лицевого, заднетеменное, високе пряме стояння стреловидной шва); випадання ручок або ніжок, петель пуповини при головному передлежанні; стану матері або плода, що потребують негайного закінчення пологів при відсутності інших можливостей (екстрагенітальні захворювання та пізні токсикози вагітних, передлежання або передчасне відшарування нормально розташованої плаценти).
Як і зовнішній, внутрішній поворот плода на ніжку в даний час в акушерстві використовується вкрай рідко навіть при поперечному положенні плоду, по решті показаннями практично не застосовується. Майже у всіх таких випадках проводиться кесарів розтин. Проте бувають ситуації, коли кесарів розтин з якихось причин не може бути виконано, тоді внутрішній поворот буде єдиною можливістю врятування життя жінки або плода. Широко застосовується поворот другого плода при поперечному його положенні (при багатоплідності).
Умови для повороту: повне розкриття зіва матки або не менше 4 см; достатня рухливість плода (цілі навколоплідні води або тільки що відійшли); відповідність розмірів кісткового тазу жінки і голівки плоду; живий плід.
Протипоказання для повороту: загрозливий або совершившийся розрив матки; запущене поперечне положення плода (нерухомість його в матці); гідроцефалія та інші аномалії плоду, утрудняють проходження його по родових шляхах; мертвий плід. [3, с. 546]
Операція виконується під наркозом, за допомогою якого можливе досягнення повного розслаблення матки, в Зокрема зіву. Сечовий міхур спорожняється катетером. Операція розділяється на три етапи: введення руки в порожнину матки через піхву; знаходження і загарбання потрібної ніжки плоду; поворот плода з витяганням до коліна.
Одночасно з введенням [3, с. 547]
плода. проводиться.
4.
При необхідності [1, с. У пізні час вагітності. Черевна стінка малігнізації.
У передопераційному [1, с. 321]
Оперативні
В· операція
В·
В· збереження
В·
В·
В· [1, с. 321]
При цьому застосовується [1, с. швів. У випадках
ВИСНОВОК
Будь-яке оперативне післяопераційного періоду.
В період вагітності
СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ
Акушерство. - М.: Медицина, 1986. - 496 с. акушерство. - 2-ге вид. испр. і доп. С.А. Практичне акушерство. Керівництво для лікарів. - М.: Медицина, 1989. - 512 с.
div style = 'width: 600px; height: 30px;'