винятково з метою наживи
З ким?
Йде «до справи» один
Може взяти спільника
Коли?
>Ворует під час загострення хвороби
Коли знадобляться гроші
Що стосується
викриття загрожує...
...примусове лікування психіатричної лікарні
...тюремні нари
>Патологическое злодійство треба відрізняти від:
1) повторюваного злодійства в українських магазинах це без будь-якого психічного розладу, коли ці вчинки ретельніше сплановані і є чітка мотивація, що з особистої вигодою.
2) органічного психічного розладу, коли хворий періодично не оплачує товари через погану пам'ять і інтелектуального зниження.
3) депресивного розлади з злодійством, деякі депресивні хворі роблять крадіжки і може до подвигів неодноразово поки зберігається депресивний розлад.
Навіть найбільш пристрасні клептомани не "ходять до справи" щодня: завеликою навантаження психіку. Найімовірніше, вони знаходять якісь шляху компенсації. Західні учені гадають, що, укравши, клептоман що час живе у цьому "кайфі", як наркоман на "дозі".
За тривалістю такий ремісії розрізняють три варіанта:
1) рідкісні, поодинокі крадіжки перемежовуються з довгими періодами ремісії;
2) тривалі періоди крадіжок за періодами ремісії;
3) хронічна клептоманія з декотрими ступенями нестійкості.
З легкої руки журналістів слово "клептоманія" занадто часто використовують у кримінальних репортажах світської хроніки бульварних журналів і жовтої преси про життя знаменитостей. Насправді, випадки справжньої клептоманію, як поведінкової залежності дуже рідкісні. До судовимпсихиатрам-експертам до поля зору протягом кількох десятиліть можуть потрапити стільки випадків, що можна перелічити пальцями однієї руки. Вони відразу ж починають писати науковими статтями, а здобуття права написати дисертацію і досконально вивчити хоча б десяток достовірних випадків клептоманію необхідно бодай 40-50 років безперервного стажу судового експерта.
Які ж відрізнити хвору людину від справжнього злодія? Адже кожен кримінальник, що попався на злодійстві, може спокійнісінько заявити, що він не злочинець, а й просто хвора людина. У цьому вся спецслужбам допоможе розібратися психіатричну експертизу. Лікарі повинні встановити, ставимо чи був громадянин у момент скоєння злочину. І коли він був психічно здоровий в останній момент крадіжки, він відповідати за скоєне відповідно до кримінальний кодекс.
Але й лікарям-психіатрам важко відрізнитиклептомана від злодія - здорового в психічному плані людини. Це унікальна розлад дуже складно довести. Траплялося, коли людина багаторазово робив крадіжки і пояснював, що ні міг утриматися. Наприклад, одна вчителька раз у раз крала в своїх колег деякі суми. Коли її затримали, запевняла, яка потерпає клептоманією. Але те що, що її цікавили саме гроші, б не давав можливості діагностуватиклептоманию.Короче кажучи, злодію цікавий результат, аклептоману - процес.
Випадки клептоманію
">ИЗВЕСТНУЮ акторку, зірку фільмів "Вік невинності" і "Осінь у Нью-Йорку", "Дракула", ">Чужой-4" 30-річнуВайнону Райдере, стріляй заарештували за спробу крадіжки великому універмазі. Згодом події адвокатам вдалося домогтися виходу акторки під заставу, проте навіщо Райдере, стріляй знадобилося здійснювати крадіжку, досі неясно. За словами очевидців, під час затримання акторка стверджувала, що таке порадив проробити їй - режисер, щоб повніше вжитися на певний образ. Друзі одностайно заявляють, що то є вияв клептоманію, від якої Райдере, стріляй вирішила недавно лікуватися у самій привілейованої клініціМалибу, куди часто звертаються відомих людей. Офіційна ж версія грунтується, що акторка просто забула оплатити купівлю" (15.02.2024 "Проте й Ф").
Діагноз клептоманію не підтвердився. Але натомість діагнозу інші: "Депресія, алкогольна залежність, залежність від ліків від снодійних і антидепресантів". Спричинено це проступку значно більше прозові: психологічні проблеми, нервово-психічні перевантаження.
>Клептоманией страждав американський письменник НілКассиди (примудрився вкрасти близько 500 автомобілів, вів вкрай безладний спосіб життя). Нещодавно дізналися, провідні американські психіатри дуже сумнівається у тому.
Відомий історичний факт - французьким королем Генріх IV обожнював поцупити на погостинах якусь дрібницю. Але слід віддати належне французькому монарху, він повертавстиренное добро, відверто сміючись над яких обдурено наближеними.
Інші гучні історії, пов'язані з злодійством серед знаменитостей (письменники, актори, політики), якимпристегивался ярлик клептоманію ,виявлялися випадками звичайного крадіжок чи невмотивованого злодійства, що з психологічними проблемами чи вживанням наркотиків іалкоголизaцией..
Прикладом звичайної непорядності можу навести два випадку злодійства:
Перший випадок крадіжки зробила знов-таки мій колега поТаллинской психіатричної лікарні доктор З.Р-ская, яка працювала у сусідньому відділенні, вона намагалася поцупити в іншого доктора саму коробку цукерок й презентували пляшку коньяку, але спіймана на гарячому.
Другий випадок спроби крадіжки спортивних черевиків зробила наша старша медсестра відділення пані з Гельсінкської універмагу ">Стокман", коли плекала делегації від нашої лікарні на запрошення фінського профспілки медичних працівників.
Усі випадки з лікарями М.Б-х, З.Р.-ской і старшою медсестрою як і немає нічого спільного з діагнозом клептоманія.
Рідкісний випадок справжньої клептоманію: юрист за освітою, молодий чоловік, крав плащі вталлинском універмазі ">Каубамайя" - таку поведінку і тип людини взагалі характерні.
Він одягав в примірювальної кабінці плащ, згори - свій літак та йшов вихід. Дуже часто приходив, примелькався продавцям, вони після виходунедосчитивались плащів. Дванадцять штук загалом вкрав, все плащі зберігав вдома.Клялся, що ні міг справитися з собою.
У нашій судово-психіатричної комісії думку експертів була одностайною. Цей стан розцінили, якклептоманическое і обвинувачуваного визнали навіженим. До того у цьогоподекспертного виявили органічне поразка мозкугипоталамической області глибинних структур мозку з усією неврологічноїмикросимптоматикой, із наступними характерними змінами у ЕЕГ і обстеженні комп'ютерної томографії.Клептомания поєдналася з органічним поразкою мозку. [4]
Види і клептоманію
Є кілька типів чи видів клептоманію. Залежно причини, її викликає. І ця причина і зумовлює терапію цього розлади. Отже, клептоманія чи насильницька крадіжка то, можливо внаслідок:
1.Сексуальнойперверсии. І тут процес крадіжки сприймається наповненим почуттям задоволення і може збільшувати сексуальне порушення (згадайте фільм "Дев'ять з першою половиною тижнів", коли головні герої у магазині "стягують" якесь прикрасу, хоча грошей купівлю є).
2.Оральних імпульсів - при ">застревании" наоральной стадіїпсихосексуального розвитку. І тут крадіжка - це крадіжка "маленького дитини" у яких невротично регресує людина. Він ступає рівень маленького дитини, яка розуміє, що він ставить, якому подобається все блискуче і який все тягне у рот.
3.Невротического прагнення володіти, зокрема і в хворих анорексією.
Оскільки всі три пункту "сексуальноориентированни", то міжнародної класифікації хвороб клептоманія - це сексуальна девіація, сексуальне відхилення.Лечится, як я казав вище залежно від ведучого причинного механізму терапії вони змогли тримати під медичним наглядом нездорові пориви. [12]
У принципі так клептоманія означає присвоєння речей, що дають собі силу й владу у боротьби з гаданими небезпеками, особливо втратою самоповаги чи любові.Бессознательная формула клептоманію: «Якщо не даси це мені, все одно візьму». Якщо вірно, що клептоман прагне втраченим сексуального задоволення, що було одночасно захистом, прощенням і регулятором самоповаги, вкрадена власність має неодмінно символізувати молоко. Сам процес крадіжки приносить задоволення і може посилити сексуальне порушення. Але найбільш глибока інтерпретація — необов'язково єдино можлива.Клептомания може також висловлювати бажання мати об'єктами, відповідними вищим рівням організації (фекаліями, пенісом, дитиною), якщо бажання цих об'єктів має відтінок глибшого «орального» пожадання. Відносна важливість різних несвідомих значень украдених предметів залежить від попередніх фіксацій пацієнта. При невідь що серйозні порушення на чільне місце може бути значення «пеніса». Цим пояснюється популярнішими клептоманію у жінок, ніж серед чоловіків. «Крадіжка пеніса» — основна фантазія деяких жінок із «мстивим типом» жіночого комплексу кастрації, тих, хто боїться відверто проявити агресію і заміняє розбій крадіжками. Бажання хлопчиків мати пенісом також абсурдно, як здається здавалося б: хочуть мати великим пенісом, схожим батькове. Найчастіше ускладнення клептоманію становлять внутрішні конфлікти між психічними системами его і суперего. Пацієнти намагаються переконати себе, які мають право красти, оскільки отримали вдосталь любові. Але, зазвичай, таке самонавіяння безуспішно. Вони відчувають провину і намагається подолати цю провину, навіть стають «злочинцями з відчуття провини», крадучи дедалі більше, так утворюється порочне коло. Крадіжка, подібно бродяжництва, також має здатність мати пряме сексуальне значення, наприклад, репрезентувати «роблення заборонених речей таємно» і тим самим означати мастурбацію. У відомих випадках пряме сексуальне значення виступає на чільне місце, і клептоманія цього близька доперверсии. Жінка 40 років, постійно що займалася злодійством, повідомила, що порушується сексуально і навіть відчуває оргазм в останній момент злодійства. У сексуальному акті вона відрізняласяфригидностью; мастурбуючи, зазвичай представляла, що краде.
У разі «>оральное взяття», дає сексуальне задоволення, водночас служить гарантією від загрози кастрації, тим самим чином, як фетиш дляфетишиста. Не виключено, що об'єкти, украдені «>клептоманами-первертами», фактично їх фетиші.
Вчені Пенсільванського університету виявили білок, мутації якого призводять до усіляким поведінковимманиям (неврозам): наприклад, клептоманію чи сексуальної занепокоєності. Зазвичай медики об'єднують неврози, використовуючи широкий термін деменції (недоумства).
Висока концентрація білкаTDP-43 відзначена головному і спинному мозку людей, котрі страждаютьфронтотемпоральнойдеменцией іамиотрофическим бічним склерозом, також відомий як хвороба ЛоуГерига. МутаціїTDP-43 запускають механізм неправильного клітинного зростання.
>Слабоумие використовують як широкий термін для позначення різноманітних поведінкових маній (неврозів): наприклад, сексуальна занепокоєність чи клептоманія.
Часто це супроводжується ослабленням пам'яті, рухових навичок мови.Фронтотемпоральная деменція за рівнем поширеності є другий найнебезпечнішій хворобою між людьми похилого віку (старших 65-літнього віку років). Лідером серед старечих недуг залишається хвороба Альцгеймера, інший вигляд недоумства.Неврологи встановили, що кіно останню також характеризують порушення клітинного розвитку.
>Склероз є важкої хворобою, поступово яка уражує в організмі рухові нейрони, відповідальні за мускульні скорочення.
Вчені давно підозрювали наявність зв'язок між двома захворюваннями, оскільки порушення найчастіше мали схожі симптоми. Нове дослідження дозволило знайти загальну причину цих хвороб.
Виявляється, склероз і слабоумство розвиваються внаслідок впливу білкаTDP-43, який накопичується в нервових клітинах спинного головного мозку. У нормальних умов цей самий білок відпо-відає збереження інформацією ДНК.
Зроблене американськими вченими відкриття дозволить надалі виробити механізми ранньої діагностики, лікування та профілактики попередження неврологічних захворювань, якими є склероз і слабоумство.
Велике зацікавлення демонструють до патології потягу у дитячому віці, де вони вони часто й починають формуватися
Намагаючись знайтинейробиологическую основу імпульсивних потягу (в англомовної літературі цьому відповідає поняття - ">impulsе controldisorders"), деякі дослідники звертають уваги порушення функції гіпоталамуса і лімбічної системиНейрофизиологические дані показують, що у розвитку патології мають значення дисфункціясеротонинергической,норадренергической, і навітьдофаминергической мозкових систем відповідні цієї дисфункції зміни біохімічних показників вликворе; знайшли також розлади обміну глюкози в корі і підкіркових утвореннях мозку
У нещодавно опублікованій нами роботі було представленоклинико-психопатологический аналіз імпульсивних потягу і дорослі хворих на ендогенної афективної патологією. Встановлено, що імпульсивні потягу відбуваються у її розвитку певні стадії -продромальную,аффективную, реалізації потягу,постреализационную, супроводжуючи поруч порушень іншого характеру (вегетативними розладами,деперсонализационно-дереализационними явищами,сенестопатиями,проприорецептивними,ендосоматическими, елементарними слуховими галюцинаціями, фрагментарні маячнею ідеями відносини).
Чому така надходять підлітки й діти
Ганна Фрейд вважає, перше злодійство з гаманця матері свідчить про ступінь, до якою вона вкоренилося у початковій стадії єднання матері і дитини. Абрахам говорить про переважання почуття, що суб'єктом нехтують, його кривдять чи ні. Один теоретик встановив 7 категорій, пояснюють злодійство в дітей віком, які роблять хронічно:
1) спосіб відновлення втрачених взаємовідносин мати - дитина;
2) акт агресії;
3) захист зі страху ушкодження (можливо, пошук жінками пеніса чи захист протикастрационной тривоги чоловіки);
4) спосіб отримати покарання;
5) спосіб відновити або посилити самооцінку;
6) у зв'язку з як на сімейну таємницю;
7) порушення (>LustAngst) і заміщення статевого акта. Одна або як з цих категорій можуть бути і застосовані до дорослогоклептоманам.
У такому віці першому плані виходить спілкування з однолітками. Прагнення влитися у компанію, сприймали у ній і водночас відстоювати свою індивідуальність, "своїх прав" перед батьками - найбільш характерні риси поведінки для підлітків.
Спілкування з однолітками, належність до обраної групі, відповідність її нормам і правил важливі для підлітка найбільше. Це може виражатися із метою носити певну одяг, слідувати певному музичному напрямку, якщо вона мода ровесників. Читати літературу певного плану, якщо це інтелектуальна тусовка. Тобто самовираження обраним, доступним йому способом, підтриманої референтній (значимої йому групи). Тут матеріальний чинник постає як спосіб відповідності, засіб для легкого входження до колективсверстников.Бивают моменти, коли в підлітка труднощі з перебуванням спільної мови з однолітками, коли немає можливості швидко і гармонійно влитися у компанію.
Причинами можуть бути: природна сором'язливість, невміння спілкуватися і налагоджувати контакти з людьми, роль "відкинутого" чи "офірного цапа" у п'ятому класі, перехід у нову школу тощо. Якщо за умовах у підлітка занижено самооцінка, низький рівень розвитку відповідальності за дії, відсутнє вміння відстоювати свою думку, але бажання у що там що потрапити до обрану компанію велике - це можуть призвести до того що, що підліток намагатиметься купити розташування однолітків.
Інший чинник, "який змушує" підлітка красти, є внутрішній конфлікт між треба й хочу. Коли стоять особисті інтереси ставляться першому плані, а інтереси сім'ї мало враховуються.
У підлітка несформоване тощо належного ставлення до грошей і власності. Наприклад, тоді як дитинстві сформувався стереотип "гроші падає з неба".
Інше питання, тоді як сім'ї періодично виникають проблеми з грошима, якщо не вистачає коштів у нове, чи модні речі. У цій ситуації може розвинутися тенденція брати і носити чужі речі, брати і віддавати.
Необхідно виховати у дитині відчуття власної гідності, акцентувати з його талантах і здібностях, показувати важливість інших, доступних йому сфер життя. Важливо, щоб дитина відчував підтримки і любов (хоча стороннім поглядом батьків) незалежно від цього, як він виглядає. Також чим більше людина обділений матеріальними благами у дитинстві, тим більша потенціал й прагнення домогтися успіху. [7]
Частина крадуть зовсім-таки особливим, «безглуздим» чином. Вони беруть речі зовсім не потрібні, іноді сущу дурницю, яку набагато простіше - попросити чи що при нього вже є. Наприклад: школяр періодично приносив додому чужі кулькові ручки (часто найдешевші), ластики, хоч і в одного чи іншого в нього було як досить, а якось вкрав жіночу косметичку. Другий хлопчина максимально восьми років відзначився тим, що до того кілограму мандаринів, який нього купувала мама, вкрав іще одна.
Часто вкраденими речами буде немовля чи зовсім не користуються. Їх можуть ховати, можуть викидати, можуть, набравшись сміливості, намагатися повернути хазяїну. Мама дитини, про яку йшлося вище, якось знайшла над його ліжком колоду карт, що він вкрав свого дядька, що у тієї ж квартирі. У цьому у хлопчика були свої карти, грати їй немає забороняли, і дядькової колодою він і скористався. Крадіжка не планується і найчастіше відбувається «нерозумно» - на виду чи тому випадку, коли злодія легко обчислити. Наприклад, дитина просить дозволу повернутися до групу під час прогулянки, щоб відвідати туалет, і тоді час краде. Природно, злодія легко визначають. Варто зазначити, що такі дурості можуть робити цілком інтелектуально розвинені діти віком від п'яти. Тобто тоді, що вони цілком міг би віддавати усвідомлювали, що буде викрито.
Будучи піймані найкрупніші отамани, діти переживають те що. Вони просто виглядають дужерасстроенними, переживають свою ганьбу і сповнені розпачу від цього, що й батьки та друзі можуть відвернутися від нього. У його горі вони нічим немає від дітей, які крадуть єдиний разів, тому оточення зазвичай прощають їх і потім бувають цілком просто у нестямі від того, що вона робить таку крадіжку за п'ять хвилин.
Описуючи свої почуття на момент скоєння крадіжки, діти кажуть, що ні годі було й вкрасти, "їх начебто щось потягнуло».
Такі крадіжки ставлять батьків на безвихідь наводять в розпач, оскільки звичайні виховні заходи опиняються у таких випадках малоефективними. Саме таке злодійство називають клептоманією.
Насамперед, необхідно проаналізувати всі відомі випадки злодійства, яке робив дитина.
Чи можна знайти крадіжкам якесь розумне обгрунтування, хоча дехто ознаки доцільності? Наприклад, прагнення покарати кривдника, привернути батьків, змусити батьків об'єднатися вирішення проблеми дитину і, цим, відвернути їхню відмінність від думок про розлучення.
Усі чинники, які можуть опинитися провокувати дитини на злодійство, мають бути усунуті якнайшвидше.
Зверніть увагу до всіх обставин крадіжок; можливо, вдасться виявити якісь закономірності. Як розподіляються крадіжки у часі, чи завжди інтервали з-поміж них дорівнюють, або їх здійснюються хіба що «запоями"? Не збігаються чи крадіжки з якимись подіями у життя дитини, наприклад періодами загострення стосунків у ній, конфліктами у шкільництві, сварками з давніми друзями? Не збігаються чи періоди, коли дитина робить крадіжки, з періодами зниженого настрої, поганого сну? Не скаржиться чи дитина тим часом на головний біль частіше, ніж зазвичай? Не краде чи дитина частіше до кінця навчальної чверті чи ж після хвороб?
Чинники, перелічені вище, можуть провокувати найрізноманітніші порушення поведінки в дітей із ослабленою нервової системою чи залишковими явищами травм мозку. Можливо, налагодивши режим, провівши загальнозміцнюючі заходи, ви зможете покласти край крадіжкам.
Батькам необхідно уважно ставитися до появи в дітей віком речей невідомого походження. Предмети, які дитина «знаходить», кращим залишати у його власності. Залежно від місця, де їх знайдено, їх слід віддати вахтеру, вчителю, сторожу. Проте, не можна звинувачувати дитину у крадіжці без серйозних підстав. Прийміть версію знахідки.
Коли дитина звинувачують у крадіжці, повинен бути покараний. Покарання має вистачити серйозним, щоб дитина назавжди і безповоротно усвідомив собі неприпустимість серйозних вчинків, проте має ламати дитини. Коли дитина був покараний, інцидент можна вважати вичерпаним.
Коли дитина краде повторно, треба дуже уважно проаналізувати ситуацію, щоб вірно визначити причини, що спонукали дитини красти. Щоб крадіжки припинилися, необхідно непросто покарати дитини, а й усунути причини.
Якщо ж ніякого розумного пояснення крадіжок знайти вдається і всі випробувані заходи дають результатів, зверніться по допомогу до фахівцям, без очікування, наразі ситуація стане цілком нестерпною. Порушення поведінки, котрі почали хронічними, виправляти значно важче. Спочатку можна порадитися з психологом. За необхідності він порекомендує звернутися допсихоневрологу чи психіатра.
Порівняльний аналіз пускового механізму клептоманію та інших залежностей:
Можна назвати ряд розладів лікування близьких по психопатологічної моделі до клептоманію:
- прагнення бродяжництва (>дромомания,пориомания,вагобандаж);
-пиромания (коли людина має задоволення від виду вогню й робить підпали);
- булімія (пристрасть до обжерливості), анорексія (відмови від їжі - зворотний варіант);
- сексуальні "зрушення".
Через те, щопиромания і клептоманія трапляються нечасто, у томупсихопатологическом комплексі не все так зрозуміло, як хотілося б. Наприклад, який інстинкт внутрішнього спонукання є пускової пружиною, що включає цю поведінкову програму?
>Лудомания ( ігроманія, залежність до азартних ігор ) розвивається з урахуванням інстинкт самозбереження. Людина отримує особливе задоволення від ризику, від викиду адреналіну. Найближче до цієї залежності - клептоманія. Це ж прагнення отримати особливе задоволення від ризику, від лоскотання нервів в своєрідною грі: поліцейські і злодії. У ролі поліцейських може бути батьки, співробітники чи службовці магазину, де відбувається крадіжка. Це гостре відчуття, що тебе можуть у будь-якої миті схопити, та ще не схопили. [4]
Порівняльний аналіз клептоманію та інших залежностей:
Якщо ж порівнювати інстинкт внутрішнього спонукання клептоманію ілудомании (залежність до азартних ігор), то виявляються спільне коріння, їх живить інстинкт самозбереження. Відомо, що крайня форма порушення інстинкт самозбереження -суицидомания, що у більш легких варіантах відома як прагнення задоволення, пов'язаному з ризиком не для життя. Цим каскадери, рокери, любителі екстремальних видів спорту. Людина постійно на межі і балансує у ньому між життям і смертю і він здобуває від послуг цього кайф.
>Клептомания - приблизно той самий, лише рівень ризику значно менше, приблизно п'ятдесят на п'ятдесят. Залежність до екстремальним видів спорту (>адреналиномания): у мотоцикліста (байкера) чисноубордиста - пряма загрозу для життя, а й уклептомана - непряма: загроза втратити соціальну свободу, загроза викриття і ганьби, загроза добропорядному іміджу.
Усі форми поведінкових залежностей основу своєї - прикладисаморазрушительного поводження з розладами потягу. До розладам потягу у сенсі належить і алкоголізм, і наркоманія, і проституція. Наприклад, уалкоголезависимих чи наркозалежних у час настає почуття дискомфорту, коли йому хочеться випити чи вколотися, "Випити? - Не випити?" - йде внутрішня боротьба. Після першого пускової дози -"Радість!" -">Дорвался!". Певний час після прийнятої дози його відпускає, настає насичення. Та згодом, щоб отримати істотне задоволення, пити, "задирати дозу" доводиться частіше і більше. У алкоголіків і наркоманів це добре видно, у гравців, коли патологічна пристрасть до гри наводить сім'ю до зубожіння. За ідеєю, і в клептоманів має бути так: кількісне наростання епізодів скоєння крадіжок. Але, так не завжди. У клептоманів і натомість поглиблення психопатологічного комплексу частота актів злодійства має незначну тенденцію до підвищення.
Азартні гравці, залежні від гри акторів-професіоналів у лотерею чи люди, які трапляються на гачокнаперсточникам (>лохотронство) маютьпсихопатологический комплекс, який підживлюють підвищена довірливість й жадібність, джерело якої в наївному бажанні розбагатіти (віра у себе, як і обранця долі, віра у свою винятковість).Клептомани дуже самотні, їм світ довкола себе сприймається як ворожий. З появою провісників акта клептоманію і наростанням внутрішнього напруги, вони найретельнішим чином обмірковують до найменших подробиць, як вони зроблять крадіжку, але водночас із цим йде внутрішній опір цьому. Коли відбувається акт крадіжки, дії клептоманів дуже зухвалі,молниеносни і автоматизовані. [4]
Психологічний портретклептомана
Звичайні злодії, свідомо вибравши цю професію, комфортно почуваються всередині цій професії серед кримінального світу і навіть пишаються, що вони саме злодії. Вони відчувають тривогу під час крадіжки або ж після неї, коли опановують думки, що можуть впіймати чи впіймають.
>Клептомани, після короткочасною ейфорії ("зловили кайф") відчувають стан фрустрації, докорів сумління, які можна буквально назвати: ">адови борошна", оскільки у насправді є чесними людьми, далекі від кримінального світу. Та красти вони можуть.
>Клептоманов, зазвичай, відрізняє низька самооцінка, відчуття самітності і підсвідоме бажання відплати через те, що вони є погані. Коли життя виникають різні труднощі, гнів якогось значимого людини чи серйозних втрат (роботи, сім'ї, кохану людину,перенесенная операція), організм прагне якомога швидше компенсувати це. Лише деякі персони втікають потрясіння по здорової стежинкою - йдуть у тренажерна зала чи займаються бігом підтюпцем. На основному ж одні втішаються пияцтвом, іншінеумеренной їжею, треті з головою пірнають у роботу. Людина, що у стані найглибшого стресу, він може побалувати себе десертом, зробити у книгарні велику купівлю тих чи вкрасти, як це роблять неправильні, нетипові злодії (клептомани). Отож клептоман, перебуваючи афекту, який завжди може контролювати своє емоційний стан, і тоді акт злодійства може сприймати, як утішник.
Позаклептоманического акту й поза стану фрустрації, люди, страждають клептоманією - етичні, законослухняні громадяни. І психіатри зазвичай наполягають у тому, щоб правосуддя не обходилося із нею занадто суворо. Проблеми осудності вирішуються індивідуально. Зазвичай клептоман пам'ятає момент крадіжки, причому з усімаподробностями.[4]
>Клептомания, яксаморазрушающая форма поведінки небезпечна передусім на самої людини, котрий страждає на цю залежність. Людина періодично перебуває у стані найсильнішого стресу. З іншого боку, клептомани страждають депресивними станами, оскільки знають свою схильність, соромляться її, внаслідок утворюється важкий комплекс провини, бо як які й постійно бояться покарань скоєні крадіжки, вони періодично можуть бути нав'язливі страхи і розладу сну. До того ж важким душевним тягарем лягає стала роздвоєність особистості. Це теж створює затяжний внутрішній конфлікт, якого він неспроможна ні з ким поговорити. Припустимо,пироман зі своїми пристрастю до вогню може податися у пожежні. З людей притупленим почуттям небезпеки виходять чудові рятувальники ікаскадери. З цих людей знаходять собі способи компенсації. А клептоман позбавлений такої можливості.
Буває, що клептоманія пронизує сексуальну залежність, несе у собі характер фетиша - крадіжки жіночої взуття, приміром. У моєму практиці психіатра був такий випадок клептоманію, під час проведення судово-психіатричної експертизи з'ясувалося, щоподекспертний зависнув "на нижньому жіночому білизну".Бюстгальтери і трусики він мав пов'язані в нього з деякими переживаннями сексуального штибу. Коли у його будинок прийшли робити обшук, виявили цілу колекцію. Слідчий здивувався, що в жодного комплекту нижнього жіночої білизни не продав (проте вони були новенькі, з магазину): "По дешевці міг би продати, купив б собі щось". А клептоман той образився: "Навіщо продавати, що й гаразд отримую на роботі".Клептоман-фетишист складирував комплекти нижнього жіночої білизни, ночами діставав, розглядав із замилуванням,мастурбировал і мала задоволення. [8]
Професор нейропсихології виявив, що клептоманією, таємно чи явно, страждають 50% жінок Сінгапуру й 10% чоловіків.
Чоловіки підсвідомо тягнуться до всяким колекційним дрібничок: попільницям, склянок тощо., проте тому що в представників сильної половини людства від народження закладено пристрасть до колекціонування. Понад те, страх викриття сприяє ще більшого інтересу чоловіків до клептоманію. Якщо ж на «видобутку» є якийсь ексклюзивний знак, то щастюклептомана-коллекционера немає меж!
Надам-клептоманок ж великий вплив надають інстинкти, що змушують їх тягти до будинку усе, що можна, однак, використовувати: починаючи з прокладок і до побутової технікою. У цьому, якби обрії є велика небезпека бути впійманою на гарячому, жінка будь-коли зважитися зробити протиправне дію. Але якщо вже й зробила, ніколи і зізнається у цьому, що це дорогий фен чи нова кофтинка з'явилися ні природним їм чином. [6]
>Клептоман нагадує азартного гравця. Зазнаючи патологічну пристрасть, то здобуває величезне задоволення від ризику, від думки, що їх впіймали. У процесі злодійства таке людини виділяється до крові адреналін, може відчувати знемогу, почуття повного насолоди. Навіть найбільш пристрасні клептомани не «ходять до справи» щодня: завеликою навантаження психіку.
Коли клептоман так важко краде, в нього з'являється відчуття дискомфорту. Він побоюється покарання, його доймають сумління совісті, тривога. Однак у наступного разу вона зробить той самий.
Хоча клептоман і цілком володіє своїми емоціями, він чітко пам'ятає момент крадіжки.
>Клептоман завжди «працює» один. Іноді клептомани зберігають украдені предмети, буває - таємно повертають, підкидають на попереднє місце. Трапляється, клептоманія носить сексуальну спрямованість, наприклад, крадіжки жіночої білизни.
Перебіг і прогноз
>Клептомания може починатися у дитинстві, коли більшість дітей і підлітків, які роблять злодійство,клептоманами стає. Перебіг клептоманію характеризується періодами посилення і всебічного ослаблення, але загалом - хронічне. Наскільки тісно настає спонтанне одужання, невідомо. Серйозні порушення і ускладнення зазвичай вторинні після затримання, якщо є загроза арешту. Здається, що чимало суб'єкти ніколи свідомо не замислюються над наслідками своїх дій, що підтверджує думку деяких дослідників, хто вважає, що клептомани - це з дурними спонуканнями і тому займаються злодійством. І в деяких суб'єктів бувають напади, коли здатні опиратися імпульсу злодійства, після чого наступають вільні періоди, триваючі тижня і місяці. Прогноз за наявності лікування може слугувати гарним, але тільки мало хворих звертаються по медичну допомогу з доброї волі. Часто захворювання зовсім не від заважає суб'єкту вести нормальну соціальне життя й виконувати професійну діяльність. Прибессимптомном перебігу напади захворювання може бути спровоковані втратою близької людини чи - або серйозним переживанням.
Лікування клептоманію
>Излечение можливо! Сучасна психологічна практика вже дозволяє у часто очікувати позитивне розв'язання проблеми. Зараз напрацьовано колосальний досвід у реальному надання практичної допомоги людям, котрі страждають різними нав'язливими станами. Оскільки програмуклептоманического поведінки формується в ранньому дитинстві, то тут для переформування програмних засобів потрібна робота з своїм підсвідомістю. З усіх психологічних та напрямів і технік у цій галузі досягло хороших результатів нейролінгвістичне програмування, поведінкова психотерапія. Психологічна робота, джерело якої в взаємній довірі і розумінні завжди приносить жадані плоди.
Стратегія і тактика у допомозі людям, котрі страждають клептоманією, переважно то, можливо ідентичною тактики і стратегії, які і за інших поведінкових залежностях.
Звісно ж, потрібно враховувати різноманітне прояв і синдромів, які можуть опинитися супроводжувати клептоманію. Потрібно як і враховувати індивідуальні особливості особи і своєрідність відносин із близькими і рідними.
Існує пряма зв'язок: наскільки успішно задовольняються людській потребі, стільки ж стабільнішим буде менше і внутрішнє душевну рівновагу.
Якщо клептоманію супроводжує психопатологічна картина органічного поразки мозку, те й лікування має враховувати. Можливо, і лікарське лікування можна підібрати з урахуванням виявленої органіки. Якщо клептоманія супроводжується інший поведінкової залежність, наприклад, сексуальної - у разі можна використовувати й гормональну терапію.
Що стосується лікування клептоманію думки різняться. Є думка щодо ефективності лікування клептоманію - менш оптимістичні проти тими, з якими ми познайомилися вище.
Співробітник Науково-дослідного інституту Загальною і судової психіатрії їм. Сербського: “У цілому нині все, стосовно розладів потягу, лікуванню піддається погано. Тим більше що ми мало знаємо, звідки це береться. Що стосується ефективності лікування успіхи невідь щобольшие”.Но все ж є напрям, яким можна поступальну ходу.Учений-психиатр університету штату Міннесота (США), доктор Джон Грант, (JohnGrant) як він заявляє, розробив ліки клептоманію. Препарат, який отримав назвуNaltrexon, вступаючи у взаємодію Космосу з рецепторами мозку, викликає в пацієнта почуття розслабленості і задоволення, хіба що "відмовляючи" його красти чи здійснювати інші негативні вчинки.
Узагалі-то, цей препарат створювався, а після цього успішно застосовується у першу чергу при хімічних залежностях (>героиновая, алкогольна та інші), і потім також і при лікуванні залежності до азартних ігор (>лудомания) іониомании (пристрасть здійснювати купівлі). Але слід пам'ятати, що хоч би яким ні чудодійним препарат і які би пов'язували зі спектаклем нього райдужні надії - лікування має бути комплексним.
Ніякі препарати що неспроможні замінити психологічну роботу, спрямовану усунення причини. Препаратналтрексон допомагає лише усунути наслідки (будь-який затяжний стрес і нерозв'язний конфлікт виснажує мозкові структури, щоб забезпечити нормальну роботу емоційно-вольовий сфери, і функції потягу).
канадський психіатр ВіллКупчик (WillCupchik ), більш 27 років займається проблемами клептоманію і злодійства, він добре вивчив цю поведінкову залежність і є знавцемклептоманического стану, добре знає відмінності невмотивованого і звичайного крадіжки ідей і дійшов цікавим умовиводів. На терапію клептоманію дивиться оптимістичніше. [4]
Лікарі запропонували методику зцілення клептоманів препаратами, застосовуються на лікування алкогольної залежності. Адже психологічні симптоми цих станів дуже схожі. Подібно алкоголікам, патологічні злодії вони відчувають гостре відчуття провини і, впадають у депресію і часто намагаються самогубства. Відповідні ліки заспокоюють, розслаблюють, підвищують настрій і блокують почуття задоволення від крадіжки, який зароджується в підкіркових структурах мозку.
За даними дослідників з Стенфордського університету (США), антидепресанти не діють на людей котрі страждають клептоманією (нездоланним потягом до розкраданню). Для психіатрів цю новину стала несподіванкою – давно відомо, що клептоманія вкрай стійка на лікування. «Немає простих методів лікування клептоманію. В багатьох випадках не діє навіть психотерапія. Бажання що-небудь украсти настільки нав'язливо, деякі пацієнти продовжують красти навіть тоді, як його обвинувачують», - коментує психіатрNormanSussman (Нью-йоркский університет, США). Дослідники навряд чи виключають, що з деяких пацієнтів антидепресанти можуть бути дуже корисні. «Люди, страждають клептоманією, дуже рідко звертаються за медичної допомогою, оскільки бояться покарання або не знають, що це хвороба, що можна вилікувати. Деяким же людям справді поліпшується», - каже автор дослідженняLorrinKoran.Клептомани зазвичай крадуть дешеві непотрібні речі. Крадіжка не планується заздалегідь, у його основі немає фінансових мотивів. [5]
За даними проведеного раніше дослідження, антидепресанти із групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну були ефективні в 78% випадків. Але це дослідження було відкритим (учасники знали, що беруть – плацебо чи ліки). Відкриті дослідження не достовірні через ефекту плацебо. Останнє дослідження було сліпим ірандомизированним, але у ньому брали участь лише 17 людина. Оскільки дослідження була невеликою, автори не закликають цілком відмовитися від антидепресантів. «Я зустрічала людей, які в спосіб, сидів у в'язниці, розлучалися, і щось допомагало їм справитися з клептоманією. Але, що він починали приймати антидепресанти, потреба здійснювати крадіжки справді зникала. Важко повірити, що це лише ефект плацебо. Можливо, в різних пацієнтів клептоманія має різну біологічну основу. У одного ліки підвищує рівень серотоніну, в іншого – діє завдяки самонавіянню. Можливо, ефект залежить від дози. Не знаємо, що відбувається всередині мозку насправді», укладаєLorrinKoran
Американський психіатр доктор Грант розробив ліки клептоманію. Препарат входить у взаємодію Космосу з рецепторами мозку і в пацієнта почуття розслабленості, знімаючи стан, що спонукає людини до крадіжці. Ліки вже перевіряли на кількохклептоманах, але сказати, діє воно, досі не можна.
Психологи радять
Якщо ви і відчули у собі потяг до крадіжок, будьте розсудливі, негайно звертайтеся до психіатра, адже клептоманія - дуже серйозна психічне захворювання. І ваша хворобливе захоплення, якщо їх лікувати, можуть призвести на тюремні нари чи спеціалізовану психлікарню на примусове лікування.
Постарайтеся направити енергію в «мирне русло»: сходіть в тренажерна зала, займіться будь-який активної діяльністю, знімаючої стрес. ВадимРусаков запевняє, що клептоманія лікується, головне - вчасно звернутися до спеціаліста. [12]
Джерела
1С.Л. Суханов. Психіатрія
2 Зинов'євП.М.,193I
3СвядощA.M., 1982
4medinfa/article/27/116163/
5MedLinksRu
6 />hailey/hai6/hai6_main.htm
7mpci/psihologicsheskie_osobennosti_detskoi_i_podrostkovoi_kleptomanii_kak_sochial_noe_yavlenie.shtml